邢泽军的科普
颈椎间盘突出可以复位吗
邢泽军
主任医师
骨科
颈椎间盘突出是颈椎自然退变过程,颈椎间盘突出不会自行复位。但治疗颈椎间盘突出,通常临床上采用颈椎牵引,通过利用牵引力可使颈椎椎间隙张开,从而使部分颈椎间盘回纳、复位,从而减轻对神经和脊髓的压迫症状。
颈椎间盘突出的患者,可在医院的康复理疗科进行牵引治疗。在家中,颈椎间盘突出的患者应避免长时间低头、避免枕头过高,以免造成颈椎曲度减小,导致颈椎间盘突出症状加重。
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老人股骨颈骨折什么时候能坐起
邢泽军
主任医师
骨科
老年股骨颈骨折的治疗通常有保守治疗和手术治疗。由于保守治疗需要长期卧床,出现肺部感染,泌尿系统感染等并发症较多,故患者身体条件许可,一般建议手术治疗。手术治疗又包括空心螺钉,股骨近端钉板系统等,其缺点是由于患者骨质疏松,内固定后也需要稍长时间免负重,但术后一般3-5天可以坐起。另外的手术治疗是人工关节置换术,一般术后第2天即可坐起或下地行走。
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颈椎间盘突出的病人怎么锻炼
邢泽军
主任医师
骨科
对于颈椎间盘突出通常不鼓励患者进行运动量太大的锻炼,患者可以打羽毛球、乒乓球。若患有颈椎病,再进行使颈椎运动量大的运动时会造成颈椎不稳、颈椎骨质增生,严重刺激神经和脊髓并产生神经症状,所以不建议患者进行运动量太大的运动。
随着现代生活节奏加快,手机、电脑在日常生活的应用,建议颈椎病、颈椎间盘突出的患者尽量避免长时间低头,低头不要超过半个小时以上。并且晚上睡觉枕头不能过高,因为枕头高会造成颈椎生理弧度减小,使颈椎间盘突出加重而引起症状。
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胸椎骨折的注意事项
邢泽军
主任医师
骨科
胸椎骨折后首先根据影像资料,及患者症状来评价对脊柱稳定性的影响。若对脊柱稳定性影响小则可采取保守治疗,主要是卧床休息,休息一个半月后在支具保护下可下地活动。
若骨折后对稳定性影响较大,或出现神经症状则建议进行手术治疗,行切开复位内固定术。若进行内固定手术,通常术后2-3天可在支具保护下下地进行日常活动,但应避免进行脊柱前屈、后伸、侧弯等动作。对于胸腰椎骨折患者的康复锻炼,通常建议去康复理疗科找专业医生,在医生指导下行腰背肌锻炼以及下肢功能锻炼,从而促进患者早日康复。
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颈椎间盘突出症可以按摩吗
邢泽军
主任医师
骨科
对于颈椎间盘突出症的保守治疗,通常建议采取牵引、理疗等治疗,不建议患者进行按摩。因为按摩会造成颈椎错位,加重椎间盘突出,并引起神经根和脊髓受压症状。所以对于颈椎间盘突出症建议去正规医院的康复理疗科进行保守治疗,如牵引等。
对于颈椎间盘突出症患者,除了牵引外,患者还可采取药物治疗,常用药物有甘露醇等脱水药以及甲钴胺等营养神经药。若患者颈肩痛的症状较重,还可采用非甾体消炎药,如西乐葆、乐松等进行治疗,但颈椎间盘突出症患者的具体用药以及用药时间应该根据不同的病情,由相应专科医生决定。