孩子卡了鱼刺去耳鼻咽喉-头颈外科就诊，首先在压舌板辅助下检查口咽部，是否有异物存留，重点检查双侧扁桃体。随后在电子喉镜辅助下检查舌根、会厌谷及双侧梨状窝是否有异物。如果没有电子喉镜，只能使用间接喉镜检查了。儿童误咽鱼刺后最好第一时间去医院就诊，切忌不要硬咽（吃馍馍或者其他食物），以防刺破食管发生意外损伤。

有点小刺卡喉咙了原则应该是从嘴里吃进去就应该从嘴里取出来。千万不要用食物往下带进入食道，以防意外发生。小刺卡喉咙容易卡的位置是：双侧扁桃体、舌腭弓、咽腭弓、舌根部、会厌谷和双侧梨状窝。卡在双侧扁桃体或舌、咽腭弓可以通过压舌板，仔细检查发现后使用简单器械可以取出。卡在其他几个部位，首先是位置隐蔽不容易发现，其次发现后取出也需要特殊器械（电子或纤维喉镜）。

误咽异物卡在食道临床上称为食管异物。骨头卡在食道中会出现食道局部炎症反应，如局部黏膜红肿、肿胀，随后可出现溃疡和食管穿孔；穿孔后形成食道周围炎、纵隔炎或纵隔脓肿等。少数患者甚至因为损伤周围大血管，可引起大出血而死亡，临床表现为吞咽困难伴疼痛且逐渐加重，出现穿孔后可以出现全身症状和局部严重的并发症。处理的原则是尽早尽快取出食管异物，预防感染，减少并发症的发生。

细胞肿瘤的说法是不准确的。应该是什么器官患有肿瘤，如喉肿瘤、咽部肿瘤、鼻咽部肿瘤，颅内肿瘤等。这里说的肿瘤可以是良性（纤维瘤、脂肪瘤、乳突状瘤等），也可以是恶性（喉癌、鼻咽癌、下咽癌、颈段食管癌等）。而确诊是良性或恶性肿瘤，就需要从细胞水平区分了，即临床上的病理学诊断，如喉鳞状细胞癌、腺癌、甲状腺乳突状癌、鼻腔囊性腺样癌等。细胞水平有疑问的，就需要分子水平（免疫组化）区分。

临床上引起鼻腔出血的原因有很多，如鼻腔、鼻窦及鼻咽部良、恶性肿瘤表面溃烂或侵及血管引起的，各种面部、头颅部外伤造成鼻部骨折引起的血管及黏膜损伤，鼻腔、鼻窦炎症损伤黏膜或血管引起的，各种血液性疾病造成凝血功能障碍、高血压等。但最常见的原因是，鼻腔黏膜干燥引起的鼻腔黏膜糜烂出血，最常见的部位是在鼻中隔前下方的黏膜（临床上称为易出血区），一般以儿童患者更多见于此处。

扁桃体发炎不会影响核酸检测结果。扁桃体发炎临床上分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎，急性卡他性扁桃体炎虽然是由病毒感染引起的，但不是新型冠状病毒，新型冠状病毒核酸检测一般为阴性。但它也有病毒感染的症状和表现，所以患者必须进行核酸检测，目的是排除新型冠状病毒感染患者。出现急性化脓性扁桃体炎的同时合并细菌感染，一般化验血常规可以区别(白细胞总数增高)，但是最好也进行核酸检测，以防万一。

通过电子纤维喉镜检查，喉结核病变大多位于喉的后部、肿瘤表面多见多个浅表溃疡，如鼠咬，以及患者的临床症状和既往史（喉结核患者局部疼痛明显，有结核病史或接触史），根据以上情况，考虑可能患有喉结核，但并不能确诊。最后确诊需要在电子纤维喉镜下，取出几小块肿瘤组织，送病理检查确诊。即临床上只有病理诊断才是金标准。

患有过敏性鼻炎对患者的眼睛视力不会产生任何影响。因为患有过敏性鼻炎影响的是鼻腔黏膜和眼睛周围的黏膜，如眼结膜。即：在外源性过敏源作用下，经免疫学机制产生的鼻腔黏膜和眼结膜的变态反应性炎症，不会影响到眼球的内容物、视网膜及视神经。目前观察认为，眼球的结构是不允许外源性过敏源进入的，自然也就不会产生变态反应性炎症及影响到患者的视力了。

儿童急性中耳炎应该是急性化脓性中耳炎，不是急性分泌性中耳炎。治疗方法：1、足量抗菌药物的使用，使用时间以耳部症状完全消失为准；2、1%麻黄素滴鼻以利于咽鼓管功能的恢复（鼓膜未穿孔）；3、外耳道有脓性分泌物流出（鼓膜穿孔），使用抗生素滴耳剂时，首先用3%双氧水彻底清洗外耳道脓液。4、脓液减少但没有完全“干耳”时，可以改为3%硼酸酒精滴耳直到治愈。

扁桃体为淋巴组织构成，属于末梢免疫防御器官。组成扁桃体淋巴组织中有许多淋巴滤泡，滤泡中有生发中心，而生发中心含有各种各噬细胞，这些吞噬细胞在受到刺激后，可以直接或转变为其他具有天然免疫力的细胞，如T细胞、B细胞肥大细胞等，同时可以产生各种细胞因子、免疫球蛋白、抗体等。这些免疫细胞和介质对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质，具有积极的防御作用。