郑安潮的科普
脑出血引起脑疝的开颅手术怎么治疗
郑安潮
主任医师
神经外科
对于脑出血引起的脑疝,首先应给予患者降颅压治疗,使用甘露醇、高渗盐水等进行降颅压,同时进行手术前准备,如配血、备皮等,准备好后可进行手术。手术具体如下: 1、钻孔引流:如果患者发病时间较短,脑血肿硬化程度相对较低,建议进行血肿穿刺引流; 2、内镜下脑血肿清除术:内镜下脑血肿清除术指在颅骨打孔后,将脑室镜放入脑室,脑室镜可以全视野、全方位进行观察,清除血肿较为彻底和安全; 3、开颅手术:开颅手术多采用翼点入路,在翼点打开皮肤肌层、骨质,经颞叶侧裂-岛叶清除脑内血肿。
8.35万
232
2023-12-17
颅内压监测的方法
郑安潮
主任医师
神经外科
颅内压监测的方法具体有以下两种: 1、植入法:可在颅骨上钻孔,将监测颅内压的探头放入硬脑膜外监测。若将探头放到软脑膜下,即软脑膜下监测,还可以将探头放入脑组织内,进行颅内压监测; 2、插入法:即脑室监测法,在发际内2cm,中线旁开2.5cm的位置,将头皮切开,在颅骨上钻孔,通过双极电凝将硬脑膜上的血管凝结,进行脑室穿刺,穿刺深度约5-6cm,将探头植入可对患者进行颅内压监测。
6.73万
421
2023-12-15
头颅压力高的症状
郑安潮
主任医师
神经外科
颅内压力高患者一般先出现头晕、头疼等症状。如果患者颅内压增高较严重,会出现恶心、呕吐、视物模糊等表现。病程较长的患者可以出现眼底变化,可以观察到视乳头水肿,只有颅内压力较高时才会出现视乳头水肿。 如果患者病情继续进展,可能出现其它变化,如一侧瞳孔散大、对光反应消失。部分患者甚至会出现烦躁不安、情绪激动、头痛剧烈等。病情再进一步发展时,患者可能出现意识障碍,表现为嗜睡、昏睡,严重时可出现昏迷。
7.70万
133
2023-10-28
颈椎间盘突出牵引好吗
郑安潮
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出可以做牵引治疗,一般建议进行整体牵引,1次牵引约2小时,每周2次即可,连续做3周后部分患者症状可以得到缓解。 对于症状较轻的颈椎病患者,例如椎间盘膨出患者可以做牵引,可以缓解颈部不适、酸胀、麻木、酸痛症状。如果患者症状较严重,进行牵引治疗的效果较差。如果是根性痛患者,牵引治疗可以起到缓解疼痛的作用。
7.54万
431
2023-10-18
腰椎滑脱术后的注意事项
郑安潮
主任医师
神经外科
腰椎滑脱术后注意事项具体如下: 1、腰椎滑脱术后患者可以在床上侧翻甚至俯卧,但需避免腰部屈曲,因为腰部屈曲会影响伤口和肌肉愈合; 2、避免做腹压增高的动作,如咳嗽,以免影响脊柱稳定状态; 3、如果患者不适症状较严重,可以请陪侍人员协助翻身,或使用热水敷一敷,可以缓解不适症状; 4、尽量避免拉伸动作,拉伸动作对于肌肉的损害较大。
9.67万
55
2023-10-10
颈椎间盘突出正确睡姿
郑安潮
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出患者要在枕部垫比较软的枕头,睡姿建议平卧,但是人在睡眠中会翻身,不可能一直平卧,因此也可以适当侧卧。当然,最好是平卧,可以保护颈椎不易受到损伤。 颈椎间盘突出患者的枕头不能高于20cm,可以选择乳胶枕头。目前市场上前高后低的枕头种类较多,可以根据个人喜好挑选。睡觉时尽量让枕部有支撑,这样才能达到保护颈椎的目的。
9.23万
195
2023-09-25
急性颅内压增高常见于什么病
郑安潮
主任医师
神经外科
急性颅内压增高常见于突发性脑出血、突发性脑内炎症、突发性重型颅脑损伤以及局部性突发性脑缺血等。大面积脑梗塞也可以导致突发性颅内压增高。如果患者本身存在炎性疾病,颅内压会较快增高。患者脑血管破裂、动脉瘤破裂,颅压会突然增高。部分肿瘤发生卒中,即肿瘤突然出血也可以引起急性颅内压增高。 上述疾病均为引起脑颅内压突然增高的具体病因,若患者出现脑颅内压突然增高,首先应采取降颅压措施,根据具体疾病采取具体手术措施。
6.43万
448
2023-08-26
颈椎间盘突出能自愈吗
郑安潮
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出一般不能自愈,但是很轻的患者通过做颈椎保健操,少看手机、电脑,可以达到疾病不进展的目的。如果颈椎间盘突出严重,比如椎间盘已经脱出来,脱到椎管里,需要采取手术治疗。 颈椎间盘突出的手术一般采取前路手术,即ACDF,属于经典手术,效果非常好。术中将椎间盘切除,再将人工间盘嵌入进行椎间融合,术后患者症状可以明显缓解。
9.56万
334
2023-07-30
颈椎间盘膨出怎么锻炼
郑安潮
主任医师
神经外科
颈椎间盘膨出的患者应该佩戴颈部支具,如气囊等,在支具的保护下可以进行颈部伸展、前屈、背屈、侧屈等动作,逐渐缓解颈椎膨出的症状。平时的锻炼节奏因人而异,部分患者可以锻炼10-20分钟,部分患者锻炼时间可能更长。 患者还可以做肩颈操、颈椎操或其他肢体运动,可以加强颈部肌肉力量,对缓解颈椎间盘膨出有好处。患者需要坚持锻炼,才能达到治疗的效果。
6.40万
273
2023-06-29
颈椎间盘突出会头晕吗
郑安潮
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出可以引起头晕,主要是椎动脉型颈椎病导致,具体如下: 1、椎动脉型颈椎病:椎动脉型颈椎病可以压迫椎动脉造成脑供血不足,从而引起头晕、耳鸣等不适症状; 2、脊髓型颈椎病:患者可以出现上肢麻木、疼痛、酸痛等不适症状,甚至出现肌肉萎缩,从而影响下肢。多数患者因为下肢问题就医,表现为行走困难,无法上下楼; 3、神经根型颈椎病:患者椎间盘突出压迫神经根,临床表现以疼痛为主,多为肩颈疼痛、前臂疼痛。
10.02万
340
2023-06-25