张华的科普
喉部肿瘤怎么治
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉部肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤,临床治疗方式如下: 1、若患者喉部为良性肿瘤,如乳头肿瘤、血管瘤、脂肪瘤或神经纤维瘤等,则可根据不同部位采取不同治疗方式;临床上乳头状瘤瘤体较小且生长较慢,可对患者进行局麻或全麻喉镜手术;若患者为特殊病变,如神经纤维瘤或其他血管瘤等,则需通过特殊手段、特殊器械辅助进行治疗; 2、若患者为恶性肿瘤,如喉癌或下咽癌,则需通过手术、放疗或化疗方式进行治疗;恶性肿瘤患者治疗为综合治疗过程,需根据患者病情及时调整治疗方案,同时制定个性化治疗措施。
8.46万
425
2023-12-29
嗓子痒的原因
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
嗓子痒临床称为咽痒,咽痒可引发患者咳嗽。咽痒形成原因较多,临床常见为咽部炎症,如急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎等。慢性咽炎中的过敏性咽炎与变态反应有关,患者多为过敏体质且伴有过敏性鼻炎表现,甚至部分患者具有哮喘表现。 临床治疗以抗过敏治疗为主,给予患者服用氯雷他定,同时患者也需注意局部润喉,多喝水,尽量避免进食刺激性食物,避免异味、香味等,后期患者通过治疗,病情可逐步缓解。
5.93万
225
2023-12-07
嗓子疼得厉害吞咽困难的原因
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
嗓子疼痛剧烈且吞咽困难为急性炎症表现,临床常见于急性扁桃体炎,扁桃体发炎、肿胀引起局部充血,从而导致患者出现剧烈疼痛或吞咽障碍等症状。若患者为急性扁桃体炎,治疗不及时可引发吞咽疼痛、张口受限、吞咽困难、颈部感染、呼吸困难等症状,甚至危害患者健康与生命。 若患者受凉或饮酒后出现急性咽痛或吞咽困难等症状,则考虑为急性会厌炎。会厌隐藏于人体舌根下方,若肿胀程度较高,可堵塞声门造成窒息,甚至危害生命。因此患者出现上述症状时需至医院进行检查,明确诊断、及时治疗。
8.36万
379
2023-11-28
喉咙痛了1个月不见好是喉癌吗
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉咙痛为临床症状,分为急性表现与慢性表现。若患者出现短期疼痛,则急性炎症可能性较大;若患者疼痛持续时间较长,则考虑为慢性炎症或肿瘤。因此患者喉咙疼痛一个月并不一定为喉癌表现,应进行咽喉炎症检查。 临床上急性扁桃体炎、急性咽炎患者均可出现咽喉痛等症状,且疼痛持续时间较短,患者进行消炎、局部雾化等治疗后病情好转。若患者服用消炎药或进行局部雾化治疗后,病情仍未好转,则需引起重视,应进行咽部、声带及喉部等检查,排除慢性喉炎、慢性咽喉痛或喉部肿瘤可能性。 临床上显微喉镜检查对咽喉部病变观察较直观,可全面检查咽喉部炎症、局部息肉、溃疡或肿瘤病变,因此患者咽喉疼痛应尽早就医,进行相应检查。
6.15万
185
2023-10-22
什么是咽喉部肿瘤
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
咽喉部可分为咽部与喉部,咽部又可分为鼻咽、口咽或下咽,各个分区均可出现肿瘤。若患者鼻咽部出现晨起涕中带血或擤鼻涕带血等症状,则可考虑鼻咽部是否发生病变,需进行检查排除鼻咽癌。 若患者口咽部出现肿瘤,临床常见为扁桃体肿瘤。扁桃体肿瘤可分为良性或恶性,良性肿瘤患者表现为息肉增生,而恶性肿瘤患者则可出现扁桃体癌、口咽癌、舌癌等,且伴随咽部疼痛、咽部异物感或吐痰带血等症状。 若患者下咽部出现肿瘤,临床上并不易发现,明确诊断后通常为晚期。因此患者若出现咽部异物感、吞咽不适、痰中带血、吞咽梗阻感、声嘶、饮水呛咳等症状,应及时进行检查与鉴别。 若患者喉部出现肿瘤常见于喉癌,可出现声嘶、饮食呛咳或呼吸困难等症状,患者需及时就医进行检查。
7.06万
454
2023-10-15
甲状腺癌Ⅵ区淋巴结怎么治疗
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
甲状腺癌患者术前可通过彩超、局部强化CT或磁共振等检查发现6区淋巴结出现异常,若患者术前发现明显转移倾向,则可进行甲状腺细针穿刺明确诊断。若患者确诊出现6区淋巴结转移,则需在术中进行6区淋巴结清扫。临床上6区为气管前及气管旁淋巴结,且位于甲状腺下方,患者手术时除进行甲状腺全切外,还需清扫甲状腺气管前与气管旁淋巴结,将异常淋巴结尽量切除。 术后可通过病理观察患者转移情况,6区淋巴结转移增加患者其他部位转移的可能性,如侧颈淋巴结转移等。若患者出现侧颈转移,需进行侧颈淋巴结清扫手术。
9.24万
189
2023-10-10
咽喉疼痛有异物感的原因
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
临床上咽喉疼痛伴有异物感为炎症的表现,疼痛为急性炎症特征性表现。扁桃体炎、扁桃体急性炎症或扁桃体肿大,均可导致患者出现咽部疼痛或伴有异物感。急性咽炎患者因咽部黏膜肿胀、充血,咽部也可出现疼痛且伴有异物感。 若患者咽喉部存在占位性肿瘤病变,如下咽癌也可出现咽部疼痛伴有异物感。临床上建议患者咽喉出现疼痛且伴有异物感症状时,应尽早进行检查,因急性炎症发病后进展较快,若治疗不及时,可造成窒息危险,因此患者出现症状时不可自行服用药物,应至医院进行检查与治疗。
7.42万
175
2023-10-08
甲状腺癌患者能生育吗
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
临床上患者甲状腺激素水平达到相对较稳定状态时,则可考虑怀孕及生育问题。甲状腺癌患者进行甲状腺癌手术治疗后,需进行甲状腺素片替代与抑制治疗。患者需反复查血、反复调整药物用量,病情方可控制到稳定状态。 部分患者术后出现颈部转移或包膜突破等症状,则需进行碘-131治疗。而碘-131治疗具有放射性,患者接受碘-131治疗后建议2年后再怀孕,相对较安全。
6.92万
459
2023-10-05
急性疱疹性咽峡炎的治疗方法有哪些
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
急性疱疹性咽峡炎为临床常见疾病,儿童、成年人均可发生。急性疱疹性咽峡炎为病毒感染引起,若患者血象检查结果正常或白细胞降低,应进行抗病毒治疗,缓解病程,常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。 若患者白细胞出现增高,则发生细菌感染,需要口服抗生素进行治疗。患者也可使用清热泻火类药物,中药含片、局部中药喷咽等,从而缓解急性疱疹性咽峡炎症状,通常两周左右病情可逐步缓解。
8.53万
366
2023-09-30
甲状腺低分化癌生存率
张华
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
甲状腺低分化癌介于分化型甲状腺癌与未分化型甲状腺癌之间。甲状腺低分化癌患者可进行手术、放疗、化疗或其他靶向治疗等,患者5年内生存率可达到60%-70%。若患者为分化型甲状腺癌则预后效果较差,且5年内患者生存率相对较低。而未分化型甲状腺癌患者预后效果相对较好,患者5年内生存率相对较高,如髓样癌患者5年内生存率可达到80%-90%。 临床上甲状腺低分化癌患者预后效果相对较差,患者5年内生存率为60%-70%左右,但随着临床免疫治疗与靶向治疗的发展,患者可取得更好预后效果。
8.74万
187
2023-07-31