目前腰椎退行性改变为常见疾病，通常因不健康生活及工作习惯造成。预防首先需避免不良的生活及工作姿势，防止病变进一步加重；其次可进行腰椎锻炼，临床有多种方式，常见于小燕飞，其主要锻炼腰背肌肉力量，从而增加腰椎稳定性，减少疼痛或下肢出现的神经症状。 此外，游泳同样可达到锻炼效果，因为在水中存在浮力，所以游泳能够锻炼全身肌肉。若患者存在腰椎退行性变，建议患者到医院康复科、治疗科或中医科进行咨询及治疗。

脊索瘤在组织学上被认为是良性肿瘤。脊索瘤来源于胚胎时期的脊索组织，好发于颅底和骶椎。但脊索瘤具有恶性肿瘤特征，通常位置较深，外部无包膜，呈浸润性生长。此外，手术不易切除，且复发率非常高。 临床上将脊索瘤当作恶性肿瘤对待。脊索瘤可导致患者出现疼痛或上、下肢神经功能障碍。并且脊索瘤好发于颅底，可能会侵犯正常组织，包括脊髓和神经。因此，临床上若发现脊索瘤，应尽早进行手术切除。

脊髓损伤ASIA分级分为A、B、C、D、E五级，具体分级如下： 1、A级：属于完全性损伤，损伤平面以下感觉及运动完全丧失； 2、B级：属于不完全性损伤，损伤平面以下感觉部分保留，运动完全丧失； 3、C级：属于不完全性损伤，损伤平面以下一半以上关键肌肌力小于3级，腿无法离开床面； 4、D级：属于不完全性损伤，损伤平面以下一半以上关键肌肌力大于或等于3级； 5、E级：感觉、运动完全正常。

马尾神经和脊髓为完全不同的概念，因此马尾损伤和脊髓损伤表现的症状完全不同。 脊髓损伤后患者可出现下肢瘫痪症状，包括感觉及运动障碍。若为完全瘫痪，从损伤平面以下感觉、运动可完全丧失，影响范围较大，严重影响肢体功能。 马尾神经为脊髓向下延续部分，其支配区域较小，但损伤后可影响大小便功能。若大小便功能出现部分丧失或完全丧失，可严重影响患者日常生活，并且患者会出现大腿后方及肛门周围区域皮肤麻木。临床上单纯马尾神经损伤较为少见，通过伴有神经根损害，因此可引起下肢感觉及功能障碍，患者可出现麻木及无力感等。

脊椎损伤压迫不同部位神经症状如下： 1、颈椎：表现为双手麻木、无力、颈肩痛、放射性疼痛或感觉过敏现象。患者精细动作，如吃饭、拿筷子均可受到影响，严重者可出现胸腹部束带感或下肢踩棉花感等无力症状； 2、胸椎：引起所支配平面以下的感觉和功能障碍，包括下肢感觉麻木、无力、走路摔跤、下肢不稳等； 3、腰椎：表现为腰腿疼痛，如果压迫神经根，可出现相应神经根支配区域麻木和所支配肌肉无力。

脊柱侧弯常见于先天性脊柱侧弯及特发性脊柱侧弯，其发病率有所不同。先天性脊柱侧弯为先天发育异常，其发病率约为1‰，与遗传因素明显相关。 特发性脊柱侧弯原因尚未明确，各个年龄阶段均可出现，其中青少年脊柱侧弯发病率最高，约为1%-3%。 家长需注意此阶段孩子的发育过程，包括双肩是否等高、脊柱是否弯曲等。脊柱棘突可被触及，在正常情况下呈一条直线。若棘突出现弯曲或双肩不等高，则应到医院就诊。

青少年出现脊柱侧弯畸形需根据患者情况选择相应治疗方法。临床上可对侧弯角度进行测量，若患者症状较轻微，侧弯角度小于20度，通常无需特殊治疗，帮助孩子恢复正常生活、锻炼即可。 若侧弯角度处于20-50度，可通过佩戴支具改善，将侧弯角度纠正至正常程度或防止其进一步加大，每日需佩带22小时以上的支具。并且患者需坚持复查，观察侧弯角度是否出现变化。部分孩子生长较快，三个月或六个月时需调整支具，可通过X光片明确侧弯角度的进展程度，从而调整支具方向及大小。 若患者侧弯角度超过50度，则保守治疗无效，需尽早进行手术治疗。

脊髓损伤康复训练非常重要。无需进行手术治疗的脊髓损伤患者，未出现下肢神经症状时，保持固定即可，其他活动的肢体可加强锻炼；若为进行手术治疗的患者，残留上肢或下肢神经感觉功能障碍，需尽早在专业康复科医生指导下进行康复锻炼，包括神经电刺激、按摩、针灸及理疗等，治疗的关键在于早期介入，可使患者神经功能最大程度保留和恢复。 脊柱恢复锻炼主要为恢复肢体功能，运动功能对患者康复非常重要，主要通过主动或被动肌肉收缩锻炼。患者通过此类功能锻炼，可有效预防肌肉萎缩，从而在脊髓功能恢复前提下，保留更多的肢体功能。

脊柱周围有很多肌肉保护，若出现骨折、脱位或损伤，则需要受到较大力量的冲击，因此脊柱骨折受伤脱位主要原因为暴力损伤，包括高处坠落伤、车祸伤、枪弹伤或爆炸伤。此外，体位因素也可导致脊柱骨折脱位，如脊柱在过度伸展位或屈曲位时，若受到冲击，则容易形成损伤。 稳定性脊柱损伤患者通常无需进行手术治疗，不稳定性脊柱损伤患者需进行内固定融合手术。患者损伤后可能会出现神经症状，引起不完全瘫痪或完全瘫痪，此时需要根据具体情况进行对应处理。

马尾神经损伤能否完全恢复需根据马尾损伤程度进行判断。若患者马尾神经损伤程度较轻，术后可即刻缓解；若马尾神经受到压迫较为严重，则恢复期较长。 如椎间盘突出患者，其巨大突出脱垂可引起马尾神经损伤，即使进行手术，马尾神经功能也难以完全恢复，或患者术后无法保留完整的大小便功能；若为腰骶段骨折造成的轻微马尾神经损伤，通常无需进行手术治疗，通过用药即可恢复。