翟春宝的科普
大肠癌症状是什么
翟春宝
主任医师
肛肠科
大肠癌症状很多,如大便习惯的改变,正常人每天排便1-3次,排出香蕉样大便,或者2-3天排便1次,排便无痛苦,属正常现象。如果大便习惯改变,大便次数增多或者减少,都可能提示胃肠功能出现问题,所以大便习惯改变是大肠癌症状之一。 大肠癌患者可能合并有便血、疼痛、逐渐消瘦、消化功能不良等症状。如果患者就诊时,前一段时间大便一直很好,但是最近一段时间大便突然次数增多,有里急后重或者排便意识非常强,合并有便血、腹痛以及胃肠功能变化,甚至出现长时间持续消瘦表现,此时需要考虑是否为大肠癌。
10.27万
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2023-12-30
直肠癌腹腔镜手术有几个创面
翟春宝
主任医师
肛肠科
腹腔镜手术基本上分四孔法或五孔法,所谓的四孔法是在腹部打4个孔或者五孔法打5个孔,最长的孔的长度大概是1.2cm,剩下的都是0.5cm和1cm的。其创面表现在腹壁上,为这5个孔或者4个孔,这是腹腔镜手术。还有个腹腔镜辅助的手术,直肠癌做完后要取标本,取标本后就要通过腹壁上开个大概3cm左右的切口,像平常接阑尾的小切口,把肿瘤拿走、截掉、接起来,这样在腹壁上会存在3cm长的小的重型切口。还有种手术方式叫NOSES,即腹部无切口,是经过直肠或者经过女性的阴道,把肿瘤经过自然腔道拿出来,腹壁上没有创面。所谓看到的创面就是腹壁上的最长3cm的创面,腹腔里面的创面看不到,和开放手术是一样的创面。
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2023-12-24
大便扁平像挤压过是肠癌吗
翟春宝
主任医师
肛肠科
大便变扁或者变形,很有可能是肛门部位存在异常情况,比如有肛裂、痔疮、肛瘘。而因为存在肿瘤将大便压扁的情况相对较少。 通常根据Bristol标准将大便分为五个形态,最正常的大便形态是呈香蕉状,属于Bristol3级;而4-5级则是稀便;1-2级是较干的大便。如果肠道存在问题,绝大部分患者会出现便血、腹痛、排便不畅、大便习惯改变以及消瘦。此时患者应引起注意,排除肠道肿瘤或者良性疾病的可能。 总之,如果出现大便变形,患者一定要到医院就诊,需在专科医生的正确指导下了解大便变形原因。
8.77万
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2023-11-28
肛周脓肿初期症状
翟春宝
主任医师
肛肠科
肛周脓肿的初期症状主要是红、肿、热、痛四类炎性表现。肛周脓肿属于普通病的一种。肛周脓肿形成后,病人的痛苦较大,早期可以做切开引流,把脓性的或者坏死性的东西放出,症状会减轻或者消失,此类情况下,大概有15%-20%的病人可以自愈。没有自愈的病人,有85%左右在晚期会形成肛瘘,如果形成肛瘘,要进行手术干预。肛周脓肿如果不及时治疗,其会把范围扩大,引起肛门周边的疏松结缔组织的感染,甚至会产生相对较严重的后果,如肛周的复杂感染、复杂的肛瘘,还有化脓性的坏死性筋膜炎等,出现该情况就得不偿失。因此该类病人一定要尽早的接受医生的诊断和治疗。
12.58万
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2023-11-09
直肠癌腹腔镜手术后注意事项
翟春宝
主任医师
肛肠科
直肠癌腹腔镜手术以后需要注意的事项很多,具体如下: 1、根据手术以前的病情的分期,及手术过程是否顺利,是否有其它的脏器的浸润,有没有损伤、出血; 2、手术后,一般肚子上会摆引流管,甚至插尿管,有的医院还要插胃管,当然现在加速康复外科ERAS的理念,这种情况已经相对的较少,但是要观察病人的引流管的引流液的性状; 3、要早期下床活动,担心病人因为手术的创伤后会发生下肢静脉的血栓,一定要病人早期的下床、早期的活动,因为早期下床,其静脉血栓的问题以及肺部感染等问题都会减少了很多,如果排气排少,则下床活动可以促进胃肠蠕动,胃肠功能恢复后可以早期的进食; 4、要每天观察体温、血压、脉搏的问题; 5、病人在手术后的1-2天不能进食,或者是得病的那段时间的营养状况不良,因此还要监测营养状况的问题,以及手术以后的指标,如白细胞、白蛋白的问题,还有愈合能力检测、炎性反应因子的问题,需要注意的事项很多。
10.55万
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2023-10-26
盆底功能障碍有什么危害
翟春宝
主任医师
肛肠科
盆底功能障碍的危害很大,有些人不好意思讲,因为其小便管不住、大便失禁,或者排不出来便。做个简单的比方,很多名人志士都不同程度的合并有排便功能障碍,即便秘,这就是危害,盆底功能障碍性疾病里的每种疾病危害都非常大。现在督促刚生育完的女同志做盆底功能的恢复,就是要减少由于没有训练盆底,或者年龄慢慢的长大,盆底功能的进一步的损害,而引起了老年性的大便、小便、下坠、憋胀、神经痛等一系列的疾病。每个疾病都有其不同的危害,如疼痛,其没有表现,检查结果都正常,就是痛不欲生,晚上休息不好,甚至可以合并有抑郁症,便秘危害之大是显而易见的。
7.93万
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2023-09-25
得了痔疮怎么办
翟春宝
主任医师
肛肠科
痔疮是常见病、多发病,也是老百姓非常关心的病种。作为肛门普通病里的一种,老百姓常说十人九痔。实际上单纯痔疮的发病率大概在54.9%,甚至55%的发病率,发病率非常之高。结合上肛门部的瘘、裂、肛裂、肛周脓肿,十人九痔的可能性真的是存在的。但从现代的学说来看痔疮本身是正常的组织结构,叫肛垫。如果由于某种原因,如大便经常干燥,经常费力,把肛垫的支撑结构损伤了,肛垫就会下移,下移出来到了肛门口引起出血、疼痛、脱出,即痔疮。所以得痔疮的基础是人人都有的,但是不是每个人都要得。痔疮分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度的情况,单纯有出血,Ⅱ度可能有脱出,Ⅲ度也可能有出血和脱出,Ⅳ度脱出、出血都有。Ⅲ-Ⅳ度才有可能做手术干预,一般一百个痔疮里只有大概五到八个病人需要手术干预,其它的不需要将正常的、有功能的地方切除,或者手术干预。
9.45万
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2023-09-05
肛周脓肿手术后流脓怎么办
翟春宝
主任医师
肛肠科
肛周脓肿一般情况需要手术干预,病人大概有两种手术办法,即肛周脓肿引流术和肛周脓肿一期切开挂线术两种手术方式,切开引流后,大概有20%-25%的病人都可以治愈而不形成肛瘘,大概有80%-85%的患者在后期会形成不同程度的肛瘘,如果形成肛瘘后还需要进行二次手术。肛周脓肿手术后的流脓的问题有以下几种情况: 1、一期切开引流:可以在早期3-4天内会有脓性分泌物,或者残留的脓液会流出来; 2、一期根治:连肛瘘的内口也要处理掉,这种情况下,绝大部分是炎症刺激后的炎性渗出; 3、切开引流,处理了肛门的内口后:即肛瘘内口没有处理好,引流不是很通畅,会积脓,所以要根据不同的情况来处理。
13.88万
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2023-08-28
哪种人群容易得肠癌
翟春宝
主任医师
肛肠科
结肠癌发病年龄绝大部分都是中老年,平均年龄在45-60岁左右。由于人民生活水平的提高、寿命延长,近几年大肠癌发病率逐年升高。 临床上发现中青年或者青年的大肠癌发病率也在逐年上升,且中青年发病率有自身特点,如青年人在有大肠癌情况下,大部分恶性程度比较高,故生存率或者治愈率相对较低。临床最小的结肠癌患者是9岁,此外还有14岁、19岁患者,但此年龄段患者临床上相对占比较低。
10.76万
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2023-08-26
大便不成形是什么导致的
翟春宝
主任医师
肛肠科
导致大便不成形原因很多,具体分以下几种: 1、饮食结构和饮食习惯不当,如饮食不洁或者食用过凉、不易消化的食物,都可以引起胃肠道变化,从而导致大便不成形; 2、胃肠道功能不好、神经或体液调节不当,导致大便不成形; 3、炎症也会导致大便不成型。 如果患者大便不成形已有5年时间,一定要注意检查胃肠道功能,以及检查肠道是否存在疾病。一般情况下,大便不成形不能作为大肠癌诊断标准,但在严格排除很多病变以后,需考虑大肠癌可能,因为大肠癌刺激也有可能使大便不成形。
11.43万
312
2023-08-22