牙列拥挤是错(牙合)畸形的一种常见病，导致牙列拥挤的常见病因具体如下： 1、遗传因素，遗传因素主要是牙量骨，骨量遗传不协调性所致，即牙齿宽度大小，每个牙齿都在牙槽骨里排列，出现不协调就会导致牙齿过大，导致牙槽骨没有足够空间放牙齿，就会存在牙列拥挤； 2、后天环境和患者不良习惯，如经常吸嘴唇或吮吸动作破坏肌肉平衡，造成嘴唇肌肉和舌肌平衡丧失，牙齿往回长拥挤到一起，即会形成牙列拥挤。

骨性地包天的治疗，临床上主要是混合性比较多见，即成人患者里都有牙性和骨性双重存在，单纯骨性畸形很少见，骨性地包天治疗方案具体如下： 1、反(牙合)骨性成分较轻的情况下，可通过拔牙进行掩饰性矫治。如果骨性成分特别重，超过了牙龈成分很多，即脸型、颌骨生长过度，如上颌骨发育不足； 2、下巴颏发育过度，出现这种现象的情况主要是手术治疗，手术就是正畸、正颌联合治疗，这是第一方案。在患者排除手术治疗，拒绝手术治疗的情况下，可以适当进行正畸限度内，做正畸代偿性治疗，所谓的掩饰性治疗，当然需要拔牙、扩弓或颌位改变治疗。

导致牙弓狭窄的病因主要有以下几方面： 1、遗传因素，牙弓狭窄多有先天性家族遗传，可造成上下颌骨发育不足、牙弓特别窄。遇到上述情况，往往会出现腭盖高拱等现象。腭盖高拱即脸特别窄，通常家属中有同样情况； 2、张口呼吸等不良习惯，主要是因为鼻部疾病，如鼻炎、鼻息肉，造成患儿鼻部呼吸不通畅，只能用口进行呼吸。长期用口呼吸，甚至晚上睡觉都张口呼吸，长期如此在生长发育阶段会造成上牙弓宽度发育不足，主要表现为腭盖高拱、宽度不调。

前牙深覆盖矫正失败原因很多，具体如下： 1、拔牙模式选择不正确，如果拔牙模式选择不正确，深覆盖往往事倍功半，最后可导致失败； 2、深覆盖患者支抗控制不好，支抗概念很抽象，往往深覆盖患者支抗就是让上方、后方的牙齿或者下面、后面的牙齿基本不动，主要是让前方的牙齿往回收。若上前牙往回收，此种支抗一旦丧失，导致上方的牙齿往前走，就会导致治疗深覆盖失败； 3、深覆盖失败往往跟颌位关系矫正有关，做挂二类牵引出现患者颌位改变假象，未能及时发现此类情况，易造成矫正失败。

牙列缺失是正常人体牙列中牙齿丧失的一种表现，牙列缺失常见于老年人，属于老年人一种常见病和多发病。据调查，大概有10%的老年人存在牙列缺失现象。 牙列缺失以后，主要可影响患者咀嚼功能和美观，甚至影响颌骨存在。对于牙列缺失患者，希望及早进行修复治疗或种植修复治疗，可以提高老患者自信力，同时恢复咀嚼功能。牙好才会胃口好，实际上对患者胃肠功能也是一种帮助。部分患者因为各种原因延缓修复治疗，可能造成修复效果不良等后果。

前牙深覆盖矫治主要包括以下三个治疗方法： 1、替牙列遇到深覆(牙合)时可使用早期深覆盖治疗，往往可以用活动矫治器等，抑制上颌生长发育； 2、恒牙列期间治疗深覆盖主要靠拔牙矫治，如拔上颌两个牙或下颌不拔牙，或上面拔两个，下面拔一个进行矫治。如果处于恒牙列和替牙列交替期，目前有个新的办法是早期预防矫治可以推动的磨牙； 3、遇到严重的深覆盖时可能要采取手术治疗，手术治疗主要针对上颌骨发育不足，以及下颌骨发育后缩等现象。

地包天矫治反弹临床上叫做复发，引起的原因有很多，具体如下： 1、生长发育是一个最大的原因，地包天因为颌骨生长发育处在不可控的情况下，往往在青少年做完矫治以后，在生长发育过程中继续过度生长，就会造成地包天反复发作； 2、主要与拔牙模式选择有很大关系，部分病例地包天需要拔牙，临床中部分医生不会选择拔牙方式，采用不拔牙的办法处理，不能够很早解除反(牙合)，造成患者过度发育，延缓矫治时机，导致复发。

地包天矫治注意事项没有固定模式，仅能参考部分临床经验，通常矫正后注意事项如下： 1、常规治疗是地包天的拔牙矫治或活动矫治器矫治，最早地包天矫治从四岁开始矫治，如四岁可能矫正完以后得定期复诊，六岁后地包天可能反复发作，六岁还要进行再次矫正，六岁矫正完以后可能到了12岁以后还要重新矫治。所以，从常规矫治的来角度来说，要经常随诊，而且医生会告知什么情况下必须来，什么情况下半年来一次； 2、多关注患儿面型发育还有牙齿变化，如果出现下面牙齿反咬上面的现象，就得必须复诊，说明复发得重新矫治，对手术病例主要是术后正畸时间要长，防止以后复发。

牙列稀疏的矫治就是牙间隙矫治方法，目前主要是正畸治疗。牙列稀疏矫正也有一种方法，即先正畸后修复，主要是上述两个方法。 牙列稀疏矫治方法主要是通过固定矫治器，目前固定矫治主要是用托槽、弓丝，进行间隙的分配，然后把牙齿位置调整到该存在的位置，然后把剩下的间隙根据患者面型情况回收。 修复正畸治疗，这种治疗原则一定要跟修复科做好沟通，然后把间隙该集中的集中，牙列稀疏哪个缺损牙的位置修复做准备。

骨性地包天和牙性地包天的区别，主要是因为牙齿干扰造成。牙齿上面的反覆(牙合)、反覆盖找到原因进行治疗牙齿上的问题就可以解除。患者牙性地包天在面型上面没有太大改变，颌面部基本正常。骨性地包天主要危害是颜面部，出现颌骨不协调面型，主要是上颌骨发育不足或下颌骨发育过度，或者二者结合造成的一种错颌畸形，临床上经常看到的面型表现就又分为三种： 1、月牙脸，从侧面看像弯月样的面型，这就是一种骨性地包天； 2、面下1/3特别长，就是脸特别长； 3、下巴颏特别大，而且特别长。