沈文的科普
关节脱位可以自愈吗?
沈文
主任医师
骨伤科
关节脱位自愈的可能性一般没有,关节脱位时间长不去处理的话,有一个畸形愈合,比方先天性髋关节脱位,如果不治疗,髋关节会在原来髋臼的上方,形成一个假的髋臼,造成肢体的活动不便,引起一些其它神经症状。还有一个经常能够看到的不用治疗,是胸肋关节脱位,胸肋关节脱位如果不整复,不回位的话就在局部形成畸形,时间长了也不疼,但是外观不好看。其它一些脱位像肩关节、肘关节包括指关节这些脱位如果不治疗,会造成终身的病理状态,就是终身的生活不便。
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2023-12-05
腰椎滑脱的症状
沈文
主任医师
骨伤科
因腰椎往前滑脱的时候,椎体的前缘跟后缘不等齐,腰椎滑脱会造成椎管内的容积发生改变,滑脱的椎体会对脊髓造成切割,切割的情况下,就会刺激到神经,比方神经根,就会出现双下肢疼痛、麻木,甚至出现再严重的情况就是截瘫,都是有可能出现的。早期如果轻的腰椎滑脱,出现的症状主要是腰困、腰乏,站起来以后觉得腰背部不适,弯腰以后症状会稍微缓解一些。腰椎滑脱如果不治疗,症状会逐渐加重,最后产生不可逆性的神经损伤。
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2023-11-26
腰椎滑脱的症状
沈文
主任医师
骨伤科
腰椎滑脱是由于椎体的前缘跟后缘不等,造成椎管内容积发生改变,滑脱的椎体对脊髓造成切割,刺激神经,如神经根,会出现双下肢疼痛、麻木,甚至截瘫。早期腰椎滑脱的症状主要是腰困、腰乏,站立后腰背部不适,弯腰后症状可缓解。腰椎滑脱如不治疗,症状会逐渐加重,产生不可逆性的神经损伤。
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2023-11-14
腰椎间盘膨出怎么治疗
沈文
主任医师
骨伤科
腰椎间盘膨出指腰椎内的椎间盘向椎管内突出或者脱出,即膨出。正常人到一定年龄,随着腰椎退行性改变都会出现腰椎间盘膨出。如无症状,为腰椎间盘膨出;如有症状,为椎间盘膨出症或椎间盘突出症,有症状则需治疗。常规治疗是保守治疗,减轻症状,缓解症状。如症状减轻较慢或继续发展,则需手术治疗。
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2023-10-06
腰椎管狭窄的症状
沈文
主任医师
骨伤科
腰椎的椎体和纤维组织增生或移位,造成椎管的管腔变小,压迫马尾神经或神经根出现的症状,叫椎管狭窄。腰椎管狭窄的症状跟腰椎间盘突出症状相似。椎管狭窄早期是局部肢体神经刺痛,持续发展会出现麻木、感觉消失,甚至大小便异常。椎管狭窄最典型的症状是间歇性跛行。
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2023-09-09
关节脱位可以自愈吗
沈文
主任医师
骨伤科
关节脱位一般无法自愈,关节脱位长时间不处理会畸形愈合,造成肢体的活动不便,引起其它神经症状。 胸肋关节脱位如不整复,在局部会形成畸形,外表不美观。肩关节、肘关节、指关节等脱位如不治疗,会造成终身病理状态,行动不便、生活不便。
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2023-09-02
腰椎间盘突出的症状
沈文
主任医师
骨伤科
腰椎间盘突出是椎间盘向椎管内突出或者脱出或者膨出,卡压马尾或者神经根,出现一些相应的神经根刺激症状。早期腰椎间盘膨出可能只出现腰部困、痛,或者在大小便过程中出现双下肢的神经症状,比方疼痛、酸胀感,如果继续发展走路也会出现疼痛,出现肢体歪斜、双下肢麻木。最早期腰椎间盘突出大致来说只是刺痛,再往下发展下去就会出现麻木,最严重情况就是感觉消失,即局部组织感觉消失、皮肤感觉消失。为缓解疼痛,患者可能出现腰椎向一侧弯曲,或者出现弯腰走路,或者走一段时间路要蹲下来缓解,或者直接躺在床上休息不能动,一动、一走路就会出现疼痛。疼痛最严重的时候,躺在床上或者连睡觉都会出现困难,疼痛非常剧烈。但是卧床休息,一般来说腰椎间盘突出的症状会减轻。
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2023-08-16
腰椎管狭窄能治好吗?
沈文
主任医师
骨伤科
腰椎管狭窄完全治愈的可能性不是特别大的,但是我们认为缓解症状是没有问题的。腰椎管狭窄最早出现的症状主要是因为突出或者狭窄的椎管刺激了神经根,造成神经根水肿。如果说在这期间实现一些,比方针灸、理疗、牵引一些治疗,神经根水肿消除,神经根逐渐适应这个环境,可能就不会出现症状。如果炎性卡压或者腰椎管狭窄的原因没有去掉,持续性的卡压造成的神经根持续性的水肿,持续性的缺氧会出现变性,症状即使手术也可能改善不了。所有的椎管狭窄的治疗,最终目的其实还是为了减轻神经根水肿,使椎管扩大导致神经根有个宽松的环境。再就是尽快减轻患者的缺血症状,如果神经根肿胀消退了,症状也就减轻了。但是有些腰椎管狭窄,一定要需要手术治疗,因为有的时候是器质性改变,或者是骨性改变,或者是增生纤维,把血管卡的非常的小,紧紧卡住了神经根,再不处理它,那肯定是不行的。
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2023-08-14
关节脱位的并发症有哪些?
沈文
主任医师
骨伤科
所谓关节脱位就是关节离开了正常的位置,离开正常位置之后会导致局部压迫神经血管,造成肌肉韧带的紧张、肿胀,导致局部供血出现问题,出现麻木疼痛、活动受限,基本上就是并发症。在临床上经常能碰到并发症,出现并发症的主要是肩关节脱位,肩关节脱位可以造成腋神经的损伤,腋神经损伤可以导致局部感觉异常,局部肌肉时间长了会萎缩。还有一个就是肘关节脱位,肘关节脱位可以卡压到肱动脉,还有正中神经,造成局部手、胳膊、远端肢体的感觉麻木、缺血。还有一个脱位常见于先天性脱位,小儿先天性髋关节脱位,先天性造成的,造成并发症主要有坐骨神经损伤,还有肢体短缩畸形。
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2023-08-02
肋骨断了怎么办
沈文
主任医师
骨伤科
肋骨骨折大部分是外伤造成,最常见的击打、碰撞、车祸、跌落都会造成肋骨骨折。单根的肋骨骨折不用特殊处理,如肋骨骨折根数较多,影响呼吸、睡眠,要进行腹带包扎固定。肋骨骨折如没有出现并发症,愈合率非常高,且将来不会产生任何其它影响。
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2023-07-14