心胸外科科室相关科普
左胸隐隐作痛,原来是这些原因
崔红学
副主任医师
胸外科
⭕左胸隐隐作痛是常见的一种症状,而且涉及到多种原因,只有在明确原因以后,才可以遵医嘱选择合理的治疗方法。 🔹长时间姿势不正:长时间保持不良姿势,如弯腰、伏案工作等,可能导致左胸部肌肉劳损,从而引起隐痛。 🔹肺炎:是肺部常见的一种疾病,主要是肺部黏膜受到了细菌感染,炎症过度刺激会产生左胸隐隐作痛。可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,左胸隐痛是常见表现之一。 🔹肋软骨炎:肋骨受到了细菌感染,好发于左侧第2-4肋软骨,疼痛多为刺痛且沿肋缘分布。常于受凉或劳累后疼痛加剧,局部也会有肿胀,疼痛感。 🔹急性心肌梗死:左胸隐痛伴心前区压榨感、濒死感,是急性心肌梗死的典型症状之一。症状反复发作,而且持续的时间比较长,也会伴随着呼吸困难。 为了进一步确定左胸隐隐作痛,到底是哪些原因需要到图片都能详细了解一些检查方法,了解实际情况。 通过检查,如果确诊是以上几种原因所引起的,需要选择一些合理的治疗方案,从而达到改善的作用,左胸隐隐作痛的治疗方法和检查项目内容我已经放到了图片当中。 💌如果想要了解更多的知识,可以点赞也可以留言。
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2024-10-21
肺癌切除一片肺叶,没有转移还需要化疗吗
余振
副主任医师
胸外科
肺癌是一种严重的恶性肿瘤,手术切除是重要的治疗手段之一。当患者进行了肺叶切除且没有发现转移时,是否需要化疗需要综合多方面因素来考虑,比如肺癌的分期与病理类型、复发与转移的风险、患者的身体状况与耐受性等。 肺癌的分期是决定是否需要化疗的重要因素。如果肺癌处于早期,如Ⅰ期或Ⅱ期,且手术切除后确认没有淋巴结转移或其他远处转移,通常不需要化疗。因为此时肿瘤已被有效切除,且扩散风险较低。肺癌的病理类型也影响化疗的决策。一些分化程度低、恶性度高的病理类型,如小细胞肺癌或某些类型的非小细胞肺癌,即使早期也可能需要化疗来降低复发风险。 尽管手术切除彻底,但仍有少量癌细胞可能通过微小血管或淋巴管逃逸,导致术后复发。化疗可以帮助清除这些潜在的癌细胞,降低复发风险,提高治愈率,尤其对于高危患者。如病理显示病变已累及脏层胸膜、肿瘤较大,超过4cm或分化程度差等,均属于高危因素,可能需要化疗来进一步控制病情。 患者的整体健康状况和年龄也是考虑是否化疗的重要因素。如果患者身体较弱,无法耐受化疗的副作用,则可能需要谨慎考虑化疗方案。但化疗药物可能引起一系列副作用,包括血液学毒性和非血液学毒性。患者需评估自身对这些副作用的耐受能力。 最终是否需要化疗应由医生根据患者的具体情况、病理结果、分期及身体状况综合判断,制定个体化的治疗方案,包括化疗药物的选择、剂量和疗程等,以达到最佳的治疗效果并减少副作用。患者和家属也应该与医生充分沟通,制定最适合患者的治疗计划。在治疗过程中,患者要保持积极乐观的心态,配合医生的治疗和随访,以提高治疗效果和生活质量。
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2024-10-21
胸腔疼痛,原来是这些原因
崔红学
副主任医师
胸外科
🔔胸腔疼痛的原因较为复杂,可能涉及多个系统和器官,以下是一些常见的引起胸腔疼痛的原因: ⭕胸部外伤:如撞击、挤压等外伤可导致胸壁软组织损伤或肋骨骨折,引起胸腔疼痛,通过肉眼观察,局部也会有肿胀或者是淤血表现。 ⭕胸膜炎:是胸膜的位置受到了炎症刺激,会导致胸膜增厚,可引起胸腔疼痛,疼痛可随呼吸和咳嗽加剧,症状会反复发作。 ⭕胸腔积液:是由于各种原因导致胸膜腔液体增多,可引起胸腔疼痛和胸闷等症状。长时间没有得到改善,可能会产生呼吸困难。 ⭕冠心病:由于冠状动脉粥样硬化,造成冠状动脉内斑块形成,堵塞冠状动脉,导致心肌缺氧而出现心绞痛。表现为胸腔部疼痛,一般症状比较严重。 由于胸腔疼痛的原因比较多,为了确诊到底是哪些原因所引起的,可以到图片当中了解一些检查项目,可以提供重要的信息。 通过检查确诊原因以后,需要到图片当中寻找适合自己的治疗方法,达到改善的作用。 💌文章到这里就要结束了,如果还想了解更多的知识,可以随时在评论区的位置点赞或留言。
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2024-10-21
肺癌晚期脑转移会不会突然死亡
赵晓建
副主任医师
胸外科
肺癌晚期出现脑转移是一种较为严重的情况,但并不一定会突然死亡。通过积极的治疗、良好的护理和支持,可以延长患者的生存期,提高生活质量。患者和家属也应做好心理准备,应对可能出现的各种情况。 肺癌脑转移后,患者可能会出现一系列症状。常见的有头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力、癫痫发作等。这些症状会严重影响患者的生活质量和身体功能。头痛通常较为剧烈,可能持续不断或间歇性发作;呕吐多为喷射性,与颅内压升高有关;视力障碍可表现为视力下降、复视等;肢体无力可能导致患者活动受限,甚至无法行走;癫痫发作则可能突然发生,给患者和家属带来极大的恐慌。 然而,这些症状并不一定会直接导致突然死亡。虽然脑转移会对大脑组织造成破坏,影响神经功能,但病情的发展通常是一个逐渐的过程。 积极的治疗可以在一定程度上延长患者的生存期,降低突然死亡的风险。例如放疗可以缓解脑部症状,控制肿瘤的生长;化疗可以对全身的肿瘤细胞起到抑制作用;靶向治疗和免疫治疗对于特定类型的肺癌也可能有较好的效果。此外,对症治疗如使用脱水药物降低颅内压、控制癫痫发作等,也可以改善患者的症状,提高生活质量。 患者的年龄、基础健康状况、身体的耐受性等因素也会影响生存情况。一般来说,年轻、身体状况较好的患者可能对治疗的反应更好,生存期相对较长。而身体虚弱、伴有多种基础疾病的患者,可能对治疗的耐受性差,病情进展较快。 虽然肺癌晚期脑转移不一定会突然死亡,但在某些情况下,确实存在突然死亡的风险。例如肿瘤压迫重要的生命中枢,导致呼吸、心跳骤停;严重的脑水肿引起脑疝,病情迅速恶化;突发的大量脑出血等。这些情况可能会导致患者在短时间内死亡。
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2024-10-21
2厘米肺结节恶性概率?医生揭晓答案!
崔红学
副主任医师
胸外科
肺结节是指在肺部影像学检查中,看到的直径小于3厘米的圆形或椭圆形的密度增高区域。如果在检查过程当中发现了2厘米的肺结节,可能会有恶变的概率。 🌴2厘米的肺结节恶性概率相对较高,根据不同的研究,恶性可能性大约在20%-60%。这个概率受多种因素影响,包括结节的外观特征(如边缘是否光滑、是否有分叶或毛刺)、生长速度、患者的年龄、吸烟史以及是否有肺癌家族史等。通常结节越大,恶性的可能性越高。 对于2厘米的结节,医生可能会建议进行进一步的检查,如CT引导下的活检或PET扫描,以帮助确定结节的性质。如果检查结果提示可能是恶性的,或者患者有高风险因素,要配合医生选择有效方法进行治疗。 👉2厘米肺结节的患者如果存在有恶性病变的现象,很可能会伴随着不良的症状,大家可以结合自身症状进行大概评估,具体内容放在了图片当中。 👀并且,2厘米的肺结节还要选择有效方法进行治疗,才可以逐渐控制和恢复,具体内容已经展现到了图片当中,有需要的家人们也可以去看,如果还有其他疑问或有更好的意见,欢迎在评论区留言互动。
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2024-10-18
带你了解,咳嗽久了是否会引起肺结节
崔红学
副主任医师
胸外科
咳嗽属于生活当中常见的一种表现,原因比较多,而且病情也比较复杂,可能和呼吸系统疾病有一定的关系。那咳嗽久了是否会引起肺结节? 👉咳嗽久了通常不会引起肺结节,咳嗽是一种症状,多见于上呼吸道感染、肺炎、肺结核等疾病,是身体的一种保护性反射,旨在清除呼吸道内的异物、分泌物等。 肺结节的形成原因复杂,可能涉及肺部疾病、环境因素、不良的生活习惯等多个方面。例如长期吸烟会使有害物质在肺部沉积,增加肺结节的发生风险;空气污染中的细颗粒物等也可能对肺部造成慢性损伤,引发肺结节。即使是剧烈咳嗽或长期咳嗽,也主要是对呼吸道黏膜产生刺激和损伤,表现为咳嗽、咳痰、咽痛等症状,而不是形成肺结节。 🌵咳嗽久了虽然不会造成肺结节,但是会对身体造成一定的影响,产生危害,需要进行详细了解,引起高度重视。 📍气道黏膜损伤:长期频繁咳嗽会造成气道黏膜损伤,而这种损伤又会加重咳嗽,形成恶性循环。 📍诱发相关疾病:长期咳嗽还可能会诱发相关疾病,如支气管炎、肺炎等,这些疾病会进一步加重患者的症状,增加治疗难度。 关于肺结节该怎么护理、长期咳嗽要注意什么,具体内容我已经放到了图片当中,可以仔细观看。 这篇文章是关于咳嗽的一些知识,如果还想了解哪些内容,能够随时写在评论区的位置。
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2024-10-18
探寻消除肺磨玻璃结节的有效途径
崔红学
副主任医师
胸外科
🍀肺部磨玻璃结节是指在胸部CT扫描中观察到的一种密度轻度增加但肺血管纹理仍然可见的影像学表现。这些结节可能是良性的,也可能是恶性的,因此需要仔细评估和监测。 对于消除肺磨玻璃结节,实际上,并不存在一种绝对最好的方法,因为每个患者的病情都是独特的。以下是一些常用的消除肺磨玻璃结节的方法: ✅定期复查: 对于首次检测到的小于1厘米的磨玻璃结节,建议进行定期的CT扫描复查,以观察其是否发生变化。复查间隔根据具体情况而定,通常在最初的一年内每3-6个月进行一次。 ✅药物治疗: 尽管尚无明确的药物可以直接消除肺部磨玻璃结节,但对于由炎症引起的结节,抗生素或抗炎药物可能会有所帮助。这些药物能够减轻炎症,从而可能使结节缩小或消失。 ✅手术治疗: 对于高度疑似恶性或随访过程中有明显增大的结节,推荐进行手术切除。手术方法包括视频辅助胸腔镜手术和传统开胸手术,前者创伤小、恢复快,是当前较为常用的技术之一。 消除肺磨玻璃结节的具体方法需要根据结节的性质、大小、位置以及患者的总体健康状况来综合考虑。无论采取何种治疗方式,均应遵循医嘱,定期进行复查,以便及时调整治疗方案,确保治疗效果。同时,患者也应保持良好的生活习惯,积极面对治疗,以提高生活质量。 📑图片里还附上了在日常生活中,可以辅助消除肺磨玻璃结节采取的一些措施,感兴趣的可以去看看。如果还有别的疑惑,可以在评论区留言。
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2024-10-18
腹腔镜手术后下体出血怎么回事
雷加吉
副主任医师
胸外科
腹腔镜手术后下体出血是需要密切关注的症状,可能由多种原因引起,具体包括正常生理现象、手术创面止血不彻底、结扎不牢固、小血管未处理、凝血功能异常以及手术操作不当等几个方面。 1、正常生理现象: 腹腔镜手术后,特别是宫腔内手术,由于对腹腔内脏器产生一定损伤,术后一周内可能会出现少量阴道出血症状。这是手术后的正常生理现象,通常出血量较少,持续时间短,大约3-5天可以自然结束,最多一般不会超过一周。 2、手术创面止血不彻底: 手术过程中,如果创面止血不彻底,可能会导致术后出血,可能是由于术中未能对出血的血管采用有效的止血方法,如电钩、超声刀或双极电凝等,导致手术后创面内仍然有血管出血。需要再次进行止血处理,以避免出血过多造成危险。 3、结扎不牢固: 在手术过程中,对出血的血管进行结扎时,如果结扎不够牢固,术后局部的丝线可能会脱落,导致再次出血。为避免这种情况的发生,术中对较大的血管应采用双重结扎的方法,以确保止血效果。如果术后发现结扎不牢固导致的出血,需要及时进行处理。 4、小血管未处理: 手术过程中,缝合切口时可能会忽略局部的小动脉和小静脉,导致术后局部血肿或切口渗血的情况发生,要求手术医生在缝合时要仔细检查并处理所有可见的血管,确保没有遗漏。 5、凝血功能异常: 部分患者术前可能存在凝血功能异常,如凝血因子缺乏或血小板功能异常等,可能增加了术后出血的风险。术前应进行详细的凝血功能检查,以评估患者的凝血状态。如果发现凝血功能异常,需要在术前进行纠正,以减少术后出血的风险。 6、手术操作不当: 腹腔镜手术需要一定的技术操作,如果手术操作不当,可能会损伤血管或组织,导致术后出血。要求手术医生具备熟练的手术技巧和丰富的经验,以减少操作造成的损伤。如果术后发现出血症状,需要及时进行诊断和治疗。 为预防腹腔镜手术后下体出血的发生,医生应在术前对患者的凝血功能进行全面评估,并在术中采取有效的止血措施;患者也应积极配合医生的治疗和护理建议,以促进伤口的愈合和身体的恢复。如果术后出现出血症状或其他不适症状,应及时就医并告知医生自己的情况。
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2024-10-18
左下肺结节影是怎么回事
雷加吉
副主任医师
胸外科
左下肺结节影是肺部影像学检查中常见的一种表现,通常指左下肺区域存在结节样病灶,可能由不良生活习惯、肺炎、肺结核、肺癌等多种疾病引起,需结合临床信息进一步诊断。 1、不良生活习惯: 长期吸烟或饮酒会对肺部组织造成刺激,导致肺部组织受损,在影像学检查中出现结节情况。烟草中的有害物质和酒精的刺激作用,都会增加肺部疾病的风险,包括形成肺结节。 2、肺炎: 肺炎是由细菌、病毒或其他微生物侵入肺部引起的炎症反应。当这些病原体在左下肺叶繁殖时,会形成病灶,并在影像学检查中呈现为结节影。患者可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。肺炎的治疗通常包括遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物来消除病原体,并缓解症状。 3、肺结核: 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,当该病原体侵入左下肺叶时,可能会形成结节影。肺结核的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热等。由于该疾病病程较长,需要长时间在医生指导下服用抗结核药物进行治疗。 4、肺癌: 肺癌是恶性肿瘤的一种,也是导致左下肺结节影的严重原因。肺癌好发于气管或支气管腺体处,致病因素主要包括吸烟、电离辐射、职业暴露等。随着病情的进展,癌细胞不断侵入肺部,肿瘤在肺内生长形成病灶,在影像学检查中呈现为结节影。肺癌的治疗需要根据病情进行手术、化疗或放疗等综合治疗。 对于左下肺结节影的处理,需要明确其性质,如果是良性病变引起的,如肺脂肪瘤、肺血管瘤等,通常不会对健康造成危险,患者不需采取特殊的治疗,只需定期前往医院随访观察即可。如果是恶性病变引起的,如肺癌,则需要及时采取相应的治疗措施,以防止病情进一步恶化。
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2024-10-18
医生视角:肺结节密度600多HU算正常吗?
崔红学
副主任医师
胸外科
📣肺结节一般是指在做肺部影像学检查过程当中发现有小块的阴影,也是一种病理状态,肺结节的密度不同,诊断出的价值也会不一样,下面介绍肺结节密度600多HU是怎样的情况? 🍁肺结节的密度600多HU一般不是一种正常的情况,通常被认为是高度钙化结节,钙化结节在CT扫描上表现为高密度,这是因为钙在CT图像上具有较高的HU值。一般钙化结节多数是良性的,因为某些良性病变,如肺结核后遗症、真菌感染或错构瘤可能会出现钙化。 🌸肺结节密度密度在600多HU虽然不正常,但是是否需要介入医学的干预仍然要进一步的评估,结合结节的大小、形态、增长速度以及患者的临床症状和病史来决定后续的监测或治疗计划。 👉如果肺结节比较严重,患者在生活当中可能会伴随着一些不良的症状,大家可以根据自身的症状做大概的判断,具体内容已经展现到了图片当中。 肺结节患者需要定期到医院进行相关的项目检查,能够进一步判断疾病的状态,大家也可以从图片当中查看所需的内容。还有其他疑问者可以进行留言,我看到之后会及时回复。
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2024-10-18