武传君的科普
隐形矫正牙齿的矫正原理
武传君
主任医师
口腔正畸科
隐形矫正的技术特点是用计算机把患者的牙齿通过三维扫描,在电脑里形成立体的数字化的牙齿模型。然后通过计算机软件技术把牙齿进行切割,把一个个的牙分开,分开后在电脑上重新排列,把不齐的状态排成理想的状态。从终点到起点之间,电脑经过运算分割成多个步骤,大概一次运动在0.5mm、0.2mm或者0.3mm,根据牙齿移动的距离和牙齿复杂的程度,有的人分20步,有的人30步,还有的人是70步不等,切割成不同的模型,在电脑形成虚拟的模型。虚拟的模型形成后,用3D打印技术把数字化的模型打出来,变成树脂的模型,这样就生成了几十个树脂模型。就会看到模型一步步的变好,在模型上制作牙套,就会得到几十副牙套,按照顺序戴下去,原来是2周换1次,现在基本上1周换1次。 隐形牙套是用生物力学原理对畸形牙齿进行矫正,通过矫治器对牙齿产生温和持久的生物力,逐渐使牙齿移动,让牙齿恢复到比较理想的状态。矫治牙齿的时间比较长,患者一定要坚持配戴。
12.36万
227
2023-11-27
地包天手术矫正过程
武传君
主任医师
口腔正畸科
地包天的手术矫正,也叫正畸正颌外科联合治疗,指那些生长发育完成后严重的骨性的地包天错(牙合)畸形,所采用的外科手术的治疗方法,这种方法必须在成年以后才能进行,否则会出现畸形的复发。外科正畸是由正畸科和颌面外科的医生共同合作来完成的,进行术前正畸排齐牙齿,拍X光片制作牙齿的模型,用来做手术之前的矫治设计,医生制定手术的方案,患者和手术医生沟通说出自己想要的要求和达到的效果,最终确定手术方案。 地包天的手术通过精心的检查和数字化的模拟设计,通过微创的切口打开牙槽骨,通过调整口腔与颌的咬合关系,使咬合关系达到理想的状态,术后还要进行复诊,继续完成正畸治疗,当地包天牙齿得到矫治后,医生会从专业的角度确定达到符合要求时才能结束矫治,戴上保持器。地包天术后还要按照医生的医嘱按时复查,同时需要保持口腔卫生。
11.67万
451
2023-10-26
矫治牙齿一般有几种矫治器
武传君
主任医师
口腔正畸科
牙齿矫治器的种类有很多种,通常人们在做牙齿矫治时可以根据自己的喜好和实际的需要来选择牙齿的矫治器。下面来介绍以下几种牙齿常见的矫治器: 1、金属托槽矫治器,金属托槽的矫治器托槽和牙齿是固定在一起的,有弓丝放在托槽的槽内控制牙齿的高低和方向,弓丝托槽连接一般是通过结扎丝来捆绑上,还有常见的自锁托槽直接把弓丝放在托槽内卡抱上即可,以后换弓丝也比较方便,其特点是美观性欠缺,正畸期间口腔卫生的护理稍微困难; 2、陶瓷托槽的矫治器,陶瓷槽相对于金属托槽比较美观,其颜色接近于牙齿的本色,使用后不容易被别人察觉,又称为隐形托槽,其特点是美观度较高,当然价格也较高,正畸期间口腔卫生护理比较容易; 3、舌侧的矫治器,舌侧的矫治器技术是国际上近年来刚刚兴起的正畸技术,其是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,外观上看不到正畸的治疗装置,其对医生操作要求比较高,技术难度也较大,费用也较高,其特点可以称为全隐形矫治,美观度高,技术操作难度较大,正畸期间配合难度也较大,口腔卫生的清洁难度也很大,价格也比较高; 4、无托槽隐形矫治器,是一种计算机辅助设计和制作透明的弹性材料制作的活动矫治装置,这种矫治器不仅可以控制矫治力的大小,还可以控制矫治力作用的时间,不同的阶段仅可以对某些牙齿发生移动,另外牙齿可以作为支抗,从而完成牙齿的矫治,其特点是美观度高,配戴也比较方便,正畸期间口腔的卫生清洁非常容易,价格比较高。
13.00万
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2023-10-25
成年人牙齿长歪了怎么矫正
武传君
主任医师
口腔正畸科
随着生活水平的提高,成年人正畸的发展有其社会背景,人们在衣食住行等基本生活的要求满足后,就有更高的审美观念,这是社会进步和文明程度提高的表现。排齐错位的牙齿获得正常的口腔功能和美观,已经成为成年人生活追求的一部分,成年人的牙齿长歪,同样是应该矫治排齐的,现在的成年人正畸分为综合性的治疗和辅助性的治疗。综合性治疗的目的和青少年正畸矫治是一样的,是为了改善牙齿的美观和功能。辅助性的治疗是为了配合镶牙等其他的治疗。 成年人由于职业、心理因素和其他的社会活动的影响,对正畸治疗时间的长短,矫治器的美观,矫治效果有较多的要求。但同时成年人具有独立思考的能力,对于朋友或家人的意见和其他正畸患者的体会进行对比考虑。常戴固定的矫治器体积小,效能高,比较适合成年人使用,同时近年来又出现舌侧的固定矫治器、陶瓷托槽以及无托槽隐形矫治器,在美观上大大满足患者的要求,所以成年人的牙齿长歪,同样也可以矫治排齐。
14.03万
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2023-10-01
为什么虎牙不能轻易拔除
武传君
主任医师
口腔正畸科
虎牙实际上是上颌尖牙的唇向错位,其突出在牙弓之外,从侧面看有点像老虎的牙齿,所以形象地称为虎牙。虎牙是常见的错(牙合)畸形,其长在牙弓的外面,不能和相对的牙齿咬合,从而失去咀嚼的功能,在里面又顶着嘴唇使人感到特别不舒服,有时还引起唇部的溃疡,当外力撞击时很容易把嘴唇弄伤。虎牙的位置比较高,刷牙时不易清洁,容易出现牙龈出血和龋齿,更主要的是影响面部的美观。有的人觉得把虎牙拔掉就省事了,实际这些看法是不对的,因为虎牙在口腔当中具有非常重要的作用,虎牙是正常的牙齿长在错误的位置,其并不是多余的,其作用有: 1、虎牙也就是上颌尖牙是口腔中非常牢固的牙齿,牙根长而且粗状,牙齿锐利而且有力,能够撕咬食物,能咬很硬的食物,对咀嚼作用起着非常重要的作用; 2、衬托面部正常的丰满度,保持面容的美观,如果将其拔除,能够引起面部的凹陷,使面容变老。如果是一侧拔除,还会导致两端的口角不对称,可见虎牙是不能够轻易拔除的。
10.20万
140
2023-09-17
矫正牙齿最好的年龄
武传君
主任医师
口腔正畸科
不同的错(牙合)畸形矫治的最佳年龄有所不同: 1、在乳牙期,即3-5岁或者替牙期6-11岁时,如果是个别牙齿轻微的错(牙合),不需要立即矫治,可以观察或者纠正口腔不良习惯,因为在这个时期,牙正处在生长发育的时候,通过不良习惯的纠正,有时轻微的错(牙合)畸形是可以得到部分纠正的,若妨碍了生长发育的严重错(牙合),要及时矫正,比如乳牙的反(牙合),会妨碍上颌骨的生长发育,影响颌面部的外形,如果孩子配合,在3-5岁就可以矫治,如有严重的下颌后缩,在替牙(牙合)期间就要早期矫治,阻断其向更严重的方向发展; 2、恒切牙的扭转也可以在替牙(牙合)期间矫治,大多数的错(牙合)畸形都要等到牙齿替换的恒牙期,年龄是12-14岁,这时恒牙的牙根基本发育完成,上下牙之间的咬合关系也调整完成,可以对错(牙合)畸形的类型做出明确的诊断,并采取相应的矫治方法,矫正完成后也容易保持稳定的效果,不会发生太大的变化。理论上,矫治的最佳年龄是在儿童的生长发育高峰期,男孩在12-14岁,女孩在11-13岁,但是每个儿童的生长发育又有个体差异,不能一概而论,如果错过了该时期,到了15-17岁也仍在青少年期,生长发育比较活跃,虽然难度有所增加,但矫治的效果也比较好,如果到了18岁以后到了成年人,生长发育基本完成,矫治的效果就不如儿童期和青少年期,但是由于有严重的骨类的错(牙合)畸形,也不能单纯的用正畸的方法来解决,这样的类型,必须要等到18岁以后的成人期,配合外科手术来治疗。
11.63万
373
2023-08-23
成人矫正牙齿注意事项
武传君
主任医师
口腔正畸科
近年来随着医疗水平的不断提高,比如口腔生物学、生物力学、材料学的发展,促进口腔正畸学理论和技术的不断的改进和发展,为成年人的正畸奠定基础,同时成年人要求正畸治疗的人数也在日益的增多,成年人正畸治疗的要求是正当的,也是可行的,但与青少年相比,成年人正畸更为复杂。成年人的错(牙合)畸形经常会伴随其他的口腔疾病,如龋齿、牙周病、牙齿的磨耗、残冠、残根、口内有不良修复体、颞下颌关节疾病等,在开始正畸治疗前要全面的控制牙体牙周疾病,拆除口内的修复体,否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗,在治疗过程中还应该注意观察牙齿牙周的情况的变化,成年人生长发育已经停止,其牙槽骨的改建是比较缓慢的,牙齿移动也慢,所需要的治疗时间长。 成年人正畸治疗易于复发,所以治疗后保持也很重要,成年人正畸的年龄一般不超过40岁,因为年龄过大,牙周组织的健康水平降低,治疗中容易出现牙周组织的损伤。常见的成年人正畸的错(牙合)类型包括牙齿的排列不齐,前牙有间隙,前牙反(牙合),上颌牙齿颌骨的前突,下颌的偏斜造成的颜面部的不对称等,对于中重度的骨性错(牙合)畸形,单纯靠移动牙齿已经不能够达到理想的效果,这就要进行配合外科进行手术治疗。 成年人由于主观和客观多方面的原因,在治疗效果上往往不能够达到完美的程度,所以成年人在进行正畸治疗时不能急于求成,对于治疗的复杂性要有充分的认识和思想准备,另外,成年人正畸还要考虑到全身健康状况的影响,如果患者有风湿性的心脏病、冠心病,甲状腺机能减退,包括糖尿病、关节炎、出血性疾病和癫痫等疾病时,先要使这些疾病得到控制。孕妇进行正畸治疗要慎重,如果有口腔颌面外科的手术史,放射治疗史时,要主动向医生说明情况,以免引起不良的后果。正畸技术的提高和优质的正畸器材,为成年人的正畸发展提供良好的条件,选择正规的医疗机构和专业的正畸医生,成人正畸也能够达到满意的效果。
9.83万
401
2023-08-12
什么年龄矫正地包天合适
武传君
主任医师
口腔正畸科
反(牙合)即地包天,是下面的牙包住上面的牙,严重影响面容的美观,导致吃饭时咀嚼功能下降,加重胃肠的负担,从而影响身体的健康,有时会影响发音,使患者受到嘲笑而影响心理的健康。引起地包天的原因很多,主要包括遗传因素和后天因素,而遗传因素的影响更大,父母有地包天,孩子有可能也会有地包天,后天的因素最常见的如喂奶的姿势不对,孩子有不良的习惯,比如爱吃手指、爱咬东西、咬上嘴唇,还有单纯的把下巴向前伸,这些都会导致孩子发育过程当中出现地包天。当孩子出现地包天时要特别的注意下,这时要配合医生积极的治疗: 1、3-5岁时可以做简单的矫治,如果孩子能配合,通过简单的矫治器都能够解决,如果这时放任不管,会影响到孩子颌骨的发育,地包天会越来越严重; 2、当孩子7-8岁,前牙替换时,可以做(牙合)垫矫治器、功能矫治器来解决前牙反(牙合)的问题; 3、12岁以后,乳牙都换成了恒牙,这三个时期如果都没有得到矫治,到成年人时会发育成骨性的错(牙合)畸形,这时就需要做手术治疗了,单纯的矫正牙齿解决不了问题,所以要早发现、早预防、早矫正。
14.08万
391
2023-07-18
牙齿矫正的时间一般要多久
武传君
主任医师
口腔正畸科
每个人的牙齿具体的情况不同,牙齿矫治的时间也就会不同: 1、矫治牙齿如果是在12岁以前的前期功能性矫治,一般需要半年到1年的时间,如果是12岁以后的恒牙期再进行矫治,平均的时间都要1年半到2年的时间; 2、矫正的进度跟患者配合的程度、复诊间隔时间以及矫正的复杂程度都有关,因人而异,复杂的错(牙合)畸形比简单的错(牙合)畸形时间要长,拔牙的病例比不拔牙的病例时间要长,骨性的错(牙合)比非骨性的错(牙合)矫正的时间要长,平均在2年左右; 3、如果是20岁以后的成年人的病例或者特殊的复杂病例,会达到3年或者更长的时间,建议早预防、早发现、早治疗。
10.84万
293
2023-05-26
固定矫治与隐形矫治有什么区别
武传君
主任医师
口腔正畸科
固定矫治和隐形矫治两者之间有以下几个方面的区别: 1、外观上,固定矫治器上有托槽有钢丝,牙齿的矫治期间开口说话时,容易被别人看到,隐形矫治器质地是透明的,矫治期间身边的朋友和同事很难看出患者正在进行牙齿矫治; 2、舒适度方面,固定矫治器放在口腔当中有明显的异物感,弹性差,如果是金属的矫治装置还可能造成黏膜溃疡,隐形矫治器采用弹性的膜片不会产生黏膜的刺激,矫治力度也比较柔和; 3、便利性的方面,固定的矫治器不能随便地摘取,在矫治期间会给患者带来尴尬、烦恼,隐形矫治器能够自由的摘取,配戴方便不影响正常的生活工作、学习和社交; 4、口腔卫生的维持方面,固定矫治器粘在牙面上,不能自己将其取下,口腔卫生维护有一定的难度,容易导致牙面的脱矿,及牙龈发炎等并发症,隐形矫治器就简单了,在刷牙吃饭时能够自行取下来维护口腔卫生非常方便; 5、疗效的预测方面,固定矫治器很难做到针对每个患者进行三维仿真的效果预测,隐形矫治器导入了计算机辅助设计,可以预见每个阶段的牙齿排列移动的情况和矫治的效果,固定矫治器虽然不能自行取戴,但是有其优点,即矫治力持久矫治的效能高,能够使多颗牙整体的移动,能够精准的控制矫治牙的移动方向,矫治效果受患者的影响小,并且固定矫治器的适用范围比隐形矫治器要大,而隐形矫治目前来看,还应该严格的掌握临床的适应症。
10.58万
294
2023-04-28