
咽喉痛怎么办
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
咽喉疼根据疼痛性质、疼痛的发病急慢,可以有不同的针对方法。比如急性咽喉痛,考虑是不是有急性的感染,比如得了急性扁桃体炎、急性咽炎。针对这种情况,如果方便去专科就诊,大夫会给相应的处置。如果碰到这种情况,也有一定的医学科普知识,可以采用局部和全身治疗相结合的方法,局部可以用漱口水、含片,全身治疗可以用些抗生素等。慢性咽喉痛的原因有很多,比如是其它系统疾病导致的,如反流性胃炎、反流性食管炎等,总有酸性分泌物刺激咽喉部的黏膜,产生慢性咽喉痛。这种情况除了专业的局部咽喉用药以外,一定要加用治疗慢性胃炎的药物。
7.45万
177
耳朵里面肿了一碰就疼是什么原因引起的
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
首先要讲下耳朵尤其是耳道的结构。耳道分为软骨段和骨性段。有时提拉耳朵的时候,有些活动度,那就是软骨段。不管是软骨段还是骨质段,其实耳道里有个特殊的解剖,即皮肤下面没有任何缓冲,比如脂肪、肌肉,直接连接骨膜和骨头。所以耳道里一旦有炎症,首先是肿胀,其次是一碰就疼。成人还好,会很快描述出来说耳朵疼,这两天觉得不舒服。孩子往往不会表达,大人在给他脱衣服、穿衣服的时候牵拉耳朵,孩子会发生喊叫,疼的不行等。这些要考虑是急性外耳道的局部感染,考虑它是急性的外耳道感染,即常说的外耳道炎。碰到这种情况,如果孩子有跟身体的某个部位发炎一样的,正好发生在外耳道,出现这种症状。如果是成人,要考虑他是不是有些机体抵抗力低的情况,比如糖尿病病人很容易发生局部感染,碰到这种情 况也建议到专科医院就诊。
9.06万
420
喉咙咽口水都痛是什么原因
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
其实对于这种疼痛,就是咽口水的时候发生的疼痛性质。如果咽口水的时候是非常剧烈的疼痛、忍都忍不住,并且伴随一些症状,比如发热、身体乏力,初步考虑是急性咽炎、喉炎或者扁桃体炎。针对这种情况,建议去专科医院就诊。有些患者或者老百姓有医学的科普常识,可以吃些消炎药或者局部漱口水来缓解这种情况。有一种疼痛的性质是反复的、经常出现的,这种疼是隐隐的痛,咽口水时总会觉得这块有些不舒服,最常见的是慢性咽喉炎带来的咽部异常感。当然也会针对慢性咽喉炎咽喉部的中成药,或者含片,比如大家熟知的、药店可以出售的含片来缓解症状。经常会遇到病人伴发胃部的反流、反酸、打嗝等症状,针对这种情况建议去专科医院的相关科室,因为现在都流行多学科合作,相关科室做一个诊治,能达到很好的缓解效果。
10.10万
417
秋天鼻子干燥怎么办
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
这块说的鼻子还是鼻腔,鼻腔感觉干燥。鼻腔的前半部分是皮肤,和脸上的皮肤是一样的,后半部分是黏膜,到秋天的时候有些气候因素,也会导致皮肤干燥。鼻子出现干燥,其实有很多人都会能发生这些情况。目前针对这种情况,有一种很好的鼻腔的护理,即可以早晚比如洗脸时用清水湿润一下鼻腔,或者去医院、药店,因为是非处方药,可以去买些生理海水喷在鼻子局部。相当于有些皮肤太干的女士往脸上喷喷雾一样,起到保湿、润滑皮肤和黏膜的作用,这样感觉症状也会随之减退。
6.43万
447
鼻子肿大怎么办
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
医学上鼻子包括两个部分,外鼻和鼻腔。如果是外鼻肿大,这个也是要看年龄段,如果是在青春期,可能跟皮肤性质、不良的生活习惯有关。如果不是在青春期,在成人以后突然出现鼻子肿大,要考虑专科以外的疾病,比如内分泌引起的肢端肥大症等。鼻腔里面鼻子肿大,可能是出现了耳鼻喉科症状,去专科医院就诊时,大夫会说,比如有些下鼻甲肿大,或者鼻腔黏膜充血、肥厚,概括成鼻子肿大。如果是鼻甲肿大,这是鼻炎在专科检查中的一种表现,根据病史的长短,会采取比如保守药物治疗或者外科干预。
6.20万
125
打呼噜是什么原因造成的
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
打呼噜其实有两种情况,具体原因如下:
1、生理性打呼噜,这种打呼噜对自身的身体没有任何健康危害,对旁边的人会造成一种噪音,这就是平常说的打呼噜;
2、医学上的打呼噜有个引申的概念叫鼾症,对自身身体健康产生危害的一个概念就是这种打呼噜会造成身体的慢性缺氧,造成的原因其实分很多平面。老百姓知道水经过特别狭窄的地方时,会产生一种声音叫湍流,同样打呼噜也是因为空气经过气道的时候碰到阻塞的部位,产生呼噜声的噪音。气道通过的平面有很多平面,比如鼻子的平面、张开嘴口咽部的平面和张开嘴看不到的喉咽部的平面,这些平面部位的解剖结构细小、狭窄都可以造成打呼噜。有的老百姓会问,自己平常不打呼噜或者劳累、饮酒以后会出现打呼噜,这就说到打呼噜的另一个原因,除了解剖结构问题以外,和患者肌张力也有关。过度劳累或饮酒以后再入睡时,肌张力特别的低,放松以后空气一进入气道,气道特别松弛就容易产生来回的震荡,产生呼噜,这也是老百姓常问的问题,也是较常见的打呼噜因素。
9.88万
19
一侧鼻翼发硬红肿疼痛是怎么回事
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
其实这种情况是一侧鼻翼发硬、红肿、疼痛,在日常生活中也较常见。这可能涉及到耳鼻喉科问题,但是也有可能涉及皮肤科问题。具体如下:
1、最常见的是老百姓常说的,比如火疙瘩、鼻子疖肿,表现为红肿、热痛,就符合这些特点;
2、但是还有种在耳鼻喉科不熟知的、但是往往预后更差的病,比如是鼻部淋巴瘤的局部表现;所以碰到这种情况,按日常最常见的来考虑理解它,如果有条件建议到专科医院就诊,如果没有条件可以再看看有没有其他症状,比如近期有没有上火或者有没有伴随咽痛,要考虑到有局部的感染问题;
3、皮肤的性质,比如脂溢性皮肤,爱起粉刺、疙瘩,也有可能是皮肤的局部感染和加重。
8.65万
93
鼻子痒打喷嚏流鼻涕怎么治疗
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
随着工业发展整个人类的进步,很多人会出现这种症状。其实在往常或者老百姓会认为打喷嚏、流鼻涕是不是感冒了。如果反复出现、有些人每天早晨就会出现这样的情况、有些人意外的招股凉风、去个陌生环境,就频繁的出现这些症状,专业上首先考虑是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎又分为多种类型,最常见的是常年性过敏性鼻炎,这种病人就是不论春夏秋冬,都会有这种症状。另外还有一种过敏性鼻炎是在典型的季节,比如春天花开放时,对花粉过敏。还有些人是在秋天,尤其是植被较旺盛的地方,这种人往往是对蒿草过敏,这在医学上叫季节性的过敏性鼻炎。无论是哪种过敏性鼻炎,目前医学专科,国内外的指南针对它的治疗都是长期、规范、阶梯治疗。这种病短时间用药以后症状会控制,但是在不遵医嘱的情况下,或者没有再去随诊的情况下 ,很快症状又复发,所以要求长期的规范治疗。另外医学上还有阶梯治疗,涉及到专业的治疗情况,药物对病人会有效或无效,要根据这个给他增减药量。所以如果经常出现类似的问题,打喷嚏、流清鼻涕等,建议到专科医院就诊、检查。
7.22万
260
怎么判断是否有过敏性鼻炎
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
此问题如果要用专科的语言表达,就是怎样诊断患者是否有过敏性鼻炎。对于疾病的诊断,要根据病人的病史、症状,比如过敏性鼻炎常见的五大症状:阵发性的喷嚏一打能打3-4个、5-6个,甚至打10个以上,大量的清水涕、鼻子痒、鼻塞,和嗅觉减退。根据患者有无这五大的症状判断,当然不是五个症状都要同时具备,有典型的1-2个也能帮助医生考虑是否有过敏性鼻炎,这是症状的问题。接下来要结合对患者的专科检查,看患者鼻子的局部表现,针对过敏性鼻炎,不同于其他的鼻炎,在专科检查中其有独特的临床表现,可以看到患者鼻腔黏膜是苍白水肿,其他鼻炎黏膜是慢性充血肥厚,慢性充血表现出的颜色是深红色,所以这也有助于医生的判断是否为过敏性鼻炎。最后诊断为过敏性鼻炎,其实还需化验室检查,比如针对患者会做特异性过敏原测试 ,如果有明确的过敏原,比如对花粉、螨虫、猫毛或者是有些食物如花生、鸡蛋,诊断就100%的拿准了,患者就是过敏性鼻炎。
7.87万
142
血管性耳鸣能自己好吗
薛金梅
主任医师
耳鼻喉科
首先应该去专科医院拿到确诊的诊断为血管性耳鸣。血管性耳鸣的原因有很多,有的是血管,比如颈部血管斑块造成的;有些是局部的耳部血管,比如毛糙等造成的。人都有个维持稳态的自愈能力,血管性耳鸣也要看引起耳鸣的病变在什么部位、严重程度。如果是颈部斑块引起的,由于医学技术的进步,也可以对它做些颈部斑块的介入治疗。血管恢复通畅以后,假如是主要的责任血管,耳鸣就可以好。针对微小的耳朵血管,要有足够的信心去战胜它。但是耳鸣确实是医学上尤其是针对专业来说是较棘手的问题,因为有时是局部的器质性病变引起,但有时也涉及到心理因素。所以无论是器质性病变引起的耳鸣,还是由于后期反复的耳鸣又造成了心理的压力,以及由血管性耳鸣引发的多种综合性耳鸣,无论是哪种情况,没有医生干预帮助,自愈的可能性不大 。
9.09万
244
