张绍俊的科普
补牙洞需多长时间
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
当牙齿有洞以后就要找医生修补,医生会根据牙齿的状况制定出相应的修补方案。患者咨询补牙需要多长时间,补牙具体所需要的时间要根据牙齿龋坏的程度和选择的补牙材料不同而有明显的区别: 1、对于比较表浅的龋齿,去腐的过程一般2-3分钟就可以结束; 2、如果是深龋,龋坏比较大达到牙本质深层,去腐过程会比较小心,10分钟左右甚至更长时间才可以完成; 3、补牙如果选用比较简单的水门汀材料进行充填,一般5-6分钟就可以充填结束; 4、如果选择光敏树脂进行充填,时间稍微比较长,会在20分钟左右结束; 5、补牙以后还要进行一定的抛光和调(牙合),时间大约是5分钟左右。 综上所述简单的补牙比较快一般10分钟左右就能结束,而复杂的补牙可能需要30分钟左右,提醒大家牙有洞一定要早补。
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2023-11-14
补牙的方法有哪些
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法,包括窝洞的制备和充填两项主要步骤。补牙的方法有以下几种方法供选择: 1、银汞合金:此方法的主要优点是价格低,而缺点是由于其颜色为基础色,不能用于前牙,由于银汞合金收缩牙齿间没有粘接力,补牙的边缘不密合,长期使用可在银汞和牙齿交界处再次发生虫牙; 2、树脂充填:优点是与牙齿颜色接近,而缺点是在变硬的过程中收缩,只能用于较小虫牙的补牙,如果虫洞很大或涉及到牙齿的邻面则不大适用,因为其容易破损、折裂导致再次发生虫牙或者塞牙等,目前纳米树脂的出现则大大弥补了这一问题; 3、嵌体修复:对于牙齿较大的缺损用汞合金和树脂都不大理想,比较理想的修复方法是用嵌体来修复缺损的牙体,可很好的修复牙齿的外形和功能,尤其是对于破坏到牙齿里的虫洞,长久效果更佳。
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2023-10-12
牙冠延长术伤旁牙吗
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
有的患者由于牙齿缺损大、龋坏深甚至牙外伤折断去医院检查,这时医生建议患者对患牙进行牙冠延长术,为将来的修复做准备。了解病情以及治疗方案以后,患者会产生疑问,牙冠延长术对邻牙有没有损伤。牙冠延长术需要牙龈切除以及去除部分牙槽骨,如果患牙的手术部位在舌侧,需要切除牙龈以及相应的位于唇舌侧的牙槽骨,邻面牙龈和牙槽骨损伤极少或者没有损伤,邻牙是不受影响的。如果患牙的术区位置在邻面,需要切除的牙龈以及去除的牙槽骨相应的位于邻面,邻牙的牙龈和牙槽骨有一定的损失,会造成邻牙的牙龈退缩及牙根的暴露,出现嵌塞以及敏感症状,对邻牙造成不利影响。所以牙冠延长术的适应症一定要把握好,有时可以通过正畸牵引,牙冠延长术联合治疗,尽可能减少对邻牙的损伤。
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2023-09-29
什么是补牙
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
患者到诊所或者医院检查发现了虫牙,医生建议补牙,否则可导致露神经引起牙疼痛。补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法,包括窝洞的制备和充填两项主要步骤。用于修补牙齿的人造物质叫做充填材料。凡是因为牙齿龋坏、楔状缺损、外伤等造成的牙体组织缺损都需要修复,以恢复其外形和功能。当病变涉及到牙髓造成牙齿的疼痛甚至引起牙周炎时,应当先治疗牙髓解决疼痛以后,再进行补牙。补牙也就是修补成原先的牙齿,补牙的材料有传统的有银汞合金、玻璃离子水门汀和不同的树脂。临床上有些材料已经不大常用,现在又有进口的玻璃离子、纳米树脂的嵌体等,既美观又耐用。患者可根据牙齿的状况以及自身的条件选择相应的材料。
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2023-09-24
补牙的原理是什么
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
补牙又称龋洞充填术,充填术是修复牙齿缺损的临床常用技术,主要是通过手术的方法去除龋坏组织,制备一定的洞型,再选用适当的充填材料修复缺损,从而使牙齿恢复其形态和功能。有的朋友咨询补牙是如何进行以及怎样把缺损的牙修复好的问题。龋病即虫牙,在细菌的作用下发生发展到一定的阶段,就会造成牙齿硬组织的实际缺损,就形成了虫牙。虫牙不能恢复到原来的形态,只能通过充填治疗来恢复。充填治疗就是把虫洞里的腐质清除干净、制备相应的洞型,在保护牙髓的情况下选用适当的充填材料来修复组织的缺损,从而修复牙齿的外形和外观,使牙齿恢复咬合的功能,这就是补牙。如果不补牙,虫洞就会越来越大、越来越深,可导致牙神经感染产生牙疼痛、不适。
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2023-09-16
牙冠延长术的后遗症
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
牙冠延长术是通过手术的方法降低龈缘的位置,暴露健康的牙齿结构,使临床牙冠加长,从而利于牙齿修复或解决美观问题。任何手术都有损伤,牙冠延长术也不例外,所以应尽量减少损伤、减少后遗症。牙冠延长术常见的后遗症如下: 1、适应症选择不当,术中去除牙龈和牙槽骨过多导致牙齿松动以致拔牙; 2、术中牙龈和牙槽骨去除不足,术后断端外露不全达不到修复的要求,需要再次手术; 3、术后牙龈退缩,在前牙区出现黑三角影响美观; 4、牙龈退缩导致根面暴露,冷热敏感、怕冷怕热; 5、术后出现塞牙嵌塞明显; 6、牙龈去除不均匀、术后牙龈不对称、不美观; 7、修复后临床牙冠显得过长不美观。
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2023-09-10
牙冠延长术后注意事项
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
一般牙冠延长术术后注意事项如下: 1、术后2小时可以吃半流食或者流食,比如粥、米糊、稀饭一类的食物,温度要适中不能过凉、过热,避免咀嚼,不要影响手术部位; 2、术后24小时可以吃温凉食物,避免吃辛辣食物; 3、术后禁止饮酒,术后出现轻微的渗血状况属于正常现象可自行消失; 4、根据手术操作的时间以及创口状况等多方面因素,72小时内出现肿胀等现象,常规口服3天消炎药即可缓解; 5、如果24小时内有疼痛现象,可以遵医嘱口服止疼片,尽量保持塞治剂的完好,如果脱落可以及时到医院复诊; 6、刷牙时要避开手术区的牙齿,刷其它牙齿,经常用漱口液保持口腔卫生、多注意休息,从事正常的工作是没有问题的; 7、禁止剧烈活动,比如打球、游泳等。
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2023-08-22
牙冠延长术是微创吗
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
常规的牙冠延长术是采用翻瓣和高速涡轮钻去除牙槽骨,存在以下的缺陷: 1、易破坏龈乳头,影响组织愈合以及美观; 2、由于牙根面与牙槽骨颜色相近,易损伤根面造成去骨不全; 3、创伤较大影响骨愈合,可能导致软组织的退化; 4、容易损伤周围组织。 与常规的牙冠延长术相比,微创手术强调使用最小的手术切口进行操作,要求损伤最少软组织,尽量保存最多的软组织。在易受污染的口腔环境中,实现伤口小、闭合好、污染少以及愈合好的效果。术后牙龈退缩至少可满足患者和临床医师在审美区的需求。而手术显微镜以及显微外科器械的使用,增加了软组织的可操作性,使伤口的关闭从平均的70%提升至92%,而超声骨刀的使用减少了术后并发症比如术后的肿胀和疼痛,提高了患者的满意度。
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2023-08-16
牙冠延长术需要多长时间
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
一般手术时间大约30分钟左右就可结束,而复杂的手术大约需要一小时左右。可以从不同的方面来说明,具体如下: 1、前牙区的视野较好,操作起来方便,花费的时间相对少些;而后牙区视野受限,操作起来有一定难度,花费的时间会多; 2、牙位数目:单颗牙的手术操作相对较快,多颗牙的操作花费的时间肯定会多; 3、治疗的目的:一般手术操作会快些,而对有美学要求以及其他特殊要求的治疗,其设计会复杂,手术花费的时间较多; 4、手术配合:术者单独操作花费的时间会多些,有其他医生或者护士、助手配合,操作起来方便、视野清晰,花费的时间会少些。如果患者配合顺利,手术时间就会少些,如果患者紧张、张口度受限,那么操作时间就会较长。
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2023-05-06
牙冠延长术怎么做
张绍俊
副主任医师
牙体牙髓科
术前应消除牙龈的炎症进行口腔卫生的指导,使患者能较好的控制菌斑,术前依照牙周手术治疗的原则做好准备。手术步骤如下: 1、切口,探明牙断端的位置以及范围,估计术后龈缘所在的位置切口,切牙美观的区域,考虑术后龈缘的位置与邻牙相协调,如果附着龈不足应行根向复位瓣; 2、翻瓣以及刮治,翻开前后瓣去除残留的牙龈组织、刮除肉芽、暴露牙齿断面; 3、修整牙槽骨,去除一部分牙槽骨,使断端距离牙槽骨嵴顶的距离至少3mm,以满足生物学宽度,同时向邻牙牙槽嵴顶移行,若在前牙美学区域应考虑前牙牙龈形态的协调性; 4、彻底的根面平整,去除根面上残余的牙周膜纤维防止术后复发; 5、龈瓣修剪、复位以及缝合,修整龈瓣的位置形态以及厚度、部位,到牙槽嵴顶处缝合; 6、放置牙周塞治剂,压迫止血,牙龈位置以及形态满意后放置牙周塞治剂; 7、术后常规护理,保持好口腔卫生。
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2023-04-30