脑白质缺血灶不是脑梗，脑梗通常为脑组织坏死，而脑缺血灶不是脑组织坏死，所以脑白质缺血灶不属于脑梗死，不必过度紧张。 发生脑白质缺血灶需寻找有无发生白质病变和病因，如高血压、高血糖、高龄、动脉硬化、高血脂、高尿酸血症。另外，还与遗传存在一定关系，所以脑白质缺血灶需引起重视，积极寻找危险因素，但需避免恐慌，因其通常不会导致严重不良后果。

小孩发生脑梗塞较为少见，通常存在遗传或外伤相关因素，也可能存在脑血管畸形或先天发育异常、心脏相关疾病、血液系统凝血功能异常等情况。小孩通常不发生脑梗，故小孩发生脑梗需明确脑梗病因。 青年同样不易发生脑梗，发生脑梗的高危人群为存在心脑血管危险因素的老年人，如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖等危险因素，所以青年、少年、儿童发生脑梗死需注意寻找心脏、血管和血液相关病因，通常与遗传、代谢、血液系统有关。

偏头痛属于常见疾病，可导致较严重后果，主要是影响生活、影响工作、影响情绪，长期发展还会导致心脑血管事件的高发，所以偏头痛需充分重视，详细了解偏头痛的病因、诱发因素，管理生活、诱发因素，减少偏头痛发作。 如果发作频繁，必要时需使用预防偏头痛的药物，而偏头痛发作时需针对头痛进行相应药物治疗。如果偏头痛程度较重，不能缓解，主张患者及时就医。偏头痛如果症状性质发生改变或出现新症状，需注意有可能为颅脑损伤急性表现，需及时就医。

缺血缺氧性脑病指因缺血、缺氧导致脑组织损伤，常见新生儿窒息、新生儿缺氧，此类情况通常会带来肢体瘫痪、智能低下、小儿脑瘫。成人发生缺血缺氧性脑病通常与一氧化碳中毒、发生窒息、严重缺血缺氧，如心脏骤停时间较长有关，其可造成全脑损害，认知下降、意识障碍、肢体运动全面下降。 因缺血缺氧性脑病带来的后果较为严重，所以需预防，即防止发生此类危险。需到正规医院生产，减少缺血事件发生。在神经内科诊治疾患时，需注意避免发生严重窒息问题，需开展心肺复苏教育，发生意识障碍、心跳骤停时及时恢复心跳，防止缺血事件发生。

脑梗死带来语言障碍临床分为以下两种： 1、构音障碍：语言含糊即球麻痹或假性球麻痹，通过锻炼语言发音、阅读、与人沟通，且进行颜面、口舌康复训练，直接可改善。而这种言语障碍通常伴有吞咽障碍，程度较严重，建议寻求康复治疗师帮助，进行规范构音障碍训练； 2、语言障碍：即失语，患者会出现无法听懂语言或自身语言别人听不懂或无法表达物体名称等情况，需经过语言师的帮助和指导才能逐渐恢复。故此时需请求医生和治疗师帮助。

脑梗死存在较多临床症状，最常见临床症状是偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。脑梗因梗塞范围不同，涉及部位不同，可引起其它症状，如精神情绪异常、认知异常、视觉异常、言语含糊、语言功能障碍。此外，脑梗还会引起眩晕、恶心、呕吐、平衡障碍等临床表现。 发生临床表现时较严重，需重视，有可能属于急性脑血管病，此时需立即到急诊就诊，不是去普通门诊就诊，因急诊就诊有可能会为患者赢得抢救或诊疗时间。患者出现上述症状需及时就医，因治疗不及时可能会发生意识障碍，甚至危及生命。

偏瘫患者下肢最重要的功能称为坐、站，所以需加强坐、站训练。训练过程中需强化患肢负重，保持姿势正确。除坐、站训练外，还需进行单腿负重训练、迈步训练。基本动作训练好后，更重要的是在不同环境下行走、过障碍物，走不同路面，训练下肢，但最基本训练为坐、站和迈步训练。 需强调患者偏瘫后其运动模式是异常的，尤其瘫痪程度较重时，需在康复治疗师或家属控制肢体的情况下，保证运动模式正确，避免画圈步态。同时训练过程存在跌倒或误伤风险，所以需治疗师或家属在场保护患者安全。

患者出现右手、右足无力需根据无力情况决定下一步处理。如果右手、右足仅为轻微无力，运动方式正常，只要鼓励坚持使用右手、右足进行日常活动，甚至可进行力量训练，均可逐渐恢复。 但右侧肢体无力较为严重影响正常姿势和步态时，需及时就医，在康复技师指导下长期及大量坚持正确的康复锻炼模式，纠正异常运动模式。如下肢画圈步态、右上肢挎篮手动作，如果不纠正，患者相关运动不能完成正常生活需求和功能。所以需训练坐站、持物及手功能。

急性脑梗反映轻度意识障碍，总睡觉通常多见于脑干梗死或大面积脑梗，此时需积极就医，最好是住院治疗。脑梗恢复期和后遗症期患者生活习惯会发生改变或活动行动存在障碍。 且家庭需给予支持鼓励，给予帮助，使患者早日尽快回归家庭，回归社会，回归工作。此外，还需考虑患者是否合并焦虑或抑郁等情绪障碍或有无合并认知反应减退，需鼓励进行认知康复，还需关注患者情绪，必要时进行情绪方面干预。

脑内缺血灶属于正常老化，无治疗价值，无需治疗，通常与临床症状无关，但如果发现有缺血灶的同时存在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、动脉硬化、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停等危险因素，需管理此类危险因素。通过管理危险因素可预防不良反应和不良后果。 脑缺血临床通常无意义，但如果发现脑缺血患者存在症状，需关注患者的不适，同时关注患者有无相关引起缺血或脑梗风险，进行实时管控和管理。