王学雷的科普
食管肿瘤放疗敏感吗
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
我国食管癌90%以上是鳞癌,而且分化程度比较低,所以食管癌对放疗较为敏感,可以保留食管、气管功能,同时还会取得较好、较肯定的疗效,放疗在食管癌治疗中占有非常重要的地位。 在食管癌的治疗过程中要遵循综合治疗手段,早期食管癌可以进行放疗,中期食管癌可以联合化疗和手术治疗,甚至手术后再进行放疗进一步提高食管癌治疗疗效。晚期食管癌如果出现转移,在有些情况下可以应用放疗,因为肿瘤对放疗敏感可以延缓病情,缓解疾病进展、减轻症状。
7.98万
150
2023-12-24
放疗20次肿瘤没缩小怎么回事
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
放疗过程中或者放疗后肿瘤是否缩小,涉及到肿瘤对放疗敏感性的问题。肿瘤放疗的敏感性分为高度敏感、中度敏感和低度敏感。对于高度敏感的肿瘤,放疗后肿瘤很快就会出现缩小甚至完全消失。对于放疗不敏感的肿瘤,在放疗过程中或者放疗后,有时肿瘤看不见缩小,但实际上肿瘤活性降低。有些肿瘤在放疗后1-3个月内出现缩小,所以肿瘤放疗的缩小程度要看放疗敏感性、病人本身情况、肿瘤病理类型、肿瘤侵犯范围决定。放疗是一种局部治疗手段,肿瘤缩小程度是评价放疗效果的非常重要标准,但是肿瘤退缩程度由许多因素决定,敏感性是非常重要的因素。
5.63万
51
2023-12-11
什么叫靶向治疗的过程
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
靶向治疗是肿瘤治疗非常重要的方法,靶向治疗就是用靶向药物治疗肿瘤。肿瘤细胞由正常细胞改变而来,基因发生突变以后正常细胞变成肿瘤细胞,并且在肿瘤细胞表面产生特有受体、特有靶点,靶向药物即根据特有靶点生产出来只和肿瘤细胞进行结合的药物,针对性作用于肿瘤细胞,而对正常细胞不起作用或者很少起作用。 所以靶向治疗比较准确,特点就是针对性非常强、副作用小、更加安全。任何治疗都有适应症,靶向治疗需要做基因检测,通过基因检测可以筛查出哪些肿瘤适合哪些靶向药物,或者哪些靶向药物适合治疗哪些肿瘤,最大程度提高治愈率,提高肿瘤治疗的精确性。
6.06万
402
2023-11-26
生物免疫治疗癌症效果怎么样
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
免疫治疗是近几年肿瘤治疗中新兴的一种重要治疗方法,可以恢复机体免疫功能,恢复机体免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用.一旦起作用后,疗效相对比较持久。从总体看,整个免疫治疗的安全性比较高。 任何一种药物都不是灵丹妙药,目前免疫药物治疗的单药治疗在个别肿瘤中,比如淋巴瘤治疗有时疗效达到80%;大多数实体瘤中的疗效也不是非常理想,有时一般不超过30%。现在肿瘤免疫药物治疗的趋势是联合治疗,比如联合手术、放疗、化疗、靶向药物,最大程度提高肿瘤的治疗效果。
9.46万
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2023-11-25
肝癌晚期还有救吗
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
肝癌晚期是否有救即肝癌晚期有没有治疗价值,这是肿瘤患者治疗中应共同面对、共同关心的问题。肝癌晚期完全有治疗价值,晚期肝癌完全可以通过现有的治疗手段提高治疗效果,但一般不能治愈,只有部分肿瘤可以治愈,部分肿瘤可以延长生存期。 不能治愈的情况应利用现有手段,比如靶向药物、免疫治疗、营养支持治疗,可最大程度控制病情,延长病人生命,提高病人生存质量,减轻痛苦。支持治疗也是晚期癌症治疗的非常重要方面,包括营养方支持和精神支持,对于不能治愈的晚期癌症包括晚期肝癌,支持治疗是非常重要的环节。
8.66万
33
2023-11-23
考虑肺ca一定是癌吗
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
考虑肺ca不一定是癌。临床中关于肺癌诊断有影像学诊断、临床诊断、病理诊断三个层面,影像学诊断是根据影像学特点对肿瘤提出基本诊断,这时通常不是确诊,影像科医生会在诊断结论中考虑肺ca即考虑肺癌。临床医生要结合临床症状、影像科医生的考虑肺癌结论,再进一步对疾病做出临床判断。 但最终确诊要靠病理,病理科医生在病理报告中一般不会出现考虑肺癌的说法,会直接告知是不是肺癌以及肺癌类型。肿瘤诊断的金标准是病理诊断,所以当见到考虑肺癌的结论时,受检者要找医生进一步对疾病进行检查确诊。
7.69万
488
2023-11-22
胃癌放疗后不良反应
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
放疗在胃癌治疗中的不良反应主要是消化道问题,放疗的放射线作用于消化道黏膜可以造成消化道黏膜水肿、损伤,主要的不良反应就是食欲不振,可以通过药物进行缓解。目前放疗是精确放疗,放疗的副反应可控、可逆。 放疗在胃癌治疗中是非常重要的方法,早期胃癌主要以手术为主。胃癌发展到一定程度也就是中期胃癌或者胃癌Ⅲ期手术无法切除,这时可以联合化疗。在可以手术的胃癌中,如果淋巴结清扫不干净,或者肿瘤没有切除干净,可以进行术后放疗。因为手术以后会面临着复发问题,放疗主要可以降低术后复发风险。总之,胃癌放疗方法在胃癌治疗中比较安全,是胃癌治疗的重要方法。
9.67万
430
2023-11-22
放疗和化疗能治好癌症吗
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
目前整体恶性肿瘤的治愈率在不断提高,我国恶性肿瘤治愈率在45%左右,据WHO统计其中22%通过手术治愈,18%放通过疗治愈,5%通过化疗治愈。肿瘤治愈情况需要根据病人基本状况、肿瘤恶性程度、肿瘤临床分期来判断,早期癌症病人可以通过手术和根治性放疗治愈肿瘤。晚期病人以全身治疗为主,主要方法就是药物治疗,药物治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗。 提高肿瘤的治愈率更好的方法原则就是综合治疗,根据病人基本状况、疾病发展趋势、程度、病理类型,将目前最好的治疗方法合理有机结合,才能最大程度提高治愈率,延长病人生存期。早期病人通过手术可以根治,也可以通过根治性放疗达到治愈目的,比如早期喉癌、鼻咽癌,甚至部分比较晚期的宫颈癌可以通过根治性放疗治愈。晚期病人通过化疗手段联合其它有效手段,可以有效控制疾病,延长病人生存期。
6.71万
208
2023-10-14
脑癌放疗几个疗程
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
脑癌就是颅内恶性肿瘤。颅内肿瘤治疗主要手段是手术、放疗、药物治疗。如果不能手术或者手术切除不净,可以通过放疗手段治疗颅内肿瘤。实际上放疗对恶性肿瘤治疗剂量有限制性,如果放疗后又复发,可以进行第二次放疗,第二次放疗也叫再次放疗、再程放疗,相关临床研究数据在各种肿瘤的再程放疗中研究并不多、并不充分,一般情况下需要根据病人肿瘤病理类型、对放疗是否敏感选择是否进行第二次放疗,一般是在1年以后进行第二次放疗。再程放疗需要严格遵循放射物理学和放射生物学规律,给予适当的剂量和适当把持,一般不可以第三次放疗。
8.98万
113
2023-10-09
食管癌放疗后复查哪些
王学雷
主任医师
肿瘤放疗科
食管癌放疗后复查的重要检查就是影像学检查,如胸部CT看食管本身肿瘤的恢复程度,还可以做食道钡餐透视,观察整个食管癌疾病的转归程度,有没有其它部位转移如肺转移、肝转移等。其它影像学检查比如彩超、核磁共振,还有血液学化验、肿瘤指标检测、肝肾功能、骨髓功能检测都是复查内容。 实际上肿瘤治疗后都需要进行复查,以观察疾病治疗疗效、转归,观察疾病进展程度,观察病人的一般状况、有没有复发、有没有转移。
9.88万
30
2023-09-23