类风湿性关节炎目前病因尚不明确，特点是小关节肿胀、疼痛、功能障碍，为病人首发症状。同时患者最早追溯可能为僵硬或者肿胀，但僵硬和肿胀通常能够忍受，难以忍受的是疼痛，所以就诊症状通常为疼痛。 类风湿性关节炎主要累及小关节，即主要是手和脚关节，包括掌指关节、近指关节或者手腕关节出现肿胀、疼痛、晨僵，但也可以累及到大关节，需要具体问题具体分析。

痛风发作是由于血中嘌呤突然沉积于部分组织，如到关节或皮下组织，此时痛风容易发作。痛风发作必须存在高尿酸血症基础，在此基础上若患者局部血液循环差，或者存在刺激、血尿酸突然增加，此时会导致疾病发作。 日常生活中劳累、受凉下容易发病。同时患者要注意饮食，如进食高嘌呤饮食、饮酒，也容易引起疾病发作。此外，不常见因素，如身体受到打击出现感染或外伤，也容易引起痛风发作。

在风湿免疫领域里不存在痛风融晶之说，多为痛风石形成或者痛风发作时痛风盐、痛风结晶在局部沉积。在关节或皮下等血液循环差的部位，会引起炎性发作，即肿胀、疼痛、发红、功能障碍。 在肾脏内沉积会形成肾结石或者尿路结石，若结石较小不会有感觉，当结石达到一定程度或者堵住输尿管口时会出现尿结石的急性发作，即出现腰背疼痛或者血尿症状，但需具体情况具体分析。

血管炎分很多类型，如果是大血管炎，则结果很严重，比如出现主动脉瘤或者肺血管栓塞，伤到脏器可能会出现生命危险，累及到肾脏时会出现肾功能不全或者肾脏萎缩。大血管炎可以出现肢体症状，比如手麻或者间歇跛行、肢体血压不一致，以上情况不会有很严重后果，主要看损伤部位。 毛细血管炎通常病情较轻，但是小血管炎病情较重，比如很多ANCA相关性血管炎会出现内脏问题或者首发症状是内脏问题，如急性肾功能不全，肺血管异常出现咯血，或者出现心功能异常，以上后果都比较严重。所以，血管炎是否严重要具体情况具体分析。

毛细血管炎的症状比较轻，因为毛细血管很小，是血管的最细分支，所以引起的症状较轻。一般是大小不等的皮疹，而且皮疹范围可以很广，但是皮疹周径较小。 如果累及的毛细血管范围较广，则皮疹范围分布也可以很广。毛细血管炎可以出现发热症状，但是需要检查是什么部位的毛细血管炎。肾脏毛细血管炎可以出现尿改变、尿潜血、尿红细胞，腹部毛细血管炎可以出现腹痛，具体情况不相同。

手指痛可以是痛风的表现，但并非特异性表现，类风湿关节炎、骨关节炎以及非特异性疼痛等很多情况也可以表现为手指痛。痛风可累及全身各个关节，发作时各个关节都可出现疼痛或肿胀症状，最常见于脚趾。 如果出现手指痛，痛风的几率不是很大。首先手指痛，需要除外类风湿、骨关节炎等。出现手指痛时，可以首先到风湿科门诊就诊，让专科医师进行判断，同时做血常规化验，对类风湿抗体或尿酸值进行检查。

血管炎不是显性遗传疾病，任何风湿性疾病，如血管炎都是内因和外因相结合，病人本身有遗传素质或者免疫异常，有外因就可能会诱发，比如感染、肿瘤可能会直接诱发血管炎或者血管炎样表现。 对于是否发病涉及到遗传因素和免疫因素，所以可能存在遗传因素，但不是一定会遗传，和显性遗传不相同，比如家里有高血压、糖尿病患者，子女患病几率则较大。风湿性疾病有家族聚集性，虽然不似高血压、糖尿病有明显遗传性，但现实中母亲有类风湿疾病，子女会出现血管炎或者其它干燥综合征表现。

痛风时可以出现脚踝肿，而且是比较常见的症状。痛风可以累及任何关节，从定义上分析是血中尿酸盐沉积在关节或皮肤下、肾脏组织，引起急慢性炎症或者组织损伤，与高尿酸血症有直接关系。 但高尿酸血症只有5%-15%会发展为痛风，痛风形成后，病人最常见或首发症状是关节肿痛，其中脚踝肿痛是常见症状。因为脚部血液循环不畅，所以很容易出现痛风症状，如脚趾、脚踝，尤其是第一脚趾最易发作。此外还可以出现在其它关节，如颈部、腰部、膝盖等。

痛风是高尿酸血症引起的组织或者关节损伤，或皮肤下的组织损伤，所以从根源上来说应避免发生高尿酸血症。可以给予低嘌呤饮食，避免进食嘌呤高的食物，如动物内脏、海产品类、酒类等，都容易引起高嘌呤血症。 此外白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者，化疗后血细胞大量死亡，释放嘌呤物质，此时会预防性给药，促进嘌呤排除或者抑制产生嘌呤。且平时要注意肾脏损害的问题，尽量避免损伤因素，日常生活中应避免劳累、受凉、感染、外伤等。

腿上血管炎症状较轻的情况是皮疹，可以出现各种各样的皮疹。小血管损伤时皮疹范围小，每个皮疹的直径也很小。损伤血管较大时，可以出现网状青斑，为损伤较大的皮疹或者融合成片的皮疹。 根据血管损伤程度不同，皮疹大小和范围不相同。可以出现肌肉症状，很多血管炎病人就诊时腿上肌肉疼痛严重，甚至为首发症状，主要为小腿肌肉疼痛，也可以累及大腿肌肉，因为肌肉是血管供血。所以如果突然出现小腿肌肉疼痛厉害，没有其它原因，比如外伤、劳累等因素，需要考虑到血管炎可能。腿上血管炎也可以出现关节疼痛或关节肿胀，同时还可以出现神经症状，神经症状首先可能从末梢开始，脚部比较麻，甚至下肢都出现发麻。