椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期，可以适当进行腰背肌锻炼，四肢运动锻炼，急性期一定减少扭腰活动。进行四肢肌肉力量训练，急性期带护腰保护。因为运动的时候挤压神经，这时需要休息，让神经在椎间盘慢慢还纳部分，对神经没有造成挤压，能好些。急性期早期一定休息，然后进行腰背肌锻炼，减少腰前部压力，腰后方受力，肌肉力量强，前方不受力，这样好些；进行燕飞式腰背肌锻炼，后方力量强，对前方肌肉挤压少，突出就少；不建议扛重物。根据自己的身体状况，所以不要超过运动量。重度椎间盘突出或者椎管狭窄，不建议使劲锻炼。每个病人，根据突出情况进行分析，医生建议做什么运动，运动量多大合适，根据每人突出情况，具体分析。

腰椎椎管内神经管狭窄造成神经压迫，出现腿疼、麻、憋、胀。需要进行不断辨认手术时间。轻度狭窄，很多人没有任何神经压迫的表现，可能出现一过性的憋、胀、疼、麻。一年当中犯过一次，有的任何表现没有，但是核磁看到椎管狭窄很严重。有些人看见片子很轻微，但是症状很重，进行手术或保守治疗的时机，根据病人情况。保守治疗3-4个月，包括牵引、按摩、药物、理疗、烤电、针灸等，治疗一段，不好情况下，症状持续恶性加重，需要手术。第二种出现大小便失禁，要紧急手术。第三种脚背伸无力，肌肉萎缩，需要手术。临床表现第一，不是看X片或者核磁，看重病人临床表现。所以手术适应症选择根据病人临床表现，治疗经过综合判定，是否进行手术的时机。

寰枢椎分颈1、颈2，寰椎和枢椎是两个概念，寰椎分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。枢椎Ⅰ度可以保守治疗，Ⅱ度、Ⅲ度时寰椎前后弓全断，稳定性很差，建议手术治疗。枢椎的齿状突骨折分3度，Ⅰ度齿状突肩部骨折，稳定性很好，一般采取保守治疗，Ⅱ度齿状突腰部骨折，看骨折移位情况，可以微创打空心螺钉固定，Ⅲ度是基底骨折，基底骨折血运较好，基底部相对较宽，如果没有移位可以保守治疗，一旦移位建议打空心螺钉固定。颈2的椎弓根骨折分1度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度是裂纹骨折，没有移位，保守治疗，带上围领即可，进行头、颈、胸的固定。Ⅱ度是轻度移位，前面椎体稍微有点离开，没有前后移位，这种从后面打两个空心螺钉，再椎弓根螺钉固定。Ⅲ度是轻度移位，Ⅳ度大移位，Ⅲ度和Ⅳ度，必须手术复位，而且颈2到颈3固定才能稳定，或者前路做颈2/3的稳定、融合。还有颈1/2的颈寰椎横韧带骨折或者断裂，颈椎齿状突后移，压迫脊髓，寰枢椎往往不稳定，需要颈1/2固定和融合。总而言之，颈1/2骨折分类型，属于寰椎骨折、寰椎韧带损伤、齿状突骨折、椎弓根骨折等，根据具体情况，通过核磁、三维CT、X片检查，请有经验医生综合判断属于哪种类型，对颈椎稳定性怎样，具体制定正确治疗方案。