刘春华的科普
服用一次紧急避孕药的危害
刘春华
副主任医师
妇产科
服用一次紧急避孕药会干扰月经,表现为一周后出现撤退性出血,这是因为避孕药含有大剂量孕激素,孕激素使子宫内膜萎缩剥脱出血。另外吃避孕药后会出现月经推迟,一般推迟半月左右,自上次来月经时间算起,而不是从撤退性出血算起,一般2~3月后月经逐渐恢复正常,极个别出现月经紊乱时间比较长。还有现在临床上观察紧急避孕药避孕效果并不理想,排卵期同房即使吃了紧急避孕药仍然有怀孕可能,所以尽量不要采用紧急避孕药避孕。
1.92万
50
2023-12-27
药流后多久不出血正常
刘春华
副主任医师
妇产科
药物流产后平均流血时间在半个月左右,流血很少,擦拭可见,也就是半个月内流血干净属于正常,超过20多天仍然有少量流血考虑有残留,需要到医院复查B超,看是否残留及残留多少,残留多或有血流信号建议清宫,残留少也没有血流信号可以吃生化汤颗粒促进排出,可以观察到下次来月经,有可能随着月经血排出残留。如果观察期间流血有异味考虑有炎症需要吃消炎药头孢克肟。
7.68万
50
2023-12-27
妇科微创手术怎么做
刘春华
副主任医师
妇产科
妇科微创手术比较多,包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、经阴道手术等。以最小的创伤,解决妇科手术都称微创手术。最常见的是腹腔镜手术,大致过程是全身麻醉成功后,在肚脐及左右下腹部做3个0.5-1厘米小切口,光源及手术器械从切口进入盆腹腔。同时,用二氧化碳充气形成气腹,用器械在盆腔内操作剥除囊肿或切除肌瘤或切除子宫,有出血可以电凝或者缝扎。切下的组织装专用袋自其中一个切口取出。手术结束放出气体,撤出器械,缝合腹壁切口。
2.63万
50
2023-12-26
药物流产多久可以上班
刘春华
副主任医师
妇产科
药物流产后10天后就可以上班,如果流血比较多或者感觉体虚可以等流产后半月后上班。上班后注意保暖,避免受风受寒,避免吃寒凉食物,工作不能过度劳累。药物流产后流血比较长,平均半月左右,量少,淋漓不断。超过半月仍然流血需要到医院做B超看是否残留,少量残留可以继续吃药促进排出,残留比较多或者阴道流血多需要及早清宫。
2.13万
50
2023-12-25
四个月引产的整个过程
刘春华
副主任医师
妇产科
怀孕4个月引产需要住院治疗,比较好的方法是先口服米非司酮早晚各两片,吃两天。吃药第二天行利凡诺羊膜腔内注射,就是从肚子上用长针穿刺到羊水中,将引产药物利凡诺注入羊膜腔内,操作结束后回病房等待自然发动宫缩,一般注药后24小时后出现宫缩,宫缩和生孩子一样,3~4分钟一次,逐渐加重,宫缩约5~6小时胎儿自然娩出,医生会根据宫缩情况定时检查宫口扩张情况。胎儿娩出后半小时内胎盘会自然娩出。医生检查如果胎盘胎膜完整不用清宫,第二天就可以出院。如果有胎盘或胎膜残留,需要清宫,可以无痛清宫,清宫后第二天出院。
2.80万
50
2023-12-24
孕周的计算器准吗
刘春华
副主任医师
妇产科
孕周计算器是按末次月经时间计算,月经周期正常30天左右。按末次月经时间算孕周,基本准确。如果月经周期不规律或者孕早期B超与停经时间不符,需要用怀孕最早期的B超来推算末次月经。早期B超推算孕周误差在3天之内,按推算的末次月经,再用计算器推算孕周。因为怀孕中后期,胎儿生长速度不一。所以,B超推算孕周与实际孕周可能相差7-10天。但末次月经及预产期,仍然按早期推算为准。
2.11万
52
2023-12-24
孕初期轻微出血该怎么办
刘春华
副主任医师
妇产科
怀孕初期轻微出血考虑先兆流产,需要到医院做B超确定是否是宫内孕,化验血孕酮、绒毛膜促性腺激素及甲状腺激素,如果B超提示宫内孕、激素正常,不需要吃药,观察就可以,间隔一周复查B超及孕酮。如果孕酮轻微低点可以吃地屈孕酮保胎治疗。甲状腺激素不正常需要到内分泌科会诊指导用药,药物对胎儿没有影响。如果孕酮非常低可能是胚胎停育或HCG大于2000宫内看不到孕囊考虑宫外孕,所以怀孕初期流血需要先明确诊断然后根据诊断情况治疗。
5.16万
50
2023-12-22
怀孕多少天才能检查出来
刘春华
副主任医师
妇产科
怀孕最早是同房后一周可以抽血化验出来,也就是30天月经周期,预计下次来月经前一周就可以抽血化验出来,数值比较低,一般在20miu/ml;验孕棒测试一般是同房后10天可以测出来,测试结果一条杠深一条杠浅。B超最早同房后20天可以看到宫内孕囊,也就是停经35天长出孕囊B超可以看到。当然同房后时间越长或者月经推迟时间越长这些检查结果越明确。
1.05万
50
2023-12-20
取环危险吗
刘春华
副主任医师
妇产科
取环一般没有什么危险。节育环有带尾丝,也有不带尾丝。带尾丝的宫颈口可以看到尾丝,直接牵拉尾丝取出节育环,没有任何危险。不带尾丝的需要用取环钩进入宫腔内取出,这种情况下取环可能出现子宫穿孔、出血、感染,取环失败或节育环断裂等,但这些情况很少见,后果也不严重。月经干净后3~7天取环,不要同房,取环前先做B超了解节育环位置或形状。
1.85万
50
2023-12-20
做清宫手术注意事项
刘春华
副主任医师
妇产科
手术前B超确定有宫内残留需要清宫,清宫前3天不能同房,没有发烧或肚子疼或阴道分泌物有异味。无痛清宫手术前空腹6~8小时,清宫后阴道少量流血一般持续4~6天,不超过10天,可以吃新生化颗粒促进恶露排出。清宫后注意休息,但不需要卧床休息,可以适当活动,避免受凉受寒,包括饮食、衣着等,不要吃辛辣及寒凉食物,不要受凉风或用冷水。手术后10天可以洗淋浴,控制浴室内外温差不要太大。如果有腹痛或者阴道流血超过10天需要到医院复查。
7.71万
50
2023-12-19