邢泽军的科普
颈椎间盘突出可以复位吗
邢泽军
主任医师
骨科
颈椎间盘突出是颈椎自然退变过程,颈椎间盘突出不会自行复位。但治疗颈椎间盘突出,通常临床上采用颈椎牵引,通过利用牵引力可使颈椎椎间隙张开,从而使部分颈椎间盘回纳、复位,从而减轻对神经和脊髓的压迫症状。 颈椎间盘突出的患者,可在医院的康复理疗科进行牵引治疗。在家中,颈椎间盘突出的患者应避免长时间低头、避免枕头过高,以免造成颈椎曲度减小,导致颈椎间盘突出症状加重。
9.03万
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2023-12-28
老人股骨颈骨折什么时候能坐起
邢泽军
主任医师
骨科
老年股骨颈骨折的治疗通常有保守治疗和手术治疗。由于保守治疗需要长期卧床,出现肺部感染,泌尿系统感染等并发症较多,故患者身体条件许可,一般建议手术治疗。手术治疗又包括空心螺钉,股骨近端钉板系统等,其缺点是由于患者骨质疏松,内固定后也需要稍长时间免负重,但术后一般3-5天可以坐起。另外的手术治疗是人工关节置换术,一般术后第2天即可坐起或下地行走。
2.69万
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2023-12-22
颈椎间盘突出的病人怎么锻炼
邢泽军
主任医师
骨科
对于颈椎间盘突出通常不鼓励患者进行运动量太大的锻炼,患者可以打羽毛球、乒乓球。若患有颈椎病,再进行使颈椎运动量大的运动时会造成颈椎不稳、颈椎骨质增生,严重刺激神经和脊髓并产生神经症状,所以不建议患者进行运动量太大的运动。 随着现代生活节奏加快,手机、电脑在日常生活的应用,建议颈椎病、颈椎间盘突出的患者尽量避免长时间低头,低头不要超过半个小时以上。并且晚上睡觉枕头不能过高,因为枕头高会造成颈椎生理弧度减小,使颈椎间盘突出加重而引起症状。
8.32万
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2023-12-02
胸椎骨折的注意事项
邢泽军
主任医师
骨科
胸椎骨折后首先根据影像资料,及患者症状来评价对脊柱稳定性的影响。若对脊柱稳定性影响小则可采取保守治疗,主要是卧床休息,休息一个半月后在支具保护下可下地活动。 若骨折后对稳定性影响较大,或出现神经症状则建议进行手术治疗,行切开复位内固定术。若进行内固定手术,通常术后2-3天可在支具保护下下地进行日常活动,但应避免进行脊柱前屈、后伸、侧弯等动作。对于胸腰椎骨折患者的康复锻炼,通常建议去康复理疗科找专业医生,在医生指导下行腰背肌锻炼以及下肢功能锻炼,从而促进患者早日康复。
9.16万
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2023-11-28
颈椎间盘突出症可以按摩吗
邢泽军
主任医师
骨科
对于颈椎间盘突出症的保守治疗,通常建议采取牵引、理疗等治疗,不建议患者进行按摩。因为按摩会造成颈椎错位,加重椎间盘突出,并引起神经根和脊髓受压症状。所以对于颈椎间盘突出症建议去正规医院的康复理疗科进行保守治疗,如牵引等。 对于颈椎间盘突出症患者,除了牵引外,患者还可采取药物治疗,常用药物有甘露醇等脱水药以及甲钴胺等营养神经药。若患者颈肩痛的症状较重,还可采用非甾体消炎药,如西乐葆、乐松等进行治疗,但颈椎间盘突出症患者的具体用药以及用药时间应该根据不同的病情,由相应专科医生决定。
7.39万
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2023-11-25
腰间盘突出伴椎管狭窄怎么治疗好
邢泽军
主任医师
骨科
腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的治疗主要是根据患者症状决定,若患者症状较轻,可采取保守治疗,主要包括理疗、按摩以及神经营养药物等治疗。若患者症状较重,出现间歇性跛行、腰椎后伸受限,通常建议行手术治疗。 手术治疗手段较多,可采取微创治疗以及开放手术治疗。腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的手术治疗,首先可采取微创治疗,包括椎间孔镜治疗以及通道下MIS-TLIF术,即微创经椎间孔入路椎间融合术。还可采取切开TLIF术,即开放的经椎间孔入路椎间融合术。若患者年龄偏大,可采取单纯减压来缓解症状。
8.53万
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2023-11-01
胸12腰1压缩性骨折能性生活吗
邢泽军
主任医师
骨科
脊柱任何部位出现骨折,患者在愈合前都不能进行性生活,主要原因是脊柱骨折后会造成脊柱稳定性下降。此时若进行剧烈运动就会造成压缩情况加重,以及后方韧带结构损伤。若病情继续加重,患者会出现神经症状,最严重时可造成双下肢瘫痪等,所以绝对禁止做弯腰、后伸等动作。 通常认为胸腰椎体骨折后,在骨折愈合前应避免进行脊柱前屈、后伸、侧弯、旋转等动作。若采取保守治疗,通常患者前一个半月应卧床制动、休息,然后根据情况佩戴支具进行日常活动、康复锻炼,逐渐恢复正常的脊柱功能。
9.20万
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2023-10-18
腰椎骨折多久可以走路
邢泽军
主任医师
骨科
腰椎骨折后应根据腰椎损伤的不同程度判断何时可下地走路,如压缩不是太严重,采取保守治疗通常建议卧床六周,六周后佩戴支具就可以下地活动。 如果腰椎骨折压缩超过1/3或出现神经症状,进行切开复位椎弓根螺钉内固定术,通常根据术后患者拔除引流管、复查影像学检查的结果,在内固定位置良好后可鼓励患者在佩戴支具的情况下下地活动。 患者下地时间越早,恢复期越短,对患者越有利。腰椎骨折后,患者一定要根据医生的医嘱决定何时下地,何时进行何种程度的锻炼。并且不可以进行剧烈运动,否则会造成损伤加重,引起神经症状。
6.32万
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2023-09-26
什么是急性颈椎间盘突出症
邢泽军
主任医师
骨科
颈椎间盘是位于两个椎体之间的软性结构,类似于腰椎间盘,其作用主要是缓冲压力。急性颈椎间盘突出症指随着年龄增加或反复外伤、外力会造成纤维环退变,颈椎间盘向后突出,压迫神经,使患者出现上肢麻木以及下肢无力等神经症状。 对于急性颈椎间盘突出症,患者先要采用保守治疗,如颈椎牵引、佩戴颈托制动,并应用营养神经药物及脱水、理疗等。若神经症状较重,患者可采取手术治疗,通常可采取前路颈椎间盘切除手术加上Cage植入、钛板固定,以及后方颈椎单开门或双开门等手术治疗。
6.91万
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2023-09-08
腰椎滑脱压迫神经腿麻怎么办
邢泽军
主任医师
骨科
腰椎滑脱出现腿麻症状是腰椎滑脱后压迫神经根或马尾神经造成的症状。若患者病史并不是太长,症状不是太重,通常建议患者休息,给予甲钴胺等神经营养的药物以及迈之灵等神经消肿药物。若症状较重,建议应用甘露醇进行治疗。 若经过上述保守治疗后患者症状不缓解,影响正常学习、工作以及患者出现肌无力等症状,则建议手术治疗。手术治疗可采取微创治疗以及传统开放减压融合等治疗,需要根据不同病情、不同症状选择合适的治疗手段。
5.71万
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2023-08-18