需要具体来看牙龈瘤的病变范围有多大。创面较小、滑行或者转移邻近黏骨膜瓣就可以关闭伤口，不易关闭的伤口可以碘仿纱条反包扎或在创面上用牙周塞治剂保护。如果创面较大，骨创面外露太多，也可应用人工生物膜覆盖创面并与周围黏膜缝合，碘仿纱条加压反包扎，手术范围较大者术后应给予适当抗生素防止感染，保持口腔卫生，含漱剂漱口，临床上常用复方氯己定等，术后一周拆线。如果植入了生物膜，碘仿纱条及缝线在术后12-14天拆除，局部伤口感染、植物生物膜坏死发生，应加强局部清洁换药，清除生物膜，应用抗生素，创面最终将以纤维瘢痕组织覆盖，手术后多注意口腔卫生，也可应用淡盐水漱口，同时不要吃辛辣刺激食物以免刺激牙龈。

口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病和多发病，在创伤发生人群中男女比例约为3:1，20-40岁为高发年龄段。在伤因排序中道路交通事故居首位，达50%以上，专科伤约占全身伤的20%，多发伤以颅脑创伤最为多见，窒息和出血性休克是颌面部创伤的主要致死原因，预防窒息、有效止血和抗休克是创伤急救的首要任务。口腔颌面部创伤伤情特点是致死性小，但对面容和功能破坏性大，颌面部血运丰富，开放伤出血较多，但组织修复能力和抗感染能力较强，恢复牙齿伤前咬合关系是颌骨骨折复位的临床标准。口腔是消化道的入口和呼吸道上端，口腔损伤可以造成张口咀嚼和吞咽困难，严重的口腔颌面部创伤容易继发永久性功能障碍和面部畸形，给伤员心理健康造成损害。口腔颌面部创伤治疗大致可以分为四个阶段： 1、第一个阶段急诊急救，重点是紧急处理呼吸道梗阻，控制出血和治疗休克，同时要及时处理颅脑、颈部、颈椎和胸腹损伤；2、早期处理，在生命体征平稳前提下进行软组织清创和骨折简单制动，预防感染，予以支持和对症治疗； 3、骨折整复，进行必要的影像学检查实施骨折复位和固定； 4、处理并发症，如面部畸形、张口受限、咬合紊乱、骨缺损和骨折感染以及骨不连等。

口腔颌面外科是口腔医学的分支学科，主要研究口腔器官，包括牙齿、嘴唇、舌、腭、咽等面部皮肤及软组织，颌面诸骨如上颌骨、下颌骨、颧骨等，颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病防治为主要内容的学科。 口腔颌面外科所涉及的治疗范围很广，简单说头颈部除了眼、耳、鼻、喉、颅脑和甲状腺疾病以外，其它部位疾病诸如颌面部肿瘤、创伤、感染、先后天畸形等口腔颌面外科都可能涉及，比如有的人面部、颈部或者口腔长包块。 有的人因为外伤出现牙齿不能正常咬合，张不开嘴，有的人因为先天或后天因素出现面部骨或软组织畸形等，这些情况都可以到口腔颌面外科就诊治疗。 除了上述常见病、多发病之外，还有涎腺疾病如腮腺炎，面部神经疾患如三叉神经痛等，口腔颌面部炎症如智齿、冠周炎以及牙齿拔除等均属于口腔颌面外科治疗范围。

囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔，内含囊液或半流体物质，通常由纤维结缔组织囊壁包绕，绝大数囊壁有上皮衬里，少数无上皮衬里又称假性囊肿。由于特殊解剖学结构和复杂胚胎发育特点，口腔颌面部好发囊肿，颌骨为人类骨骼中最好发囊肿的部位。根据发生部位不同，口腔颌面部囊肿一般分为颌骨囊肿和软组织囊肿两大类，其中颌骨囊肿又根据其组织来源不同而分为牙源性，比如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、萌出囊肿，非牙源性囊肿比如鼻腭管囊肿、鼻唇囊肿以及炎症性囊肿，比如根尖囊肿、残余囊肿。因此根据其发生发展原因来看，颌骨囊肿一般情况下自愈可能性不是太大，一定要及时到医院进行合理治疗，而且要根据自己病情来进行，一般主要通过手术方法进行治疗，而且要配合使用合理药物，通过合理治疗后可以治愈，不过在治疗护理期间也要通过定期复诊检查，防止出现复发情况。

舌癌是临床高发恶性肿瘤疾病，具有恶性程度高、发展快、预后差等特点。因舌体组织具有丰富的淋巴和血液循环，舌体活动频繁等特点，导致舌癌常早期发生颈部淋巴结转移，有文献报告在40%-80%不等，晚期可发生远处转移，一般多转移至肺部，严重威胁病人存活期。舌癌颈部淋巴结转移治疗成为诸多病人及家属较为关心的问题，及时了解如何科学治疗显得刻不容缓。医学上对舌癌的治疗强调综合治疗，提高治愈率、生存率及生活质量，结合患者肿瘤大小、肿瘤厚度与浸润深度、组织病理学表现、颈部及全身检查结果等确定治疗方案。手术治疗早期病变T1，溃疡范围局限，浸润较浅，深度小于2mm，可采用局部扩大切除或放射治疗。中等大小病变T2-T4应根据病变部位做半侧或全舌切除，波及口底及颌骨者应实行舌、下颌骨及颈淋巴结联合根治术，舌癌颈淋巴结转移率较高，除早期N0病例可定期随诊观察外，一般同期行选择性颈淋巴清扫术，临床检查颈淋巴结阳性者同期行治疗性颈淋巴结清除术，术式亦采用根治性颈淋巴结清除术。放射治疗早期病例可选用近距离放射疗法，对于T2-T4病例可考虑术前或术后放射治疗，颈淋巴结转移者可在颈淋巴清扫术后辅以放射治疗。舌癌不同于一般常见疾病，出现颈淋巴结转移时更应该予以重视，病人首先要树立积极乐观的心态，选择科学合理的疗法，得到全面周到护理才能更早减轻痛苦，早日实现康复。

牙龈瘤好发于牙龈乳头前磨牙区，牙龈瘤的治疗原则是手术切除，因此肯定需要打麻药，麻醉方式多采用局部麻醉，可保证麻醉效果保证手术顺利实施。对于多数口腔患者，一听到打麻药脑海里立即会反应出儿时痛苦的牙科经历，或者是道听途说自父母、朋友以及同事不愉快的牙科经历。其实随着现代医学技术及医学理念的更新发展，大家完全没有必要担心，无痛舒适化治疗技术，比如无痛局麻仪、笑气镇静镇痛仪、无损伤可吸收缝线在口腔临床上广泛应用，可以打消患者们的顾虑，尤其是新一代的无痛局麻仪使用，克服了传统注射器及早期无痛局麻仪的麻醉方式缺点。

下颌下间隙位于下颌三角内，其边界与下颌下三角相同，间隙内包含下颌下腺、下颌下淋巴结，并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过，该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相延续，向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙，向前通颏下间隙，向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连，因此下颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染，感染来源多见于下颌智齿冠周炎、下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿等牙源性感染，或下颌下淋巴结炎扩散，化脓性下颌下腺炎有时亦可继发下颌下间隙感染。临床症状多数下颌下间隙感染是以下颌下淋巴结炎为早期表现，临床表现为下颌下区丰满，检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛，化脓性下颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝织炎，下颌下间隙蜂窝织炎临床表现为下颌下三角区下颌骨下缘轮廓消失、皮肤紧张、压痛、按压有凹陷性水肿，脓肿形成后中心区皮肤充血，可触及明显波动。下颌下间隙因与舌下间隙相延续，感染极易向舌下间隙扩散，此时可伴有口底后份肿胀、舌运动时疼痛、吞咽不适等症状，下颌下间隙感染应注意与化脓性淋巴结炎和因导管阻塞引起的潴留性下颌下腺炎相鉴别。

口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤，约2/3病例发生在50-90岁，男性较女性多2-3倍。就其发生部位而言舌癌第一，其次为牙龈癌和颊癌。口腔癌在临床上可表现为溃疡型、外生型，包括乳头状型和瘤状型以及浸润型三种类型。癌细胞早期局限于被覆上皮之内，尚未侵及邻近组织称原位癌。恶性肿瘤具有侵袭性，一般生长较快，大多无包膜、边界不清，与周围组织粘连而不能够发生移动。溃疡型肿瘤多发生于皮肤或黏膜浅部，表现为边缘隆起火山口状溃疡，外生型肿瘤表现为菜花状，常合并感染、坏死。浸润性肿瘤发展较快，早期向深部与周围组织生长，表面稍隆起而粗糙不平。口腔癌病变均为不可移动硬块，不同于普通溃疡，口腔癌的诊断需要依赖很多信息，这些信息可以通过病史采集、临床检查、影像学检查、穿刺检查、细针吸细胞学检查、活组织检查、免疫组织学技术、肿瘤标志物检查等手段获得，但是确诊和身体其它肿瘤一样，金标准是活体组织检查术，就是俗称要切一块组织进行化验，做病理学检查。临床上结合患者病史、体征、辅助检查以及病理诊断等对口腔癌做出正确诊断，采取针对性治疗措施。另外，口腔癌的临床检查中颈部检查必不可少，特别是颈上深二腹肌淋巴结群，需要强调活体组织检查术因为有可能促使肿瘤发生转移，争取诊断与治疗一期完成，必须行活检明确诊断者，活检时间与治疗时间越近越好。

牙龈瘤是一个以形态及部位命名的诊断学名词，为发生于牙龈组织上的一组肿瘤或类肿瘤病变，来源于牙龈、牙周膜及颌骨、牙槽骨突的结缔组织。 大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生，因其无肿瘤特有结构，故非真性肿瘤，但牙龈瘤具有肿瘤外形及生物学行为，如切除后容易复发。 根据病例组织结构特征及临床表现牙龈瘤可分为六类：肉芽肿型、纤维型、血管型、巨细胞型、先天性和牙龈纤维瘤病。 纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和成纤维细胞，成纤维细胞性结缔组织中如存在散在牙源性上皮，即由这些上皮诱导的钙化团块、发育不良性牙本质以及牙骨质等结构时，应作为真性牙源性肿瘤来看待，应将其从牙龈瘤中分出，诊断为外周性牙源性纤维瘤。 另一类牙纤维性牙龈瘤，除呈现为细胞性结缔组织外可见多量钙化物，但无牙源性上皮结构，称为外周性骨化性纤维瘤。外周性骨化性纤维瘤是牙周膜来源的一种反应性瘤样增生，并非真性肿瘤，治疗原则是手术切除，属真性肿瘤的纤维性牙龈瘤易复发。

因为口腔是有菌区，牙龈瘤手术切除后应口服消炎药预防感染，并于24小时内用洗必泰漱口液轻轻漱口，保持口腔卫生，术后24小时内进食流食，术后3-5天内进食半流食，禁忌过热饮食。如术后唇龈部组织肿胀24小时之内可进行冷敷，过后改为热敷促进肿胀吸收，正常情况下一周左右术区可以刷牙，但非术区可以在24小时以后即可进行刷牙，之所以需要休息这么多天，是因为牙龈也需要一定时间才能彻底恢复。牙龈瘤手术一定要选择正规医院，牙龈瘤手术后要吃一些柔软、比较易嚼的食物，不能吃辛辣刺激食物、过热食物，包括腌制、烧烤食物都是不可以进行的，以免刺激牙龈，在手术当天不建议刷牙。