李青峰的科普
耳朵里有耵聍怎么掏出来
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳朵里正常情况下有耵聍,耵聍是耳道内正常分泌物,在正常情况下,随着人体咀嚼、开口、张嘴、吞咽活动,耳道内会发生形变,所以耳道内耵聍,在正常情况就可以自然排出,除非由于耵聍产生过多或者耵聍性状,比如耵聍是油状的,或者过于干硬,很难排出堆积下形成栓塞。只有这种就是不能正常排出情况,才需要人为把它清除。 具体方法可以使用器械来去除,真正清除耵聍应该到医院解决。特别忌讳自己解决,因为耳道是相对狭窄弯曲的结构,使用这些东西很容易误伤,或者是首先肯定很难自己清除干净耵聍。 然后容易损伤耳道壁结构,甚至会损伤鼓膜穿孔,引起中耳重要精细结构损坏,特别是油耳或者是栓塞,应该及时到耳鼻喉科进行处置,避免不当挖耳,自己挖容易造成一些不良副作用或者是副损伤。 在日常生活中,很多朋友喜欢自己常掏耳朵,检查所见,很多人并没有真正需要掏耳朵的东西,是形成了喜欢掏耳朵习惯,慢慢形成了耳道痒、耳内痒,往往是一种行为习惯,并不是真有东西可掏,所以在日常生活中应该避免掏耳朵。
7.67万
405
2023-11-28
中耳炎手术后能坐飞机吗
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
中耳炎手术主要涉及鼓室成形术,需要有围术期护理,尤其是在术后2周内,应当注意一些事项,比如容易引起中耳压力改变的事情,如坐飞机、鼓气,容易造成中耳内气压变化。而坐飞机在起降过程中,机舱内压力确实会增加。所以建议中耳炎术后早期,一般指2周内,最好避免坐飞机,这样能最大限度不影响术区愈合恢复。一般术后2周以后,对术区影响相对较小,可以考虑,不是绝对不能坐,是相对选择。
9.81万
414
2023-11-14
电子喉镜检查痛苦吗
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
电子喉镜检查是耳鼻喉科一项非常常见的检查,很多做这项检查的人都有畏惧心理,以为这项检查会痛苦。其实这项检查没有人们想象中那么可怕,不会真正产生痛苦,而且对人体也不会有损伤。一般来讲,最小可做年龄是婴幼儿,除非有特殊不能耐受,比如有重度内脏疾患,特别是心血管系统疾病,或者是完全不能耐受和配合检查的患者。总的来说,做这项检查会给患者做必要准备,比如空腹2小时以上,同时也会做局部喷雾表面麻醉,这样可以减少在检查过程中不适感。所以99%检查者能顺利完成检查,因为电子喉镜是对喉部疾病非常有意义的检查,所以可以完全排除疑虑,大胆做无创检查。
11.07万
380
2023-10-06
耳朵眼痒怎么回事
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳朵眼痒虽说不是一个很大的问题,但是还是令人困扰。但具体原因一般来讲,多数是由于皮肤慢性炎症状态,准确医学名词就是外耳道皮炎,或者是外耳道湿疹,或者慢性外耳道炎。具体有多方面因素: 1、自身不良习惯,有很多朋友可能喜欢掏耳朵,这是一种不良行为习惯,因为经常反复掏耳朵会破损耳道内正常皮肤表层结构,从而形成慢性炎症,主要表现为耳朵眼痒,久而久之,形成了慢性炎症状态,这是最多见的原因; 2、外耳道有异物,或者是外耳道是否有耵聍,或者外耳道其他疾病,最多见就是外耳道胆脂瘤。 总的来说,应当到耳鼻喉科做耳部专科检查,来明确是否有耳道炎症,是否有中耳炎症。有患者可能是中耳炎,分泌物外溢出现外耳道炎等情况,一种是需要进一步治疗,另外一种需要改变一些不良行为习惯,还是需要到耳鼻喉科做具体针对性检查。
10.25万
44
2023-10-01
鼻镜多少钱
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳鼻喉科检查主要包括一般性检查,即前鼻镜检查,这个检查相对有限,费用不高,一般就是几块钱,但为了进一步做一些更有价值的深入检查,用鼻内窥镜检查,鼻内窥镜能够判别患者鼻腔、鼻窦深在空间的有效检查,费用并不高,基层医院一般在100元左右,级别高医院需要200-300元左右。200元水平是一般检查。在鼻镜检查过程中,可能会使用一些特殊仪器,或者是做活组织检查,那就是另外一些项目,单纯鼻内镜检查,费用应该是很大众化,应该是就是100-200元、200-300元。包括其中使用局部麻药、无菌器械,还有内镜系统,都是非常有效的检查。总的来说,鼻内镜检查费用是依据物价部门做出的明文规定,主要包括检查以及药物两项,在基层相对要便宜一些,100元左右,在三级甲等医院200元左右,具体是什么情况要依据检查过程中是否使用了其他器械,特殊或者是耗材,或者进行其他项目操作。单纯鼻内镜检查一般在100-200元、200-300元区位。
10.43万
200
2023-09-30
中耳炎流脓怎么回事
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
中耳炎是常见病、多发病,中耳炎主要症状主要是耳朵流液、流水,或者是表现脓性,表现稀薄或者是黏稠脓液。中耳炎实际上是细菌感染中耳造成了一种流脓状态,表现为急性,一般指在8-12周以内,超过12周以上,一般就归到慢性中耳炎,也就是流脓是中耳炎最主要的临床表现,它其实就是中耳内黏膜,主要是黏膜,受到细菌感染之后出现的脓性分泌物状态。因为长期流脓,慢性感染长期存在,出现了中耳正常结构损坏,表现为鼓膜穿孔和中耳其他病灶,包括肉芽、息肉形成,还有中耳听骨破坏,传音结构破坏,逐渐出现了听力下降,流脓是细菌感染的后果,需要局部清理,有效使用抗生素,局部引流通畅,以及必要时口服抗生素。
14.05万
263
2023-09-16
中耳炎和外耳道炎的区别
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
中耳炎和外耳道炎两者相互联系,但实际上是完全有区别的两种疾病: 1、首先这是耳部两个不同部位,有外耳道炎不一定有中耳炎,二者其实是相互影响,也可以相互发展。单独来讲,外耳道炎和中耳炎分别指的是发生部位不同,一种就局限在外耳道,没有深入到中耳;一种主要病变在中耳,因为中耳溢液侵袭外耳道,也可以合并有外耳道炎,也就是有一部分病人可能粗浅看是外耳道炎,实际上可能有隐匿中耳炎。针对这两种病,实际上真正确诊是需要做比较准确耳鼻喉科,尤其是耳科检查来明确诊断是外耳道炎还是中耳炎; 2、二者从疾病病程上都可以有急慢性,只是部位不同,在治疗上也是有区别,因为外耳道炎一些药物可能只能用在外耳道,如果同时有中耳炎,有些药物就会使用受限。这二者治疗区别,包括是否需要做中耳清理,还有进一步治疗不一样。中耳炎治疗除了必要药物治疗之外,大多数需要经过手术才能治愈,而外耳道炎一般是通过药物或者保守治疗能得到,主要是通过保守来得到疗效。
11.08万
33
2023-09-08
鼻炎吃什么药最管用
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
首先鼻炎包括单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎,最常见也就是感冒叫急性鼻炎,一般在一周内大多数就可以痊愈。另外还有一些特殊类型,比如过敏性鼻炎,还有萎缩性鼻炎。所以针对不同类型鼻炎,治疗方法不一样: 1、对于急性鼻炎,称感冒,用感冒药最有效; 2、对于慢性鼻炎,单纯性相对轻,而肥厚性就相对重。单纯性一般可以使用中成药,比如香菊片等,通窍鼻炎颗粒等,这些都是常用药,但总的来讲还是慢性鼻炎。一般界定慢性是在12周以上或者严格一些就是8周以上,2个月以后鼻炎症状还持续存在,就考虑是慢性鼻炎。对于肥厚性鼻炎使用药物,疗效就不太明显,建议采用手术治疗,效果良好; 3、过敏性鼻炎以及特殊类型鼻炎也有相应治疗,比如过敏性鼻炎,会用抗过敏药物,或者是鼻腔局部使用滴剂或者喷剂,但是少数病人效果并不好,需要使用手术治疗来获得良好疗效。 总的来说,鼻炎是一类病,不能笼统使用某一种药就可以得到特效,它需要进一步到耳鼻喉科做细分,做精细化诊断,从而来选择有效治疗方式。
11.19万
412
2023-08-31
前庭功能检查怎么做
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
前庭功能检查笼统来讲分为两方面:一是前庭平衡功能检查,主要反映前庭脊髓反射功能检查;一是前庭眼动反射相关,表现为眼震,也就是检查患者眼震,前庭功能检查具体做法是: 1、前庭平衡功能主要包括静平衡,还有动平衡,可以通过一般性检查比如闭目直立试验、过指试验,还有动态行走试验。另外还可以通过仪器做姿势描记,可以更客观、更准确记录到患者平衡功能; 2、眼震检查:眼震实际上表现为眼球有节律运动,能反映前庭是否有疾患,通过检查来反映人体前庭系损伤部位和程度。具体检查方法,包括Frenzel镜眼罩描记,还有位置性变位试验,比如现在经常有良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石病,经常做变位试验,这些都是可以做的一般性眼震检查。另外更准确更精细检查就是眼震电图,可以数字化把眼震活动记录得非常清晰,比如扫视,还有跟踪等来反映患者眼震,从而能够精准判断患者前庭功能。
15.51万
225
2023-08-30
鼻子干燥怎么快速解决
李青峰
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻子干燥也是日常生活中非常多的情况。表现是鼻子干燥非常不适的感觉,大多数情况可能是受到外界环境,比如说粉尘、气温、温度,以及局部有病毒感染之后引起的鼻腔炎症。综合后果是干燥感,快速而有效地缓解这种干燥不适感一般可以选用水剂或者油剂,水剂最多用生理盐水滴鼻剂,或者是用生理海水喷鼻剂或者喷雾剂,滴鼻剂使用。一般建议使用0.9%或者是2%盐水,可以对鼻腔黏膜有比较好的保护,从而减少鼻腔黏膜过多、过快水分丧失,从而能比较快改善干燥感。如果油剂一般会使用石蜡油,或者是目前市面上药店里维生素AD的滴剂等胶囊,可以把它直接剪开滴入鼻腔使用,也可以快速缓解。实际上鼻腔就是长期干燥感,也是一种疾病,应该到耳鼻喉科做专科检查来确认是否有其他疾病,比如说是否有维生素A或者维生素E,或者是其他缺失,吸收不良、营养缺乏,或者是鼻腔有其他疾病,包括炎症,甚至肿物等,或是否有其他体质性因素,比如说过敏等,这个就需要做专科检查、检验来确认。
10.55万
219
2023-08-27