冯皓宇的科普
腰椎滑脱手术后的注意事项
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎滑脱手术后的注意事项与所有腰椎手术后的注意事项相类似。手术后应注意避免长期卧床,目前通过手术技术的提高、牢靠的固定,患者可早期加强锻炼,尽早恢复活动。下地行走时应佩戴腰围,以提供保护作用。
同时做腰背肌的功能锻炼,有助于病情全面恢复。所以功能锻炼是术后非常重要的一部分,是手术后最重要的注意事项,患者需要引起重视。
5.79万
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腰椎管狭窄手术后腿麻怎么回事
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱,统称为腰椎退行性疾病,是老化导致的腰椎疾病。腰椎神经受压,会产生腿疼、腿麻等症状,长时间后会发生肌肉萎缩,肌肉无力等腰椎管狭窄的症状。手术后疼痛最先得到缓解,但是很多患者疼痛、麻木同时存在,在疼痛剧烈时会掩盖麻木症状,做完手术后疼痛消失,麻木症状会表现出来。
麻木通常在术后3个月才开始逐步恢复。针对腰椎疾患,恢复期大概在一年半至两年,如果超过两年以上仍有麻木,则说明神经受到永久性损伤,不可恢复。
7.74万
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腰椎滑脱术后并发症
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎滑脱的术后并发症有以下几种:
1、症状无改善:因减压不彻底,固定不牢导致;
2、治疗不彻底:手术后存在症状残留,如疼痛、麻木等;
3、病情反复:腰椎滑脱术后恢复期约为1年半到2年,在此阶段病情会反复发生,患者无需紧张,这是正常的过程,因为神经的修复需要时间,约1年左右能得到非常良好的效果,手术的效果能够得到肯定。
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腰椎管狭窄做手术可以治愈吗
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎管狭窄做手术能够治愈,且多数腰椎退行性疾病都是可以治愈的。患者未发病前可做相应预防,如预防腰椎疾病可以做瑜伽、游泳、腰背肌锻炼。若腰椎疾病出现相应症状,如腿疼,可以进行微创治疗,达到早期干预,早期恢复的目的。
若病情进一步发展出现腰椎管狭窄,甚至增生、滑脱等,则需要进一步干预。因为病情是逐渐形成的,无论在哪个阶段,腰椎管狭窄都是可以通过不同的治疗手段达到治愈,而手术是最终的手段,可使腰椎管狭窄得到较好恢复。
6.64万
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腰椎滑脱做哪些检查
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎滑脱通常需进行普通的X光片、腰椎核磁以及腰椎CT检查,三种检查不可相互替代。最基本的检查是腰椎X光片,包括特殊体位的腰椎X光片。对腰椎以及颈椎、胸椎疾病,腰椎核磁是最重要的诊断手段,也是最直接的手段。CT作为辅助手段是最好的定向诊断的检查方法,对下一步的治疗有指导作用。
腰痛者可行普通X光片,如同时出现腿疼以及放射性症状,如走路无力、麻木等,需要做腰椎核磁来明确病情。若病情严重者需做CT检查指导手术治疗。
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腰椎管狭窄微创手术效果如何
冯皓宇
主任医师
骨科
微创手术是一种非常好的治疗方案,但也需要根据病情而选择。微创手术或开放手术都是在疾病的不同阶段,有各自不同的适应症。如果病情不严重,只有单独节段狭窄,使用微创手术可以解决。微创手术创伤小、恢复快,能使患者很快恢复正常的工作与生活。
如为多节段狭窄,且狭窄严重,则需要开放手术,微创手术不如开放手术更彻底,微创手术也会使手术时间延长。所以不可执着于微创手术,在不同疾病的不同阶段应使用不同方法,使用适合此阶段的方法是最主要的治疗原则。
7.54万
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腰椎滑脱一定要手术吗
冯皓宇
主任医师
骨科
多数腰椎滑脱患者需要接受手术治疗,但并非所有的腰椎滑脱都需要手术,应根据症状而决定。部分腰椎滑脱病情虽然很重,但无症状表现,则无需即刻手术治疗,继续观察即可。如Ⅰ度滑脱,患者无腰痛、腿痛等症状,则无需即刻手术。
所以需要根据病情以及症状来制定治疗方案。腰椎疾患现在的手术理念、手术方式、手术设备,与以往完全不同,手术很安全,不会导致瘫痪。
10.06万
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腰椎滑脱怎样治疗
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎滑脱的治疗首选手术治疗。保守治疗如药物治疗、按摩、牵引、烤电只是对症治疗的方法,并不是针对病因进行治疗。牵引和按摩是腰椎滑脱的禁忌,治疗无效甚至会加重病情。所以腰椎滑脱最好的方法就是手术治疗。
手术的种类较多,Ⅰ度滑脱者可使用微创方法治疗,Ⅱ度、Ⅲ度滑脱者需行开放手术治疗。手术的目的是重建正常的受力状态,重建腰椎的稳定性,使上半身的受力能够接近正常的状态。
6.85万
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腰椎滑脱的原因
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎滑脱的原因有以下几种:
1、长期劳累:因为长期劳累,如长期负重,使腰椎结构发生改变,导致腰椎发生错位而导致滑脱;
2、先天性原因:脊椎在发育的过程中有一部分结构不相连,使与其相关联的脊椎无法形成整体,会逐渐导致滑脱。因脊椎之间紧紧相连,结构发生异常或者是某一部分断裂后,无法与下一个脊椎连接,就会导致滑脱。
9.98万
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腰椎滑脱严重吗
冯皓宇
主任医师
骨科
腰椎滑脱比较严重。因为腰椎滑脱是腰椎的椎骨之间的错位,错位后腰椎的序列会发生改变,导致整个脊柱的受力发生改变,在这种情况下会发生腰疼。
此外,受力改变,且因椎骨错位导致神经受压,会出现臀部以及下肢放射性疼痛,以及走路受限、下肢憋胀等症状。所以腰椎滑脱是比较严重的一种腰椎疾患,一旦诊断即较为严重。
5.95万
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