史小荣的科普
宫外孕切除输卵管多久可以怀孕
史小荣
主任医师
妇科
切除输卵管后不宜过早怀孕,一般术后3-6个月时再次怀孕较为理想。因过早怀孕会导致再次流产,而宫外孕一般合并内出血,病人会出现贫血,所以手术后要有一段恢复期。
正常怀孕是在宫腔,宫外孕是指在宫腔以外的其它部位受孕。临床最多见的是输卵管妊娠,占95%;其它部位,如卵巢、腹腔、宫颈等均可妊娠,故也称为宫外孕,但输卵管妊娠多见。
所以宫外孕单指输卵管妊娠,切除一侧输卵管再妊娠几率减少50%,要求再次怀孕时,一定要检查对侧剩下的输卵管是否通畅,一般可以做碘油造影来检查输卵管是否通畅。如果输卵管不通,可尽早做辅助生育。
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子宫肌瘤长得快是癌症吗
史小荣
主任医师
妇科
子宫肌瘤的生长速度过快不都是癌症,要分不同时期,具体如下:
1、妊娠期子宫肌瘤会生长较快,但在分娩后就会缩小,此时肌瘤并非恶性;
2、如果绝经后出现肌瘤生长过快,同时伴有阴道出血,就要高度怀疑子宫肌瘤恶性的可能;
3、生育期子宫肌瘤生长过快时,需要到医院做一系列辅助检查。生育期女性子宫肌瘤虽然生长较快,但良性居多且子宫肌瘤的恶变率较低,不到1‰,所以即便是子宫肌瘤生长较快,特别在生育期,也不要谈瘤色变,患者只要到医院排除即可。
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子宫肌瘤来月经时间长吗
史小荣
主任医师
妇科
子宫肌瘤患者的月经时间可以较长,也可为正常范围。子宫肌瘤虽然为女性常见肿瘤,但是出现症状的患者较为少见,多数患者没有症状。患者常见症状是月经改变,包括经量增多和经期延长,其症状和肌瘤类型有较大关系。
常见的黏膜下子宫肌瘤容易引起经期延长、经量增多,可继发贫血,所以经期延长,出现头晕、乏力,均为贫血表现,这时患者需要就医。正常月经周期有一定范围,其周期28天,提前3-7天均为正常,所以经期延长,超出正常范围,特别合并头晕、乏力这些症状时,一定及时就医。
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子宫肌瘤流产有危险吗
史小荣
主任医师
妇科
子宫肌瘤流产具有一定风险,具体如下:
1、子宫肌瘤合并妊娠易导致早期流产,流产过程中一定要注意可能会发生大出血。所以子宫肌瘤合并妊娠,出现阴道出血这种流产迹象时,一定要早期去医院就诊,以防大量出血;
2、如果子宫肌瘤合并妊娠,想要终止妊娠进行人工流产,同样可以导致大出血,所以在手术前一定要做好大出血的防范准备;
3、易导致不全流产,引起二次清宫,给病人带来一定伤害;
4、流产后,一定要注意预防感染,感染之后会影响下一次妊娠。如果有子宫肌瘤时,无论是自然流产还是人工流产,一定要高度重视,去医院就医。
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HPV18高危阳性时会传染给老公吗
史小荣
主任医师
妇科
HPV18又称人乳头瘤病毒18型,宫颈感染人乳头瘤病毒会引起宫颈癌前病变,直至宫颈癌。宫颈感染HPV的主要途径是性生活,因此如果HPV阳性,性生活的时候没有采取措施,就会传染给对方。
人乳头瘤病毒在自然界存在有很多种,只有高危型才是引起宫颈癌的元凶。HPV18型就是高危型一种,通过宫颈脱落细胞检查就看检测出来是否HPV感染。HPV阳性者性生活一定采取保护措施,最常用的方法就是戴避孕套。
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输卵管切除想生小孩怎么办
史小荣
主任医师
妇科
输卵管有两条,如果全部切除,自然受孕机会为零,需采取辅助生育,即人为把卵子取出,将精子和卵子结合,结合之后再放入宫腔,让其着床生长。
如果切除一条输卵管,还可正常怀孕,只是受孕几率减少50%,在受孕前一定要进行输卵管碘油造影,检查剩下一条输卵管是否通畅,如果通畅,则可以试孕。如果是30岁后的患者,试孕半年到一年不能自然受孕,要尽早进行辅助生育。如果进行输卵管碘油造影检查发现输卵管不通,不能试孕,应及早进行辅助生育。
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子宫肌瘤随月经排出怎么回事
史小荣
主任医师
妇科
子宫肌瘤随月经并非排出,而是转移到阴道,这种肌瘤多见于子宫黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤是位于子宫腔内,在卵巢激素作用下,子宫内膜每个月要排一次月经。若宫腔有肌瘤,子宫平滑肌会收缩,试图排出肌瘤,所以经过多次月经周期后,黏膜下肌瘤就逐渐经过子宫颈排到阴道。
这种子宫肌瘤的临床症状明显,患者有月经增多、贫血,甚至有白带增多等。每次月经来潮时,可以合并不同程度的腹痛、下腹坠胀。这种黏膜下肌瘤的治疗方法简便,即经阴道做黏膜下肌瘤切除,但前提必须是这种肌瘤经过宫颈管排到阴道。
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子宫全切加输卵管切除的护理
史小荣
主任医师
妇科
子宫切除术后需多加注意,因子宫切除后,阴道有断端、伤口,且阴道伤口组织较薄、血供较差。其术后护理如下:
1、患者回家后,不能进行过多剧烈活动,只能在家中吃饭、上厕所。一定要在2-3个月阴道断端长好后,再剧烈活动或进行性生活;
2、部分患者出院后阴道断端有伤口,一般在术后10-14天线较松,会出现阴道点滴出血,或阴道血性分泌物,只要没有大量出血,均属于正常现象;
3、子宫切除术后要观察体温,注意有无下腹疼痛,因下腹疼痛、发热可以合并有盆腔感染,患者要及时就医;
4、手术2-3个月时,一定要复查,让医生检查阴道断端是否愈合,长好后才能开始正常工作。
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产后子宫脱垂能治愈吗
史小荣
主任医师
妇科
产后子宫脱垂不能完全治愈,但可缓解子宫脱垂的症状。子宫脱垂是盆底肌肉松弛或部分损伤所导致器官的移位,由于妊娠和分娩所导致的子宫脱垂在产后经过产褥期恢复,多数患者可以缓解症状。
缓解症状后如果还有慢性咳嗽或便秘等增加腹压的情况,子宫还会逐渐向下脱出,故要求患者在日常生活中要注意盆底肌训练,如凯格尔盆底训练。有慢性咳嗽时要及时就医,有便秘要及时纠正,多吃蔬菜、水果,避免大便干燥,延缓子宫脱垂的加重,而轻型子宫脱垂若无明显症状,无需特殊处理。
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20岁月经推迟不来什么原因
史小荣
主任医师
妇科
20岁月经推迟不来,首先要搞清楚是否有性生活,如果没有的话,多见的原因是月经周期调节失常。月经周期的调节受很多因素的影响,如外界环境的干扰、情绪的干扰、体重的影响,特别是体重猛增或骤减,对月经的影响很大,有些患者还会闭经。
这些原因引起的月经推迟,大多数患者一段时间就可以恢复。如果经常会有推迟,要注意其他少见的原因,如卵巢功能不好等先天性疾病,及时去医院就诊。如果有性生活,先除外怀孕,再查找月经推迟不来的原因。
7.72万
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