心慌、气短、胸闷为心脏病变的常见症状，可导致心慌的原因很多。心慌主要指自觉得心跳过快，部分患者描述心跳正常、心跳过快均有心慌的症状。心慌的症状需鉴别具体是心跳过快、心律不齐还是心跳过慢哪种原因导致，所以需去心脏科具体检查。通常气短和胸闷是心前区不舒服的典型症状，气短即喘息快、呼吸频率快且短促，肺部问题、心脏原因均可导致胸闷、气短。症状严重者需去医院就诊，若为心脏原因引起，可能是因心功能不全；若为肺部原因，需检查具体病因。

心梗的早期症状表现为胸口难受、胸痛，但是很多心梗病人并非胸痛，而是胸口憋闷的难受，像压着块石头似的，即一种憋住的感觉，这可表明有心梗发生。通常区别心绞痛和心梗发生主要看症状持续时间，如果胸口憋闷且时间持续比较长则需考虑心梗，如果2-3分钟以后便可缓解可定义为心绞痛，若心前区不舒服且持续10分钟以上，需考虑叫救护车，这样避免耽误救治时间，送到医院也较及时。早期救治中叫救护车是较为快捷的方法，能够让医生迅速赶到患者身边进行救治。过去网上推荐睡觉前旁边准备水、药，其实抗血小板药相对有效，心梗是供应心脏血运的血管即冠状动脉中的斑块形成血栓堵住血管，所以主要靠溶栓药溶解血栓，若无溶栓药，抗血小板药相对会有效果，虽无特别明显的治疗效果。阿司匹林药物相对来说更有效果，但如果心跳慢或胸口憋闷症状严重，用力咳嗽引起胸腔震动可能也会有自救作用。

早搏并非正常心跳的表现，包括房性早搏、室性早博。病人有时会疑问哪种早搏更严重，通常室性早搏稍严重，但也并非一概而论，具体需检查早搏数量。早搏数量较少通常不引起明显症状，可不治疗。导致早搏的原因很多，常见的为年龄较大，若伴有高血压，则可能会出现心房早搏；心室早搏通常是心室肌肉的某个部位出现异常电活动，不再依正常状态起搏，而是自行起搏。伴有如高血压、糖尿病、心肌病、心脏瓣膜病等基础疾病时首先需治疗基础疾病。治疗早搏需根据其严重程度，严重时需要积极治疗，症状较轻可暂时不处理。

后背痛跟心梗关系并不密切，因为引起后背痛的原因很多，颈椎病也可引起后背疼，现在大多数人群都低头玩手机的习惯，导致颈椎病及后背痛的发生率升高。因心肌缺血的反射范围可从下颌骨至脐水平往上这段区域中均可出现不适症状，所以后背痛可为心梗引起，但是机会相对偏少。如果后背疼痛严重，则有一疾病为主动脉夹层，会有后背撕裂样疼痛的症状，若病人既往合并高血压病史，便可怀疑主动脉夹层。后背疼痛需根据严重程度及活动等因素关系，或有无基础疾病，如冠心病、高血压等。如果后背隐痛或持续隐痛均与心梗因素相对关系较少。

心梗吃速效救心丸并不管用，相对的服用抗血小板药可能会有效果。在未明确患者情况下，乱用药没有太多效果。速效救心丸、丹参滴丸等中成药也许会因疏胸理气的作用，让病人症状减轻，病人感觉舒服后交感神经不再过度兴奋，导致相对有些治疗效果。 但以上药物并不能溶解血栓，解除病因，所以不能有效缓解病情。相对的救治原则表明，症状减轻也是一种治疗方式，但更为关键的治疗是解除病因，及时让血管再通，使心肌重新恢复血液供应才能减少心肌坏死。

降压药需在血压高时服用，通常血压从凌晨开始到睡醒时逐渐升高，早晨7-8点、8-9点时可能达到最高值，所以常规高血压药物是早晨起床吃，与吃饭没有关系。 起床吃降压药可延缓血压升高，控制好血压最高峰。但部分人血压傍晚或晚上较高，该类患者需要调整吃药时间，注意时间，控制好血压最高峰，通常一天服用一次降压药，该类患者可能需要服用两次降压药；部分患者可能把吃药时间错后能更好的控制血压。 一般情况下建议早晨吃降压药，如果血压高峰时间点不同，如部分患者下午达到血压高峰值，该类患者就需要下午加药继续控制。

并非心梗具有遗传倾向，而是冠心病具有一定的遗传倾向，心梗只是冠心病的一个临床表现。冠心病有遗传倾向，是因为其好多致病因素如高血压有家族聚集性、高血脂有胆固醇代谢问题等均有遗传因素参与，糖尿病病人也有家族聚集性，所以这些危险因素本身就有遗传倾向，导致冠心病有遗传倾向。确诊为冠心病后有可能发生心梗症状，所以有遗传倾向，因为心梗只是一个临床表现，不能表明遗传相关的问题，冠心病有一定遗传因素影响，若父母患有冠心病，应及早注意，需要控制血压、血糖、血脂，要尽早避免危险因素，本人应该戒烟，若再抽烟则升高患冠心病的概率。把所有危险因素控制得当后，即便父母患有冠心病、心梗，本人也可不患病，即后天因素能够影响部分遗传效应。

低压高常见于年纪较轻的患者，年纪较大的病人通常收缩压相对更高、脉压差大、动脉硬化更严重，年轻人交感神经比较兴奋，舒张压相对偏高。高血压是多种因素导致的疾病，并没有单一病因，相比之下年轻人交感神经兴奋是关键的因素，所以需对交感兴奋进行干预，运动锻炼等可能会使交感兴奋度减低，让病人放松下来。交感神经兴奋的病人心跳快、紧张、焦虑、工作忙都可以引起血压升高，所以在生活中，需能够适应环境，避免过度紧张、焦急的情绪，还需同时进行药物治疗，控制交感兴奋的药物如ACE抑制剂、ARB等药，血管紧张素转化酶受体拮抗剂长期服用对血管有保护作用，也可抑制交感神经兴奋。如果患者心跳偏快，可用β受体阻滞剂治疗，但年轻的使用β受体阻滞剂可带来副作用，所以通常首选血管紧张素转换酶抑制剂类药。

支架是一种介入手段，即将血管壁撑开，让血流能够通畅，但心梗后并非必须支架手术。因为心梗因血栓堵塞血管引起心肌缺血所致，主要治疗目的是把血管开通，恢复血运后可好转，所以不论溶栓方法还是介入方法，或者放支架，只要血流能顺利通过就可以。并不一定要做支架手术，有时血栓取出后，血流恢复再用药物维持就可以。本身血管狭窄程度较轻可不放支架，所以支架只是处理狭窄、把斑块贴到血管壁上的方法，并非所有的介入方式都归为支架手术。对于心梗的救治原则主要是恢复血运，血流恢复以后考虑支架手术能否获益更大，如扩完以后残余狭窄比较严重，或血管出现明显夹层，则必须放支架，不放支架即可导致再堵；取完血栓以后若残余狭窄较轻、斑块很少，尤其年轻人本身基础血管狭窄不重，则不需要放置支架。心梗后不放支架、不做介入是较为错误的想法，必须开通堵塞的血管，所以不能拒绝做介入治疗，急诊介入治疗并非就是做支架，这两个概念要分开，支架和做介入治疗是两回事，通常大部分病人需要支架手术，但并非每一个需要开通血管的患者都需要放支架。

心电图导联的位置分为胸导联及肢体导联。肢导为双手、双脚，脚踝露出后夹上传导电极，手腕也夹上两个电极共四个位置。胸导联包含胸前6导联及后背导联，胸前V1-V6导联，及左背V7、V8、V9导联，右胸的V3r、V4r、V5r导联，18导联是较为全面的导联方法，常规为12导联。胸前6导联中V1导联定标在右胸胸骨旁第二到第三肋间，V2导联为相对左胸骨二、三肋间，远端心尖部定标六导联中3、4、5导联，定标后便可记录整个心脏的传导过程。