患有脚踝痛风的患者常在午夜或清晨突然发病，多数患者会因为脚疼而惊醒，可呈现剧痛，一般在出现疼痛24-48小时为高峰，犹如刀割或虫咬状，以及关节和周围软组织出现明显疼痛、发热、红肿等症状，局部甚至不能忍受被单的覆盖或周围一点点震动。痛风初发一般是单关节炎，以大脚趾多见，再就是足背、踝、脚跟、膝盖、手腕、手指、肘等关节，偶尔可以出现双侧同时或先后发作。 若检查患者血尿酸，可发现患者血尿酸浓度升高，X线片可以看到软组织肿胀、软骨缘破坏、关节面不规则，以及关节腔可以有滑液产生。在偏振光显微镜下可以看到尿酸盐结晶，属于确诊依据。目前新技术有关节超声和双能CT，可以定性半定量显示痛风石。受寒、劳累、饮酒、食物过敏或吃高嘌呤食物，以及有感冒、创伤或手术，都属于痛风最常见发病诱因。 踝关节痛风在急性发作时，患者一定要注意休息，并抬高患肢，避免劳累，更要避免关节负重，要及早应用抗炎药物缓解症状，如秋水仙碱、依托考昔或糖皮质激素，都有很好疗效。此外，还可以用冰块冷敷，进行局部治疗，以及关节腔内注射激素，有抗炎、止痛、消肿作用，以上都是对症处理措施。

痛风属于完全可以治愈的风湿病，在病情控制稳定后，啤酒可以少量饮用。但在急性发作期禁止喝啤酒，因为啤酒本身有较高的嘌呤、糖分和酒精，加上酒精代谢可使血乳酸浓度上升。当酒精超过一定值，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾脏分泌尿酸能力下降，增加血液中尿酸浓度，加重肾脏负担，增加痛风患病几率。 对于痛风患者，啤酒和海鲜是诱发痛风的黄金搭档，建议急性期不喝啤酒。如果尿酸控制稳定后，也可少量饮用。饮酒量推荐男性每日不超过2个酒精单位，1个酒精单位约合14g纯酒精，相当于12度红酒145ml，3.5度啤酒497ml，40度白酒是43ml，可以按量核算或以红酒代替啤酒。饮酒时建议患者多喝水，促进代谢，并吃清淡、低嘌呤、低脂肪食物，而且要避免饮用含果糖饮料。

痛风手指关节痛首先应到风湿科排查是否为其他风湿病，如类风湿关节炎、银屑病关节炎、手骨关节炎或痛风性关节炎等，关节超声和双能CT检查可以明确有无痛风石，痛风手指关节痛处理方法具体如下： 1、如果是轻微疼痛，局部可用吲哚美辛巴布膏、扶他林软膏； 2、症状严重者应该遵医嘱应用非甾体抗炎药等药物进行治疗，秋水仙碱和糖皮质激素是一线止疼药物，应尽早使用，缓解疼痛等不适症状； 3、手指痛风综合治疗包括保持体重，戒烟、酒，以及注意保暖、避免受凉、避免过度劳累和精神紧张、避免暴饮暴食，并且应该低嘌呤饮食，多饮水，每天饮水量应在2000ml以上； 4、合理应用降尿酸药物，促进尿酸排泄。 痛风好发部位一般是下肢关节，最典型部位是在单侧第一跖趾关节，表现为突发急性红、肿、热、痛，像撕裂样或刀割样，可以不对称，24小时内可达到高峰，几天后可自动缓解。痛风也可累及上肢关节，表现在指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节等。尿酸盐可堆积在手指关节上，引起疼痛和明显红肿，发作时手指握拳会受到影响。

走路疼，不走不疼可能为痛风，初发痛风不是很严重，不走路基本不疼，严重痛风不动都疼。典型痛风急性发作时，不管是否运动都会疼痛，尤其在夜间比较明显，局部可以出现红肿、皮温升高，关节表面发红、发紫、紧绷、发亮，红肿消退后局部皮肤会脱屑。男女痛风发病诱因有很大差异，男性最主要诱因是饮酒，达25%以上，再就是高嘌呤饮食，将近23%，最后是剧烈运动。女性最主要诱因为高嘌呤饮食，达17%，然后是突然受寒，达11%，最后是剧烈运动，将近10%，确诊痛风需做血尿酸等化验。此外，应由专科医生通过查体和相应检查排除以下疾病： 1、腰椎间盘突出引起腰腿麻木所伴随的下肢疼痛； 2、通过局部X线检查明确是否有骨折、骨裂、膝骨关节炎或足跟骨刺； 3、伴有小腿疼痛和水肿时，应做血管超声检查，明确是否有下肢静脉曲张或血栓形成； 4、慢性跟腱炎或跟腱周围炎症，足底筋膜炎； 5、类风湿关节炎或强直性脊柱炎； 6、股骨头坏死所致的髋关节、腹股沟及膝盖内侧疼痛； 7、做膝关节核磁，明确是否有半月板、肌腱、韧带损伤或关节积液。

红斑狼疮早期手部症状表现多样，与起病方式有关。一部分人以关节炎起病，表现为双手指关节和关节周围软组织的肿胀、疼痛、触痛或积液，常被误诊为类风湿关节炎。也可以雷诺现象起病，这种现象表现为手指在遇冷时或情绪激动时，相继出现发白、紫绀和潮红，双手指端可以发凉，肢体温度降低，伴随疼痛和麻木，严重的也可出现双手指的溃烂和坏死。还有以血管炎为主，主要表现为指甲盖疼痛、发黑，手掌大小鱼际和指端及指甲周围出现红斑，双手指和手背出现边缘不清的丘疹状或斑块状的冻疮样皮疹，也可以是不典型出血样皮疹。 手的红斑狼疮可以有色素改变，有网状青斑、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎和大疱样皮疹。手部红斑狼疮建议到正规医院风湿专科就诊，采用药物治疗，同时注意手部保暖，冬天尽可能用热水，出门要戴厚手套。一般到天气转暖时，红斑可有所消退，但往往会留下色素沉着的瘢痕。

系统性红斑狼疮患者日常应注意防晒，以及生活饮食规律、按时服药、按时复诊，具体日常注意事项如下： 1、调整好情绪，红斑狼疮女性患者往往会出现情绪低落、焦虑、抑郁、忧郁等情况。要打赢这场疾病战争，应进行心理治疗，保持良好情绪状态，维持免疫功能相对稳定，属于避免复发、早期康复最重要保证，同时亲朋好友应给予足够关爱和支持； 2、饮食方面不需要特殊忌口，但适宜进食清淡、易消化食物，不宜进食过度油腻食物。此外，要合理摄取足够营养，如鱼、肉、蛋、鲜果等，水分和盐分宜做适当调整，避免烟酒或刺激性食物，可补充一些维生素D，有助于疾病稳定； 3、运动可以促进血液循环，增进心肺功能，保持肌肉骨骼韧性，但不应过度疲劳。系统性红斑狼疮患者多对阳光敏感，是紫外线β波长所致，应尽量避免日照，防止光过敏； 4、系统性红斑狼疮患者不应听信偏方、秘方，要懂得科学用药、定期随访重要性。

皮肤性红斑狼疮属于红斑狼疮病谱中相对比较轻的一型，皮肤性红斑狼疮治疗方法具体如下： 1、通常经过小剂量糖皮质激素和羟氯喹治疗，可以达到临床治愈目的。药物治疗可以有效控制病情发展，外用药物主要包括激素类、他克莫司、维A酸软膏等，有效率可以达到85%以上。此外，口服羟氯喹、沙利度胺、甲氨蝶呤、雷公藤等，大多数患者可以达到完全缓解，但需及时调整药物用量，避免复发和副作用出现； 2、皮肤问题可以使患者承受极大心理压力，应注意调整好心态，尽量保持轻松、愉快，并多与旁人沟通，使身体有更好恢复； 3、日常护理对狼疮皮肤也有很大帮助，起到很好辅助作用。首先应该戒烟，包括避免接触二手烟，因为吸烟者皮肤性红斑病情往往会更重，而且对抗疟药及其他药有很强抗药性。此外，应避免皮肤不良刺激，包括太阳光、紫外线，以及强烈光电和X线照射，包括摄影灯、电焊、投影机、复印机等，都会产生一定量紫外线。外出应该戴太阳镜、穿长袖衣裤、抹防晒霜、防寒保暖等，避免诱发冻疮样皮损； 4、应该补充充足维生素D，做到劳逸结合，并避免进食光敏性食物、药物等。饮食方面应尽量吃一些易消化、低盐、高蛋白、富含维生素食物，有助于康复。

红斑狼疮患者需通过药物治疗，不能靠运动自愈。红斑狼疮患者可以通过运动提高抵抗力，促进血液循环，增进心肺功能，保持肌肉、骨骼韧性，但通常不可通过运动达到自愈。在病情稳定，没有并发症期间，应适当参加体育运动，包括散步、做操等，但不应该过度疲劳，不能做大运动量跑步。如果合并肾炎、关节炎，则应该休息，此时不宜运动。 红斑狼疮患者不宜晒太阳，也不可在阳光下游泳，紫外线直射可能会加重本来就脆弱的皮肤状态，运动应在室内进行，避免光照。红斑狼疮患者需及时到医院就诊，进行早期诊断、早期治疗，而且要坚持服药，包括激素、免疫抑制剂、生物制剂等。此外，还应定期复查，监测病情进展，如血常规、肝肾功能、尿常规、白蛋白、球蛋白等检查，都应该定期进行，并根据实验室检查结果和临床表现，及时调整药物进行治疗。

脊柱关节炎的治疗主要为功能锻炼，可加上非甾体消炎药或生物制剂。体育疗法对各种慢性疾病均有好处，对脊柱关节炎更为重要，应谨慎不间断地进行体育锻炼，保持脊柱关节功能，增强肌肉和肺活量。站立时应当尽量保持挺胸、收腹、双眼平视前方，坐位时保持胸部直立，应睡硬床垫，多采取仰卧或俯卧位，避免出现驼背体位，枕头不宜过高。根据个人情况采取适当的运动方式和运动量，如果运动后新的疼痛持续2小时以上不能恢复，表明运动过量，应减少运动量。 关节或周围软组织疼痛可以通过理疗，一般采取热疗方式，用热水浴或淋浴、温泉浴等，增加血运循环，使肌肉放松，减少疼痛。还要在专科医生指导下，进行个体化药物治疗，无论早期或晚期，都应首选非甾体消炎药，具有抗炎作用，不仅是单纯止疼。睡前应用疗效最为明显。目前多种生物制剂已经被美国FDA和我国批准应用于治疗脊柱关节炎，伴有髋关节受累、反复发作的葡萄膜炎，多数使用生物制剂可得到明显改善，身体功能和生活质量也会明显提高。

红斑狼疮早期症状主要是面部红斑。1828年，法国的一位皮肤科医生首先报道了一位患者，其面部出现像狼咬后的不规则红斑，呈水肿性，中间凹陷，边缘凸起，于是将这种疾病命名为红斑狼疮。后来发现皮肤损害者占红斑狼疮总患者的80%，不仅损伤皮肤，还损伤许多器官，但仍然以面部皮疹最为突出。 在面部皮疹中，有蝶形红斑，表现为面颊部和鼻梁对称性出现融合性斑块或斑丘疹，像蝴蝶翅膀，但不累及鼻唇沟，一般退后不形成疤痕。急性期可以有水肿，颜色鲜红，稍有毛细血管扩张或脱屑、瘙痒，严重的可以出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。另一种较常见的为盘状红斑，初起是一片或数片鲜红色斑，同绿豆或蚕豆大小，表面可以有黏着性鳞屑，之后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，且略高于中心。中央一般色淡，可以萎缩、低洼，整个皮损呈盘状，所以叫做盘状红斑。如果发生在头发部位，可造成永久性脱发。第三种是丘疹鳞屑性皮疹，类似银屑病，呈红斑、丘疹及斑片状，表面可附着明显鳞屑。狼疮发的出现较多，表现为头发失去光泽、干枯易断、稀疏、参差不齐、粗细不均，也可表现为斑秃。 光敏反应系统性红斑狼疮是比较常见的，表现为日晒后面部或暴露部位的皮肤过敏，出现红色皮疹、瘙痒或脱屑。头面部症状还包括口唇、舌和颊黏膜出现无痛性溃疡，可有水疱、白斑或糜烂。其他不典型皮疹有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎、口周性皮炎，表现为疣状或冻疮样皮疹，还有毛细血管扩张，这些都是面部红斑狼疮的表现。