陈丕铭的科普
氧化锆全瓷冠有什么优点
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
氧化锆全瓷冠的优点有以下几个方面: 1、较高生物相容性:二氧化锆是一种非金属材料,生物相容性优于各种金属合金包括黄金,并且对牙龈没有刺激,无过敏反应、无腐蚀作用,非常适用于口腔,它的导热性能极低,更利于牙髓的保护; 2、具有可靠性:二氧化锆不会发生氧化作用,不仅避免了金属腐蚀,更能防止金属异味的产生。另外,非金属的二氧化锆对X射线无阻塞,只要镶入了二氧化锆烤瓷冠后做头颅X射线、CT、核磁共振检查没有影响; 3、较佳精密度和边缘密合度:二氧化锆全瓷冠的制作是通过计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨精密的制作而成,保证了内冠的精确性和优良的边缘密闭性,瓷牙与患者口内的基牙非常贴合,准确性和精密性保障了牙齿的美观效果,大大减少了修复后冠边缘牙龈炎的发病率。
13.91万
257
2023-12-20
烤瓷牙有哪些种类
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
烤瓷牙全称为烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它先用合金制作金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的瓷粉,在真空、高温烤瓷炉中烧结熔附而成。烤瓷牙的种类根据内冠的材质分为以下几种: 1、普通金属烤瓷冠:优点是价格便宜、适应症广泛。含有金属成分,对核磁共振影响较大,尤其是普通金属烤瓷牙,甚至需要拆掉才能做核磁共振检查。因为金属不透光的特点,在前牙修复方面,普通烤瓷牙存在颜色不自然和发暗的缺点; 2、贵金属烤瓷牙:优点是生物相容性比较好,化学性质稳定、非常美观。缺点是含有金属成分,对核磁共振影响较大; 3、氧化锆全瓷冠:现阶段口腔内最理想的修复材料是氧化锆全瓷冠,缺点是对基牙的条件要求较高,价格较贵,但氧化锆不属于金属材料,克服了金属烤瓷牙所存在的全部缺点,对核磁共振成像没有影响,对牙周、牙龈没有刺激,生物相容性非常好,美观度好,可以更加逼真模拟天然牙。
9.44万
397
2023-11-24
什么是双端固定桥
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
双端固定桥即双端固定局部义齿,以缺牙间隙的两端天然牙作为基牙,在基牙上制作义齿的固位体并与人工牙相连接成为一个整体,然后通过粘固剂将义齿粘固于基牙,患者不能自行取下。两端固位体与桥体连接的形式为固定连接。当固位体固定于基牙后,基牙固位体、桥体连接形成一个不动的整体,(牙合)力通过基牙传递到牙周组织。双端固定桥不仅可以承受较大的咬合力,而且两端基牙所承担的咬合力比较均匀,患者在使用过程中基本感受不到与真牙的区别。这种修复方式是目前临床应用比较广泛的一种,目前双端固定桥的制作有金属烤瓷桥、全瓷桥和金属桥等种类。
10.42万
479
2023-11-23
活动义齿支架的材质
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
活动义齿按照制作方法、制作材料可分为以下几类: 1、塑料胶连式活动义齿:义齿主要由甲基丙烯酸类树脂制作,以手工弯制的钢丝卡环固位,价格低廉,但义齿体积较大,因为塑料基托需要一定的厚度,患者口内的异物感强烈,需逐步适应; 2、金属铸造支架式活动义齿:一般由金属整体铸造和少量的塑料构成,金属一般为医用钴铬合金,也有用纯钛金属铸造的。其制作工艺比较复杂,但相对于塑料义齿,金属铸造支架义齿更为精巧,并且对口内温度感受影响较小,配戴更为舒适。金属铸造支架义齿的费用比塑料胶连式可摘局部义齿要高,但其坚固耐用,铸造支架活动义齿的适应症相对严格,对基牙的要求更高一些。
11.52万
340
2023-11-21
双端固定桥的优点
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
现在临床上使用的口腔修复双端固定桥有其自身的优点: 1、固定义齿在患者口腔的异物感较小,基本没有不适感觉,金属烤瓷桥或全瓷桥质地耐磨,义齿色泽近似于天然牙,非常美观,而且材料的化学性能稳定,不腐蚀、不变色、生物相容性良好,合格的固定桥不会刺激口腔软硬组织; 2、固定桥的桥体设计要考虑既美观又保持清洁卫生,一般采用桥体一面唇颊侧与牙槽脊黏膜相接触,有利于牙龈组织的健康,也便于恢复桥体的外形,使其符合美观要求。若为前牙桥体还能够很好的恢复发音功能; 3、清洁方便,患者日常正常刷牙就可以,还可以辅助使用牙线; 4、固定桥的费用比较易于被大众接受。
11.43万
451
2023-11-14
隐形活动义齿能长期带吗
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于牙龈缘,仿真性比较好,比较美观,一般为黏膜支持式。隐形义齿一般(牙合)力不易分散,咀嚼效率较低,仅当作过渡性义齿,其适应症的一般为前牙,因为它的(牙合)力分担仅依靠缺牙区的黏膜,会加速牙槽嵴的吸收。隐形义齿是口腔中的异物,因此更容易藏污纳垢,如果不及时把污垢清洁干净,假牙表面凹槽残留的食物残渣会形成菌斑,长此以往、假牙会成为细菌的培养基地,侵害口腔健康。所以隐形义齿在配戴的过程中要注意保持清洁,另外不建议长期配戴,尽早选择其它的修复方式。
13.71万
359
2023-09-10
固定义齿的种类和特点
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
口腔修复常用的固定桥类型: 双端固定桥、单端固定桥、复合固定桥、种植固定桥以及粘固固定桥。目前临床上用到的是钴铬合金烤瓷固定义齿、氧化锆全瓷固定义齿等。用在后牙的有钴铬合金铸造固定义齿、纯钛铸造固定义齿等。 固定桥的特点: 1、承受的(牙合)力通过两端的基牙传递至牙周组织,基牙能够承受较大的咬合力,而且两端基牙分担的咬合力比较均匀,患者在使用过程中的感受和天然牙无异; 2、固定桥将基牙连接为一个整体,由多颗单个基牙生理性的运动转变为固定桥基牙的整体性生理运动,此运动方式符合牙周组织的健康要求。
9.15万
163
2023-09-10
双端固定桥有什么缺点吗
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
双端固定桥最大的缺点是磨除基牙的部分牙体硬组织。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠,磨除较多牙体组织,对两侧的邻牙破坏很大。尽管最后用人工的牙冠恢复外形,但牙齿的完整性被破坏。有文献支持的统计,健康的活髓牙在制备后金属烤瓷桥修复3-5年的成功率为94%,部分健康的牙齿会因被制备引起牙髓症状,需要进行根管治疗。其次多颗牙齿连在一起,牙间隔缺失,做出的固定义齿会很长,只要有一颗牙齿出现问题,修理时需要整体拆除。有一颗牙冠的松动不容易被发现,因为其它的牙齿不松动,被凝固在一起的固定义齿,也不会松动。 固定义齿有一端松动,会出现摆动、下沉的趋势,另一端会受到很大的杠杆力,直到其它牙齿也松动后才会被发现。这时候问题已经很严重,这些松动的牙齿不得不拔除,这样原来1颗牙齿的缺失变成了3颗,甚至更多牙齿的缺失。
8.25万
373
2023-08-29
做固定烤瓷冠咀嚼功能受影响吗
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
固定烤瓷冠的形态涉及到美观和咀嚼效率。固定桥基牙的牙根形态主要与固定桥的固位有直接关系,桥体面的形态与固定义齿的咀嚼功能有关。冠桥体颌面与上颌对应的牙形成尖窝接触行使咀嚼功能,烤瓷冠桥可以恢复一定的咀嚼功能,但是和天然牙相比较,咀嚼效率要低,大概能恢复天然牙70%-80%的咀嚼效率,正常使用过程中,患者几乎察觉不到其中的差异。影响咀嚼效率的因素有制作烤瓷冠桥的材质及烤瓷冠桥颌面的形态。有时为防止基牙承担咬合力过大,制作烤瓷冠时会刻意的做碱性处理,就是固定桥桥体部分的烤瓷冠做得比天然牙小一些,这样对咀嚼效率一定会有影响。
13.15万
245
2023-06-24
牙列缺损怎么办
陈丕铭
副主任医师
口腔修复科
牙列缺损指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整,牙列缺损会影响患者咀嚼、辅助发音的功能及美观,同时可影响口颌系统的健康。根据缺牙的部位和数量不同,通常采用替代材料修复的方法来恢复缺牙的解剖形态和生理功能。常用修复方式包括固定义齿、可摘局部义齿、种植义齿等,每种方式都有其各自适应症以及优缺点。固定义齿是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙及牙根作为基牙制作固位体并与人工牙相连,利用粘结接将固位体粘固在基牙上,患者不能自行摘戴。 固定义齿适用于缺牙数目不多,与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况。可摘局部义齿是一种患者自行可摘戴的牙列缺损修复体,一般利用天然牙黏膜及骨支持,通过固体卡环及基托将义齿固定在牙列内。种植义齿是将金属钛的种植体植入缺牙区的颌骨内,种植体表面与骨形成紧密结合,也就是骨整合。稳固的种植体相当于人工牙根与上方的义齿相连接,起到固定义齿且承担咬合力的作用。
13.60万
14
2023-05-18