超声龈上洁治就是通常所说的洗牙，是使用超声洁牙机去除龈上牙石、菌斑和色素，并抛光牙面以延迟菌斑和牙石的再沉积，包括洁治和抛光两部分，抛光技术可去除牙面上细小的牙石、碎屑、残留菌斑和色素，使牙面光洁，是必不可少的一步。超声洁牙机是通过超声震动把牙石震碎去除，而不是通常认为的用钻头去打磨牙齿，规范的操作不会损伤牙面，原理等同于在眼镜店清洗眼镜片一样，清洗后的眼镜片干净明亮，并没有任何划痕、损伤，而且牙齿表面的保护层牙釉质非常坚硬，硬度仅次于金刚石，所以对大家不必对洗牙有顾虑。

牙周病的治疗不是一次能完成，第一次通过洗牙清除牙龈上方能看到的牙石，这样牙龈炎症在之后的一周时间会有不同程度消退，第二次是龈下刮治，也就是清除牙龈下方包绕在牙根表面的牙结石和菌斑，虽然这部分牙结石看不到，但它们是导致牙根暴露、牙龈萎缩的罪魁祸首。对于轻中度牙周患者而言基本不需其它治疗，而对于重度牙周炎患者，牙周基础治疗不能彻底消除牙周炎症，还需进行牙周手术治疗彻底清创，对于部分条件尚可的坏牙，可以通过牙周组织再生术得到更好预后。总之牙周病的治疗环环相扣，一步一个脚印，像盖房子一样，外形美观的建筑一定要有坚实的地基，否则只是空中楼阁。

大部分患者认为有炎症就要吃消炎药，临床上经常有患者表示牙周炎多年，吃了哪些药，开始的时候挺有效，现在没效果了。 首先我们要弄清楚什么是牙周炎，牙周炎是用于固定牙根防止掉牙的牙龈和牙槽骨，由于牙石和细菌腐蚀逐渐减少，最后导致牙齿松动甚至脱落的一种慢性病。 牙周炎是成年人最常见的口腔疾病，病情日积月累会造成牙齿过早脱落，而且牙周炎是我国成年人牙齿丧失的首位原因，也就是说细菌和牙结石是牙周炎的罪魁祸首。所以牙周炎的治疗要从根本上彻底清除掉细菌、牙结石，而不是一味使用消炎药。 对于比较重的特殊类型牙周炎需要药物辅助治疗，牙周医生会根据具体情况用药。

临床上牙疼患者绝大多数是由牙髓炎引起，并且疼痛极其剧烈，多以夜间痛、冷刺激痛伴有一侧头痛为特点，常说牙疼不是病疼起来真要命，就是对牙髓炎疼痛的真实写照。牙髓炎的病理过程是牙髓因细菌感染产生的炎性渗出，在密闭髓腔得不到引流，造成髓腔内压力升高压迫神经引起剧烈疼痛，治疗上通过开髓、钻牙、减压止疼立竿见影，然后完善根管治疗，清理掉感染牙髓达到彻底治愈。牙髓炎导致的牙痛因其独特病理过程，造成了目前全球尚无特效药物治疗的现状，其它原因造成的牙疼，需要专业的口腔医生进行详细检查、诊断和治疗。

洗牙是通过超声波洁牙机震动去除牙齿上结石，而不是将牙石磨掉，不会损伤牙齿表面。洗牙过程中以及洗牙后产生酸疼感原因为，牙根长在牙槽骨内，细菌、牙石长期刺激，使得牙根周围牙槽骨吸收，相当于树根周围的水土流失树根暴露出来。洗牙去除了细菌、牙石，脆弱敏感的牙根暴露出来，短时间内感觉牙齿敏感，使用专业的抗过敏牙膏可以缓解不适感。总之，洗牙的不适感取决于牙周病的轻重程度，牙周病越重暴露在外面的牙根越多，洗牙后的不适感就越重。如果没有牙周病，洗牙后感受到的只是口腔内的清爽而不是酸疼、敏感。

牙周病是我国成年人牙齿丧失的首位原因，患者早期常没有明显症状和不适，发展到一定程度才出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。一个最主要的症状就是刷牙时牙龈出血，这提示您该看牙医了。牙周病和吸烟关系密切，研究发现吸烟量和牙周病的严重程度呈正相关，也就是说每天吸烟量越多牙周病越严重，所以吸烟有害健康，口腔也不例外。烟民们要控制吸烟量，尽量戒烟，如果实在戒不掉也要控制在每天五支以下。此外，如果牙周病患者吸烟，很多口腔治疗措施无法实施，因为吸烟是很多治疗，例如牙周手术、种植手术失败的重要因素。

刷牙就像居家过日子打扫卫生一样，平时再精心打扫也需要每年几次大扫除。刷牙是清洁口腔的最有效方法，但是只要每天有一点刷不干净牙菌斑，日积月累钙化后形成牙结石，就会得牙周病。牙周病是慢性疾病，慢性疾病在初期没有任何不适感觉，不能得到人们重视，因此耽误了最佳治疗时机。牙周病是我国成年人牙齿丧失的首位原因，其实牙周炎可防可治，洗牙可以将牙面上牙石和菌斑完全去除，因此除了必须坚持每天认真刷牙，定期口腔检查、定期洁牙都是必须的，牙周健康的人也需要每年定期洗牙，等年纪大了仍有一副好牙口。

牙周病是一种常见口腔疾病，发生牙周炎时日常咀嚼活动可使细菌及毒性产物进入血液循环，增加全身疾病风险，牙周病危及心脏已被国内外众多医学科学研究所证实。牙周炎长期不治疗可使牙齿支持组织逐渐遭到破坏、牙槽骨吸收、牙齿松动，最终导致牙齿脱落，由于无力咀嚼食物可直接引起消化不良、营养缺乏，而导致消化道溃疡性疾病。糖尿病患者比非糖尿病患者更容易患牙周病，其牙周病发病率高，病变损害严重而且进展迅速。牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑，可能是呼吸道致病菌的寄居地，患严重牙周炎的孕妇发生早产、低体重儿的几率是牙周健康孕妇的7.5倍。

急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流，在脓肿初期脓液尚未形成前，可去除大块牙石冲洗牙周袋，将防腐抗菌药引入袋内，必要时全身给予抗生素或支持疗法。当脓液形成并且局限出现波动时，可根据脓肿部位及表面黏膜厚度，选择从牙周袋内或牙龈表面引流，从牙周袋内引流可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，牙龈表面引流则是在表面麻醉下，用尖刀片切开脓肿达到深部以使脓液充分引流，切开后彻底冲洗脓腔然后敷防腐抗菌药物。慢性牙周脓肿可在洁治基础上进行牙周手术，根据不同情况做脓肿切除术或分瓣手术。

正常牙龈是粉色，菲薄紧贴牙面，牙龈有炎症时呈鲜红色或暗红色，龈缘变厚，牙间乳头圆钝、水肿，与牙面不再紧贴，此时要准确判断炎症程度。如果只是简单牙龈炎其病因明确，且无深层牙周组织破坏，通过洗牙彻底清除菌斑、牙石，一周左右牙龈炎症即可消退，牙龈的色、形、质可完全恢复正常，通常不需要使用任何药物。牙龈炎症较重可配合局部药物治疗，如氯己定漱口水等，如果发展为牙周炎需要通过洗牙、刮治甚至牙周手术等一系列的牙周治疗，单纯药物治疗达不到彻底治疗效果。其它原因引起的牙龈红肿，如血液病引起牙龈出血，需要由专业的牙周医生根据具体情况进行诊断治疗。