环磷酰胺的毒副作用与剂量相关。常见较轻的副作用有脱发、恶心和呕吐，但其引起的骨髓抑制、膀胱毒性、性腺毒性和致癌危险则较为严重。此外，环磷酰胺还有肝功能损害、出血性膀胱炎的副作用。因此，应用环磷酰胺过程中要密切监测血常规，肝功能，尿常规。如果骨髓抑制容易发生病毒和细菌、真菌感染。应用环磷酰胺期间应多喝水。

正常人尿量是1000至2000毫升。正常状态下，如果尿量少于500毫升/天，代谢产生的废物则不能完全从肾脏排出，因此，少尿意味着肾功能受损，需要到医院就诊。每日尿量大于2500ml称多尿，多尿原因很多，正常人大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖可多尿。常见的糖尿病病人可以多尿。大于4000ml称为尿崩，一般都为病态。

普通医院就能开展的有尿常规，肾功，肾脏彩超。好点的医院能开展的有尿沉渣检查，尿红细胞位相，尿白细胞分类，尿渗透压，尿酸化功能检查，尿肌酐/蛋白，尿钠，尿钾，尿氯，血清胱抑素C，尿B2微球蛋白，尿a1微球蛋白，NAG，肾动脉造影，ECT等。此外，肾穿刺活检，肾脏病理对各种原发性肾炎、肾病或继发性肾炎、肾病尤其重要。

三金片功效：用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述症候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。作用：抗菌，抗炎，消肿，清热，利尿，镇痛，抗氧自由基，提高机体免疫力。三金片的主要成分是金樱根、羊开口、金沙藤、积雪草等。它只能作为尿路感染的辅助用药，尿路感染的根本用药应该是抗生素。

全身症状：消瘦，全身乏力。消化系统：厌食，食欲不振，恶心，呕吐，呼气有尿味。呼吸系统:酸中毒时呼吸深大，严重者可出现胸闷，憋死，出现尿毒症肺表现。心血管系统:血压高，心衰，心律失常，尿毒症性心包炎。血液系统:贫血，严重者可出现三系下降，凝血功能异常，如病人反复鼻衄，出血不易停止，经期延长。神经精神系统:头痛，头晕，嗜睡，严重者可昏迷，抽搐，肌肉颤抖，不宁腿等。皮肤表现:尿色晦暗，苍白，全身皮肤瘙痒。

要看看老人以前有没有基础病，如慢性气管炎，心脏病，肝病等。如果有长期气管炎，可以有肺心病，导致脚肿，其他的心脏病也可以脚肿。如果有肝病病史，也可以脚肿。再要看有没有高血压，糖尿病等，这两个病时间长了，可以引起肾病，可以脚肿。其他的肾脏病都可以脚肿。此外，老人甲状腺功能减退可以脚肿。老人下肢静脉回流不好，也可以脚肿。所以老人脚肿原因有很多，要去医院就诊，化验一下肝肾功，尿常规，甲状腺功能，必要时可以做个下肢血管彩超，心脏彩超等。

局灶性节段性肾小球硬化病因有遗传性，继发性和原发性三大类，所以首先要排除遗传性和继发性因素。如为原发性局灶节段性肾小球硬化，要看尿蛋白水平。如为非肾病水平蛋白尿患者，治疗的重点在于减少尿蛋白及防止硬化的进展，采用RAAS阻断剂。对于表现为肾病综合征的成年患者，建议足量激素治疗持续4-6个月，对于激素抵抗或依赖者可试用环孢素。

肾病综合征是一种临床综合征，表现为大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血症（低于30g/l），病人可以同时有高脂血症和水肿。老年人的肾病综合征，要首先排出继发因素：如肿瘤相关性肾病，骨髓瘤相关肾病，肾淀粉样变。所以老年人肾病综合治疗前一定要完善相关检查排出继发因素，完善肾活检，不要盲目给予激素治疗。

肉眼血尿是指能被肉眼发现的血尿，尿中红细胞增多。其要与造成红色尿的其他情况相鉴别，要点是:肉眼血尿离心后，上清液不红，沉渣中有大量红细胞，其他原因的红色尿离心后上清液仍为红色，沉渣中红细胞少。血尿原因有两大类:肾小球源性血尿，如各种肾炎，肾病。非肾小球源性血尿，如结石，肿瘤，尿路感染，抗凝药物过量等。

一，低嘌呤饮食，多饮水，保证明天尿量2升～3升。二，口服碱性药物，如碳酸氢钠使尿液PH值达到6.0～6.5。三，降血尿酸治疗，如口服别嘌醇，非布司他等。如有反复痛风发作，同时病人肾功能已受损，应慎用秋水仙碱和非甾体消炎镇痛药，防止加重肾损伤，建议到医院就诊，选择合适的止痛措施。如果为肿瘤病人引起的急性尿酸肾病，还应该充分水化，必要时透析