预激综合征合并房颤是医生特别害怕的一个心律失常，因为这个预激本身基础是旁路，心室在激动的时候，因为房颤心率特别快，房频率很快在250-600次/分，所以如果通过旁路下传很容易诱发室速、室颤导致病人的死亡，所以预激合并房颤是一个值得引起关注的疾病。如果有这种情况要建议要尽快的到医院进行就诊，通过医生给一个合理的治疗。预激综合征合并房颤的治疗分药物治疗和介入的手术治疗，具体内容如下： 1、如果是一个紧急情况手术肯定不能马上做，只有通过药物治疗； 2、如果就诊的时候这个病人的血液动力学受到影响，心室率特别特别快血压又特别低，这种情况是需要紧急电复律，否则病人会有生命危险； 2、其次如果病人的血液动力学还比较稳定，可以进行药物治疗，但是在药物治疗方面，选择的药物比较少，洋地黄类药物是禁忌，相对安全的就是胺碘酮治疗，现在的指南上其实推荐胺碘酮的口服治疗，静脉用药有时候也会出问题；所以在药物选择上最主要还是通过口服胺碘酮进行房颤合并预激的治疗； 3、其次就是介入手术，射频消融治疗；射频消融是通过一个外周静脉的穿刺将这个导管送入到心脏，然后通过电标测找到这个旁路的位置，利用射频的能量把这条旁路打断，不会发生这房颤合并预激的情况，旁路断了之后就不会诱发这种很快的心室率，不至于让病人有这种生命危险；还有一部分人通过旁路消融打断这条旁路之后他房颤都不发了。

正常人血压都有一个波动，就因为受生理激素的影响以及整个生物钟的变化，一般这种情况其实是各个文献上报道不是特别一致，但是相对整体范围基本上是在一个合理的范围之内，正常人从早晨4-5点钟。 因为激素的水平的分泌不断增加，在4-5点钟血压就开始增高，到5-6点、6-7点的时候血压就达到一个比较高的峰值，之后血压会呈一个下降的趋势，下午4-6点的时候又有一个高峰，在6点之后这个血压又逐渐下降，到夜间0-2点，有的资料上是2-3点的时候血压达到最低值，这就是血压的双峰一谷的一个波动的正常节律。 但是在有些人这个节律会被打破，有些人会夜间出现一个血压的升高，这和体内的激素的水平的调节以及植物神经的调节是有关系，如果打破了这个节律可能会对靶器官会造成很大的影响对于高血压的病人经常会建议在早晨把药吃进去，这样能把早晨的高峰压一压，如果有特殊情况，会对血压进行一个动态的监测，进行血压的合理药物调整。

目前降压药分5大类，包括钙拮抗剂类，ACEI类药物如依那普利、贝那普利、卡托普利等，ARB类药物如缬沙坦、厄贝沙坦等，β受体阻滞剂如美托洛尔、倍他乐克、比索洛尔等降压药，利尿剂如氢氯噻嗪。有时候有些厂家会把氢氯噻嗪和氯沙坦等制成复方制剂用来降压。但是在临床的诊治过程当中会根据病人的不同的情况进行药物的选择，不是所有的高血压都可以吃利尿剂，具体内容如下： 1、如果是对于老年人有时候同时会合并脑梗之类，选钙拮抗剂； 2、年轻人因为交感神经兴奋和RAS系统激活造成血压的升高，选择ACEI或者ARB或者是β受体阻滞剂等药物进行降压的治疗； 3、心衰的病人，因为心衰的治疗就是利尿剂改善症状最快，心衰的治疗里面会选择含有利尿剂的药物，比如氯沙坦钾氢氯噻嗪，还有安博诺这类型药物，是心衰治疗的首选治疗。 所以在不同的人群当中对于降压药物的选择是要根据病人的不同的情况来进行选择，还是建议大家对于这种高血压的病人，还是要到正规的医院找医生选择合理的药物进行降压治疗。