心脏彩超当中的TR轻微反流，是三尖瓣轻度反流，三尖瓣轻微反流，如果是健康人，没有任何症状不必担心。如果有心脏疾病，可以动态随访，观察发展变化的规律。如果长期维持稳定不变，也不必担心，仪器的分辨率以及瓣膜的功能存在生理性反流也是有的。三个瓣膜相对合可能存在对合不严的机会，比二尖瓣机多，左心房、左心室是二尖瓣，对合更严实，发生反流的机会要少。心脏有四个腔，两个心房，两个心室，在心房和心室之间各有一对瓣膜把隔开，血流是向一个方向移动，右心房的血流通过三尖瓣进到右心室，收缩期就关住，不让血流倒流，正常人是这样的。随着监测仪器的灵敏度提高，现在仪器分辨率较高，对于微弱的反流也能看出来，轻微的反流是没有价值的。如果有其它的心脏疾病，比如心脏灌注不好、心脏扩大、有反流，还是要积极的去排除其它疾病引起的反流。随着动态监测的过程，可能会从轻到中到重，进一步发展，会引起右心容量负荷加重。

阴超就是经阴道超声检查，目的是检查盆腔子宫附件以及盆腔相邻的器官，经腹部超声检查也是妇科常用的检查方法，把探头放到患者的耻骨联合上方，即小肚子上检查盆腔的脏器，目标都是子宫和附件，方法不一样，两者各有优势和不足，哪个更准确取决于不同的疾病。 经阴道彩超使用探头频率高，分辨率好，对于靠近盆底的疾病，比如子宫内膜疾病，准确率要比经腹部超声好。经腹部超声的频率低，如果用的频率高就达不到深度，用达到深度的频率，进腹部时可能对子宫内膜疾病不像经阴道超声效果好。经阴道超声也不是就比经腹部好，特别大的子宫肌瘤肿物，进阴道超声深度不够，打不全，需要进腹部观察，所以两者各有优势，准确率也不一样，用于不同的领域。 将两种方法各取优势联合使用，经腹部检查，经阴道检查，利用各自的穿透力和分辨率好的优势。两种方法也不是都可以联合用，未婚的女性不能经阴道超声检查，优势再多也不能使用，只能用经腹超声检查。做过手术的如膀胱全切的患者，没有办法经过腹部做盆腔检查，只能做经阴道检查。除了这两种方法，还有补充的方法，比如经会阴、经直肠，都可以弥补不足。

羊水破了有一部分B超可以看出来，超声检查的过程当中有直接征象和间接征象。羊水破了是老百姓的语言，专业术语叫羊膜破裂。羊膜破裂的原因为宫腔内压力大把羊膜囊挤到阴道里，压力增大以后破裂，是临产的指征，不在37周就破了属于早破。超声是常见的检查方法，主要检查破在什么位置。如果位置较深在，比如足月时位置比较深在，看不到直接的征象，超声不能做羊膜破裂，可以通过间接征象。 羊膜破了羊水会外流，流量大的时候羊水暗区，即超声上看到的宫腔内的羊水暗区会减少，超声动态监测羊水暗区的多少，可以间接的观察有没有羊膜破了的感觉。羊水破裂实际上不是直接靠超声检查，临床医生通过内诊、阴道检查，生物学检查检验完全可以能够做出羊膜破裂的诊断。如果没有到妇产科检查，可以用超声做间接征象的检测，推断提示诊断亦可。

膀胱憋原则为一定要有尿意，量约200-400ml，因膀胱容量不同，有的人有尿意的时候已经很多，有的人有尿意的时候就一点。实在憋不起来，可以采用其它方法。 个人膀胱大小不一样，观察目标的大小也不一样，要求的尿量可能有差异。从专业的角度讲，憋尿程度以观察的目标正好能看得见为准，不要太多，太多会压扁，太少会看不见。憋尿的目的是要把周围脏器推开，用充盈好的膀胱做很好的透声窗，让后面的脏器显示的更清晰，诊断更准确。

肝细胞癌是恶性肿瘤，是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多，肝细胞肝癌占的比例在90％以上，肝细胞肝癌从图像上分三种类型，不同的类型超声检出的特征不一样： 1、巨块型：回声不均匀，能看到规则状态，呈现特别恶的表现； 2、小结节型：即一粒一粒。结节性较小的时候比较规则，较大时尤其达到3-5cm，图像典型，周边有完整的包膜，内部是低回声，血供比较丰富。如果有肝硬化的背景，诊断准确率就较高； 3、弥漫性：小块黏合在一块，特别小的弥散分布在肝实质里。弥漫性的肝癌看不见块，不均匀，检出肿瘤比较困难，多数是根据间接征象，比如血管里有癌酸、血流丰富、有液化坏死，再困难者可能需要在超声引导下进行穿刺才能诊断。 所以超声对诊断肝细胞肝癌的作用非常大，准确率也非常高。

体表肿物是彩超最擅长的检查，因为比较表浅。现在的超声已经发展得非常好，分辨率较高，有适合做浅表肿物的探头，专门针对浅表能摸见的肿块，无论是医生摸见的还是别人看见的鼓起来的包块，都可以进行彩超检查。彩超可以通过断面显像，逐渐把看到的或者摸到的部位，从浅到深的组织结构进行细微的分辨，判断哪个是多出来的，是不是肿瘤。除了观察结构以外，还可以看到内部血流灌注、血流模式如何，加上浅表肿块特别容易做弹性成像，了解内部质地，尤其是判断性质。 体表肿物当中最常见纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿，这些成分用彩超可以进行细微的分辨，结合新的技术就可以进行大体的病理学分类，能看到有没有肿物，肿物是良性还是恶性、是囊性还是实性。同病异象和异病同象的有交叉的图像，还可以在超声的引导下取一点组织进行化验，检查本质。超声可以对浅表肿物进行显像，而且是准确的进行显象，给临床提供的信息非常大。因此，一定要在某一个部位看到肿物时，用彩超帮助及早的发现浅表疾病，尤其是肿物，检查是良性的不用担心，如果是恶性，积极的进行处理，能够帮助解决肿物的诊断和鉴别诊断，以及治疗方法选择。

唐氏筛查是许多孕妇都要进行的一项检查，四维彩超也是怀孕女性经常使用的检查方法，具体如下： 1、唐氏筛查：主要是通过血清学的指标检查胎儿是否有唐氏综合征，唐氏综合征是21三体的遗传性疾病，是常染色体的遗传疾病，危害比较大。在国家层面、社会层面、个人层面都需进行筛查，及早的发现异常进行处理，唐氏筛查通过血清学检查，能够检查犯唐氏综合征的风险； 2、四维彩超：是针对各种形态学结构的畸形，如果发生在胎儿身上，可以通过四维彩超直观的检查，达到早期诊断是否有胎儿畸形的目的，包括筛查出唐氏综合征引起的胎儿畸形，非唐氏综合征引起的胎儿畸形也可以查。 唐氏筛查和四维彩超适用不同的方法，针对胎儿染色体疾病和非染色体疾病进行的畸形筛查方法，都是服务优生优育的指标，两者是有联系也是有区别的，不能混同。四维不能够替代唐氏筛查，同样血清检查是低维的，也不能认为胎儿就可以不用做彩超，两者检查的方向有区别。虽然有联系，还是要用不同时期更好的组合进行胎儿筛查，做到能够及时发现胎儿畸形、及时干预、及时得到医学和医生的指导，进行更好的、执行好优生优育的政策。

四维彩超在临床越来越普及，主要用于胎儿检查。如果做胎儿检查要挂产科门诊，临床医生根据孕周决定是否需要做四维彩超。四维彩超除了用于胎儿方面，也可以用于其它脏器，现在随着计算机技术、信息技术的普及，成像速度提高以后，四维彩超不仅用于胎儿，还可以用到心脏、腹部、泌尿系、血管等器官当中。 根据不同部位的疾病，挂不同的科室。如心脏的经食道四维彩超，应先去心内科咨询是否适合，因为它也是有适应证的，如果适合，可以开具申请单做四维彩超。如果是腹部疾病，比如胆囊疾病或者血管疾病，可以根据不同的部位、不同的疾病，检查的目的不一样挂相应的科室。 四维彩超现在应用最多的还是产科，主要还是寻求做四维胎儿彩超，现在超声科也有专家门诊，可以直接到超声科预约，找专科医生直接进行检查，但一定要了解检查目的再进行四维彩超检查。

乳房B超是常用的检查方法，能检查的乳房疾病较多，如乳房囊肿、纤维腺瘤、乳管扩张症、乳腺癌、乳腺增生性疾病，包括乳腺内的异物、假体。不同的时期，女性也会有不同的乳腺疾病，比如哺乳期可以检查乳腺脓肿。乳腺B超现在基本上在临床上用的都是彩超，不再单纯用B超，彩超的诊断信息比B超多，乳腺彩超作为超声检查乳腺的常用方法，检查的准确率会明显高于B超。 除此以外，临床上乳腺疾病的诊断，可以用钼靶，即X线、MR，这些检查方法当中超声是最常见的，因为超声便捷又没有X线辐射，对于年轻女性，尤其是小于30岁的女性更适宜的一种检查方法。有一些疾病的随访，比如发现乳腺结节，半年、一年或者临床上需要治疗以后，进行随访、观察疗效评价，超声是一种非常理想的、非常适宜的检查方法，适用范围也较广。患者也更愿意接受，因为没有痛苦，而且检出率还比较高。B超不是万能的，也不可能检出所有的疾病，对形态学有异常的疾病诊断准确率较高，可以积极使用。

肾上腺超声检查的注意事项，最主要的是要求被检查者空腹，肾上腺是腹膜后的脏器，位置比较深，针对超声检查来说距离比较远，而且深在，在脊柱的两侧，从外侧、前方，都会受到很多脏器比如肠管、胃、侧壁骨骼的影响。想要把小的肾上腺检查出来，可能需要准备一些条件，把前方干扰减到最低，比如空腹，有的时候即使空腹也看不太清楚，特殊的时候还会让患者排便，大便排泄，肠子里的气体少一点，显示率就高。尽管这样，肾上腺显示率不像肝、胆显示率比较高，肾上腺右侧的显示率比较高为80％-90％，左侧的显示率较低为60％-70％。胖人和瘦人也有差异，不同的仪器探头的分辨率也直接都会影响肾上腺的显示。 患者到医院就诊，客观条件没有办法提高、改变显示率的情况下，应该把自己的条件准备得充分一点，尽量早上检查时排便。在检查时，医生会令其深吸气、鼓肚子、憋气一定要配合好，脏器较小，显示空间声窗较小，患者要注意配合。