王勇的科普
后背胀是什么原因
王勇
主治医师
普通外科
导致后背胀的原因主要包括以下几方面:1、考虑是肝胆系统疾病引起的后背部胀。常见的包括急性胆囊炎、胆结石、肝内胆管结石等均会引起。多由于结石梗阻,导致胆汁排出受阻,反应性地引起后背牵扯疼痛。通过行腹部B超或CT检查,可发现肝内胆管及胆总管、胆囊管、胆囊内有多发石头,进而确诊。这种原因引起的后背胀,多需要配合服用消炎利胆片,或必要时行手术治疗;2、考虑是长期从事体力劳动或背部着凉等,引起背部肌肉痉挛,导致的后背胀。通过配合推拿、按摩理疗等可缓解;3、后背部神经感觉异常引起,通过配合服用营养神经药物可缓解。
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2023-12-31
慢性阑尾炎手术的过程
王勇
主治医师
普通外科
慢性阑尾炎采用腹腔镜微创手术的过程,主要包括以下几步:首先,麻醉。一般采用全身麻醉,行气管插管配合静脉辅助麻醉成功后开始消毒,消毒范围一般包括肚脐上下15公分。然后铺无菌巾单。然后开始置入Trocar。第一个穿刺孔选择在脐上1cm处置入。此孔作为主观察孔将腹腔镜经此孔进去。然后打第2个主操作孔穿孔,成功以后开始进行操作。首先要寻找阑尾,在回盲部盲肠和回肠交界处找到阑尾,然后将阑尾提起,游离阑尾系膜至根部结扎后切断阑尾,然后用电凝钩烧灼阑尾残端黏膜。如果腹腔有脓液和渗液,则需要用生理盐水或者甲硝唑冲洗,并放置腹腔引流管。如果没有明显渗出,则不需要。最后需要将穿刺孔缝合,然后患者等麻醉清醒后回病房。
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2023-12-30
发挥药效最快的给药途径是什么
王勇
主治医师
普通外科
发挥药效最快的给药途径是静脉输液和外用两种方法,静脉输液是将药物通过静脉点滴或者静脉注射的方法,进入人体的血液循环,随着血液循环到达作用部位。由于静脉输液随着机体血液循环而发挥作用,没有口服药物的首关消除效应,因而发挥作用快、药效保持比较好。 外用药是直接作用于机体的某些部位,比如针对人体的感染或者外伤引起的肿胀等。由于药物直接作用于患病部位,药物产生药效比较快。不同的药物其给药途径不一样,有的药物只能静脉应用,而有的药物只能外用,需要结合具体的疾病以及药物自身的化学原理来选择最佳的用药途径。
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2023-12-30
脾切除后有什么后遗症
王勇
主治医师
普通外科
脾脏属于机体免疫器官,脾切除后会引起机体免疫力下降,表现为机体抵抗力低下,容易感冒等。同时,脾脏属于机体血液细胞新陈代谢的场所。脾脏切除后会导致血小板等升高,容易引起血栓等。因此,脾脏切除后一方面需要加强营养,饮食中增加营养物质摄入;一方面要加强锻炼,多参加体育活动,通过锻炼以增强机体免疫力;另外就是要配合服用阿司匹林,定期复查血常规。
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2023-12-30
老人肚子胀然后去世怎么回事
王勇
主治医师
普通外科
导致老人肚子胀,然后去世的原因主要包括以下几方面:第一方面,考虑是由于腹腔脏器破裂,引起大出血,进而导致突然去世,可能的原因包括肝脏或者脾脏等实质性脏器破裂,进而引起大出血,导致病人突然去世。第二方面,考虑是由于肠梗阻引起的机体电解质紊乱,进而引起去世,肠梗阻会导致肠蠕动功能缓慢,进而引起腹胀,同时会影响电解质吸收,导致电解质紊乱进而引起去世。第三方面,考虑是由于低蛋白血症或者肝硬化腹水等导致腹胀以及机体代谢紊乱,进而导致去世。可能的原因较多,需要结合具体的病情和相关检查,才能确定具体的病因。
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2023-12-28
疝气复发的症状
王勇
主治医师
普通外科
疝气复发的症状主要表现为腹股沟区再次出现和术前一样的肿块,多和机体活动以及体位有明显关系,多在活动和劳累时肿块出现,休息和平卧时包块可还纳。研究表明腹股沟疝气有2%左右的复发率,引起复发的原因主要包括以下几方面:1、由于患者机体先天性腹壁肌肉发育薄弱;2、考虑是由于患者经常进行重体力劳动等,导致腹腔内容物通过腹壁薄弱区域,突出体外形成疝气。疝气复发以后要及时到医院普外科或者疝外科就诊,做腹股沟区B超检查以明确,如果确诊为复发疝,需要及时手术治疗。手术方式推荐选择腹腔镜下疝修补手术,如果既往有手术史,再次进行手术难度较大。如果采用腹腔镜下疝气修补手术,可从腹膜外放置补片,可以减少粘连,修复范围较大,也可以一定程度上降低疝气复发的概率。
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2023-12-28
粉瘤切除后又在原地长了一个是怎么回事
王勇
主治医师
普通外科
粉瘤切除以后又在原地长了一个,考虑是由于在第一次手术时没有将粉瘤的包膜一并切除,导致粉瘤再次复发。粉瘤即皮脂腺囊肿多是由于机体平时进食太多辛辣、刺激食物,导致皮脂腺分泌过多,导致皮脂腺管堵塞引起皮脂腺囊肿,导致粉瘤出现。在进行皮脂腺囊肿切除手术的过程中,最重要的一点是将皮脂腺腺瘤的包膜完整切除,避免以后由于皮脂腺再次分泌而引起包块复发。皮脂腺囊肿是临床上普外科常见疾病,典型症状是皮脂腺分泌部位,多以面部以及后背、头部等出现一肿块,表面有黑头,挤压以后会有白色粉渣样物质溢出。在急性期,建议配合应用抗菌药物等对症治疗。在慢性期建议行手术切除,在手术过程中,将包膜完整切除是最关键的一点。
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2023-12-28
腹压高会导致什么后果
王勇
主治医师
普通外科
机体腹压高会导致以下几方面后果:1、由于机体腹压过高,会导致机体腹腔内容物,包括肠管、大网膜等,通过腹壁薄弱区域,包括腹股沟区以及肚脐等突出体外,引起腹股沟疝气或者脐疝等;2、腹压过高会影响机体的胃肠道消化吸收功能,由于胃肠道均位于腹腔,如果腹压过高,长期压迫会导致胃肠道蠕动功能紊乱,引起消化吸收功能不良,出现腹胀、腹痛等症状;3、腹压过高还会影响到机体的呼吸功能,正常情况下腹式呼吸是人体主要的呼吸功能,如果腹压过高,会导致机体腹式呼吸受到影响,引起呼吸功能紊乱,导致血氧饱和度降低、呼吸性酸中毒等。如果腹压过高,需要引起高度重视,及时对症治疗。
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2023-12-27
女性右腰后侧酸痛是什么原因导致的
王勇
主治医师
普通外科
引起女性右腰后侧酸痛的原因主要包括:一是由于腰肌劳损或者腰部软组织损伤引起。多由于搬持重物,或者腰背部着凉等引起。二是由于泌尿系统疾病,包括结石或者炎症引起。多由于泌尿系统结石嵌顿在泌尿系统,引起腰部疼痛。三是考虑由于妇科疾病,包括妇科炎症引起。多伴有带下增多,分泌物增多等表现。通过行妇科检查和妇科B超检查可以明确。
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2023-12-26
硫酸镁热敷消肿的用法
王勇
主治医师
普通外科
硫酸镁热敷消肿的用法主要是以下几步:首先选择50%浓度的硫酸镁溶液加热,在加热的时候要控制好温度。 其次将硫酸镁溶液加热到40℃左右,倒在一个容器里,然后选择干净的无菌纱布,将纱布浸泡在硫酸镁溶液中,最后根据伤口情况选择纱布大小然后敷在患处。 如果为了保持药效,可以在纱布外面覆盖一层保鲜膜,这样可以维持药效。同时如果为了促进血液循环,可以配合应用暖水袋加压包扎,一般情况下应用硫酸镁湿敷可以起到消肿作用。但是如果应用三次以上效果不明显,建议及时到医院就诊,避免导致病情加重或者引起不良后果等。
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2023-12-26