甲状腺炎在内分泌科包括亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎。原因具体如下： 1、亚急性甲状腺炎：通常与病毒感染有关，发病前1-3周往往有上呼吸道感染病史，病毒感染以后导致甲状腺发生自身免疫性炎症，最后引起甲状腺区疼痛，可有发热、全身不适，即诱因往往是上呼吸道感染； 2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由遗传因素和自身免疫性疾病共同导致，与遗传因素和自身免疫性因素有关； 3、产后甲状腺炎也是自身免疫性炎症，自身免疫导致甲状腺细胞破坏，最终有可能会影响甲状腺功能。

甲亢是甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺激素分泌增多，释放到血液循环所导致的全身系统临床综合征。 甲亢病因主要是遗传因素、自身免疫性因素以及环境因素。环境因素主要包括应激、感染以及创伤、手术。引起甲状腺功能亢进的常见诱因是改变环境，如最近有手术、创伤、精神刺激，患者容易诱发甲亢。喜欢吃海产品的患者也容易发生甲亢，患者需要低碘饮食。 甲亢患者去门诊时往往自述情绪不好、烦躁易怒。甲亢与情绪不好相互作用，甲亢病人会出现烦躁易怒、情绪激动、失眠、情绪紧张，同时情绪波动也会诱发甲亢。

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别有以下几点： 1、1型糖尿病在青少年和儿童比较多见，2型糖尿病患者在中年以上比较多见； 2、1型糖尿病患者通常体型非常消瘦，2型糖尿病往往体型比较肥胖； 3、2型糖尿病遗传家族史往往比1型糖尿病强烈； 4、1型糖尿病往往能记住哪天得糖尿病、患病时间，如告诉医生从上礼拜哪天开始明显出现多饮，吃饭也特别饿，小便特别多，精神不好。2型糖尿病不知道什么时候患病，多是体检发现血糖升高，空腹血糖已经13mmol/L-14mmol/L。2型糖尿病症状不是很典型，没有明显症状，三多一少症状不如1型糖尿病明显； 5、最主要的是通过并发症，1型糖尿病并发症是酮症酸中毒，微血管并发症比较多见。1型糖尿病患者往往表现为眼睛视物模糊，影响肾脏。2型糖尿病的并发症主要是影响大血管，比如2型糖尿病往往因为心梗、脑梗去心血管科或者神经内科看病，随后发现血糖高； 6、通过胰岛功能化验来区别，1型糖尿病用化验胰岛素是绝对缺乏，胰岛素可能测到是零点几。2型糖尿病胰岛素没有绝对缺乏，水平挺高，但是存在胰岛素抵抗； 7、通过免疫性抗体来检测，1型糖尿病是自身免疫性疾病，往往存在自身免疫性抗体，2型糖尿病往往抗体为阴性。

甲状腺功能亢进的放射性治疗主要是指甲状腺的碘-131治疗，甲状腺碘-131治疗是通过甲状腺摄取碘-131，碘-131会发出β射线，射线射程比较短，会局部破坏甲状腺。甲状腺细胞破坏以后不能分泌甲状腺激素，可以治疗甲亢，β射线射程比较短，一般对甲状腺以外的器官损伤比较小。 用碘-131治疗的时候不要太担心，但是要掌握适应症。适应症通常是用抗甲状腺药物不能治疗的患者，这种情况下用碘-131治疗。如果患者用抗甲状腺药物过程中发现肝功能异常或者血小板减少，不适合用抗甲状腺药物治疗，可能要选择碘-131治疗。 碘-131治疗要考虑到禁忌症和防护，怀孕妇女、哺乳期妇女一定不能用，用了以后会影响胎儿和孕妇的身体健康，碘-131治疗过程中一定要注意放射防护。

2型糖尿病通常发生于40岁以上的中年人，2型糖尿病发病特别隐匿，属于缓慢进展。早期2型糖尿病往往没有明显症状，去医院体检的时候发现血糖增高。随着血糖增高会出现多尿、多饮、多食和消瘦症状，提示发病时间较长，血糖较高，症状严重。 2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗、分泌延迟，部分患者疾病早期会表现为餐前低血糖，即每顿中午应该是12点吃饭，11点半左右突然间出现心慌、手抖、出汗。患者应及时到医院就诊检查，如未引起重视，2型糖尿病后期可有多种并发症，可导致患者突发心梗或者脑梗，血糖为30mmol/L。 建议患者及时去医院就诊，明确诊断后早期后治疗，所以有各种并发症要去医院就诊。2型糖尿病有各种症状，因为发病比较缓慢而隐匿，早期没有明显症状，多是体检发现，严重后出现多尿、多饮、多食、消瘦症状，部分是因为餐前低血糖去检查才发现糖尿病。

1型糖尿病患者常见严重疾病为酮症酸中毒，可表现为糖尿病症状急性加剧，如恶心、呕吐、多尿、烦渴、多饮多食、呼吸急促、体液大量流失，从而引起休克。因为胰岛素绝对缺乏，血糖无法利用，脂肪分解产生大量酸性代谢产物，增多可引起酸中毒、血管扩张、呼吸急促以及电解质紊乱，如低血钾，会威胁患者生命。应通过血糖监测，化验血酮或者尿常规酮体判断是否为酮症酸中毒。如果酮体增高，血酮也增高，可能是发生酮症酸中毒，一定要积极抢救，抢救不及时可能会威胁生命。 2型糖尿病威胁生命最主要原因是急性并发症高血糖昏迷，患者通常突然吃饭少、不想吃饭、恶心、呕吐、意识不好、嗜睡、昏迷，这时检测血糖往往超过30mmol/L，需及时就医意治疗，否则高渗高血糖昏迷会导致死亡。

桥本氏甲状腺炎的患者多由于颈部不适、憋胀或者咽下困难就诊。做甲状腺查体往往发现甲状腺弥漫性增大或者质地比较硬，触诊时有轻度触痛，化验甲状腺功能的结果可能是甲状腺功能正常，但抗体较高，如甲状腺过氧化物酶抗体增高＞60%或者甲状腺球蛋白抗体增高＞60%。 通过临床表现、查体、实验室检查支持是桥本氏甲状腺炎，可进一步行甲状腺彩超明确诊断。如甲状腺彩超显示是弥漫性甲状腺病变，更支持是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏甲状腺炎。 弥漫性病变是否严重要根据临床表现、查体、辅助检查来定诊断。缺定诊断以后，根据有没有甲状腺功能减退，判断需不需要补充甲状腺激素。如果没有，则不需要补充甲状腺激素。

甲亢的危害是引起全身各个系统的临床表现，具体如下： 1、中枢神经系统表现：思想不集中，没有精力，多言、好动、焦虑、难以入睡、情绪激动； 2、心血管系统表现：心律失常、心率增快甚至房颤； 3、骨骼肌肉系统表现：乏力、手抖，部分患者早上起床后手抬不起来或腿抬不起来； 4、消化系统表现：患者吃饭特别多，但消瘦、腹泻，刚吃完就很饿； 5、血液系统表现：白细胞减少、血小板下降，肝功能异常； 6、生殖系统表现：女性月经不正常，男性性腺功能减退； 7、部分患者会表现为突眼，甚至巩膜外露、眼睑下垂或者整个眼睛不适；小腿皮肤增厚、变粗，甚至发生橡皮样肿胀。

正常人群空腹血糖＜6mmol/L或者＜5.6mmol/L。 早期糖尿病的征兆多指糖尿病高危人群，糖尿病高危人群包括：空腹血糖＞6mmol/L，应提高警惕，到医院做正规糖耐量筛查，检查餐后2小时血糖、糖化血红蛋白；肥胖、体重指数特别高的人也属于高危人群，比如男性腰围＞27in，女性腰围＞24in，应引起重视，肥胖为2型糖尿病高危因素；高血压患者也需重视是否存在血糖异常，应做血糖筛查。如果血脂不正常，甘油三酯特别高，这时要做血糖筛查，检查有没有糖尿病。如果家里父母亲有糖尿病患者，这时要做血糖筛查，因为糖尿病的遗传因素占很大一部分。妇女结婚几年不生育，发现有多囊卵巢综合征，这时也要做血糖筛查，检查有没有糖尿病。

甲状腺炎的饮食需注意区甲状腺炎处于哪一期，具体如下： 1、无论是亚急性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎或自身免疫导致的产后甲状腺炎，如果患者甲状腺功能亢进，建议低碘饮食，比如尽量不吃海产品、鱼、虾、海带、紫菜类食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，碘含量增高会引起甲状腺合成原料过多，食用可能会加重病情，应尽量低碘饮食； 2、如果患者后期发展到甲状腺功能减退，要根据尿碘测定来指导饮食。若尿碘含量低，适当多吃含碘食物；如果尿碘含量正常，证明现在的食物碘含量正常，应继续正常饮食；如果尿碘含量高，尽量低碘食物。