李美珍的科普
糖尿病的血糖值
李美珍
主任医师
内分泌科
正常人的血糖值是空腹3.9-6.1mmol/l,餐后两小时不超7.8mmol/l。糖尿病的血糖值是空腹血糖大于7.0mmol/l或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmo/。如果是空腹血糖6.1-7.0mmol/l,属于空腹血糖受损,如果是餐后两小时血糖大于7.8-11.1mmol/l,属于糖耐量低减。这两种情况都是糖尿病的前期,需要用生活方式进行干预,避免发展成糖尿病。
6.58万
50
2023-12-30
甲状腺炎怎么得的
李美珍
主任医师
内分泌科
甲状腺炎是由多种病因引起的甲状腺病变,有感染性、自身免疫以及放射性等原因。感染性主要由感冒病毒等侵犯甲状腺引起炎症反应,引起亚急性非化脓性甲状腺炎。自身免疫相关的甲状腺炎最为常见,可以分为桥本氏甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等,主要在甲状腺自身免疫反应基础上,长期高碘饮食相关。放射性甲状腺炎主要由于颈部放射损伤,甲状腺引起炎症反应。临床上根据发病的诱因以及临床表现,还有常规的化验室检查来确定是哪一种类型,对症治疗。
7.38万
50
2023-12-30
甲状腺机能减退症怎么办
李美珍
主任医师
内分泌科
甲状腺功能减退有原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退,主要以药物为主,主要原因是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起,治疗药物是左甲状腺素钠,治疗过程中定期复查甲功,根据甲功情况调整剂量。继发性甲状腺功能减退主要是针对病因,常见垂体性甲减,往往合并垂体性肾上腺功能减退,在治疗过程中就先补充肾上腺皮质激素,然后补充左甲状腺素。
4.84万
50
2023-12-29
尿多是糖尿病吗
李美珍
主任医师
内分泌科
糖尿病可以出现多尿症状,但是尿多不一定就是糖尿病。临床上常见的引起尿多的疾病还有尿崩症、精神性烦渴、高血钙等。临床上可以通过监测血糖来判断是否是糖尿病,如果伴有多尿、多饮症状,空腹血糖大于等于7mmol以上,餐后两小时血糖大于等于11.1mmol以上,可以诊断为糖尿病。如果单纯多尿,血糖不高,可以不考虑糖尿病,需要通过检查血电解质及尿比重等排除其他疾病
3.11万
50
2023-12-28
桥甲炎治疗
李美珍
主任医师
内分泌科
桥本氏甲状腺炎是临床上最常见的引起甲状腺功能减退的病因之一,它是一种甲状腺自体免疫性疾病。可以表现为三个阶段:桥本氏甲亢期、甲状腺功能正常期、甲状腺功能减退期。在甲状腺功能正常期,如果没有明显颈部压迫症状,可先暂时不予药物治疗。甲状腺功能亢进期,甲亢症状明显者可以短期小剂量口服甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,注意及时调整剂量。甲减患者需要可以给予左甲状腺素钠,一般先从小剂量起始如12.5-25ug,根据甲功情况调整剂量。
7.97万
50
2023-12-28
减肥药有什么
李美珍
主任医师
内分泌科
减肥药目前国家批准的,有口服药物奥利斯他,和注射药物利拉鲁肽。减肥过程中,生活方式改善很重要,少吃多运动,尽量避免高热量饮食,如油炸食品和动物内脏等,减少米面类主食,特别是晚餐。运动的时候,尽量在餐后半小时,运动半小时以上。如果通过生活方式改善,和药物治疗三月左右,体重下降还是不明显。可以查一查甲功及胰岛素,排除一下甲减和高胰岛素血症,引起的体重增加。
5.14万
68
2023-12-27
甲亢属于什么疾病
李美珍
主任医师
内分泌科
甲亢是内分泌性系统的疾病,临床上十分常见,引起甲亢的原因很多,主要有与自身免疫相关的弥漫性甲状腺肿伴甲亢,或者称毒性甲状腺肿伴甲亢,这种最常见。临床上还有桥本氏甲状腺炎伴甲亢,以及产后甲状腺炎伴甲亢,亚急性甲状腺炎伴甲亢。引起甲亢的病因不同,临床表现也不一样,治疗的原则也有差别。弥漫性甲状腺肿伴甲亢治疗疗程是1年半到2年时间。
7.13万
50
2023-12-26
糖尿病患者需要紧急救治的情况
李美珍
主任医师
内分泌科
糖尿病患者紧急救治的情况主要有以下几点:1.出现严重的低血糖,如果治疗不及时会危及生命。2.出现急性并发症的时候,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、糖尿病乳酸酸中毒。3.出现大血管病变,如冠心病心肌梗死,脑血管疾病合并急性脑梗死,以及下肢血管病变出现糖尿病足严重感染败血症。同时糖尿病微血管病变如眼底出血视网膜玻璃,也需要紧急救治。
10.28万
50
2023-12-25
1.5型糖尿病能治愈吗
李美珍
主任医师
内分泌科
临床上通常说的1.5型糖尿病包括两种:第一种、是成年发病型1型糖尿病,也称成年缓慢进展型糖尿病。第二种、是青少年发病型2型糖尿病。如果是青少年发病2型糖尿病,可以通过长期生活方式改善,少吃多运动,控制体重,加上药物治疗,可以达到很好的临床控制。而成年发病的1型糖尿病,由于体内胰岛素绝对缺乏,需要终身胰岛素治疗。这种类型糖尿病可以达到临床控制,但不能治愈。青年发病型2型糖尿病,可以通过生活方式调理和药物治疗,达到长期的临床缓解,甚至治愈。
2.36万
51
2023-12-23
雌性激素六项检查多少钱
李美珍
主任医师
内分泌科
雌激素六项检查,也就是内分泌激素六项,化验室费用一次220元左右。包括雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素以及睾酮。这些指标主要是反应女性性腺轴分泌情况。包括卵巢功能以及垂体功能评估。若雌二醇水平下降,而促卵泡生成素和促黄体生成素升高,提示卵巢功能减退。如果雌二醇偏低而促卵泡生成素和促黄体生成素水平也低,提示腺垂体功能减退,需要进一步查找原因,必要时激素替代治疗。
5.17万
50
2023-12-22