临床上对于肾结石经常检查的项目包括血常规、尿常规、尿培养。因为大部分结石都跟细菌、炎症有关，要选择合适的抗菌素，做尿培养是很关键的。最重要的还要进行放射学的检查，如CT；还有KUB，即肾、输尿管、膀胱的X线平片，还有静脉肾盂造影等等。这些各个医院可能有不同的差别，但是大部分是这些检查。\r

很多泌尿系结石手术后的患者说，在手术过程中由于麻醉患者没有感到任何的痛苦，但是出院之后，体内戴双J管期间，病人会感到很不舒服、血尿、尿频、尿急等现象。因为无论是做输尿管镜手术、输尿管软镜手术，还是做经皮肾镜手术，术后我们都要留置双J管。双J管一端连着肾，一端连着膀胱，它主要是促进残石的排出，保持输尿管的通畅，预防、解除输尿管的炎性水肿等因素。术后留置双J管，根据不同的情况，留置时间在2-4周，时间不等。总之的原则就是两点，第一多喝水，第二少活动。由于每天要喝2500-3000ml水，这样也可以预防泌尿系的感染，促进结石的排出。少活动，如果要是剧烈的活动，像打球或散步，就可能因为双J管的摩擦就会产生血尿。同时避免憋尿，因为憋尿会使膀胱内的尿液经过双椎管反流到肾脏，容易引起泌尿系感染。如果出现严重的不适症状、发热，体温在38.5℃度以上，建议马上到医院来就诊。\r

在传统的前列腺增生手术治疗的概念中，像一些膀胱结构的变化，导致膀胱憩室、膀胱结石、尿潴留，甚至由于排不出来尿导致双肾积水、尿毒症等等或者残余尿特别多，大约50ml等等，这样才会去做手术。因为那个时代没有像现在这个时代的科技发展，有微创的手术，如果是发生膀胱结构的变化，这时候要再去做手术，即使把前列腺切除了，但是膀胱结构的变化是改变不了的，也就是膀胱功能的紊乱是改变不了。这个道理很简单，就像肿瘤，老百姓说肿瘤的病人都适合早期做手术，如果要是转移、扩散了，即使做手术也是姑息性的手术，也效果不好，前列腺增生也是一样的。还是建议老人们要早期做手术，如果药物治疗不满意。

多大（年龄）的前列腺（患者）适合做手术？建议60岁以上或者是前列腺中叶突出明显的，这类病人吃药物的效果也不好，最终还是要做手术。60岁以下的这类病人，患者的意愿占主导地位，如果认为吃药可以，很耐受，这样就可以不做手术。但是也有一些60岁以下的的老年人，合并糖尿病、心脏病，每天吃药吃二十几种，像慢性病就得吃10年、20年，这类病人长期吃，他的肝脏、肾脏、胃都耐受不了，这类病人也建议他们可以做手术来减轻吃药的负担。还有我们在门诊经常会遇到一些带尿管的病人，长期戴尿管，膀胱肌肉无力，这些人有没有希望摆脱尿管？我们两年来做了200例这样长期戴尿管，膀胱肌肉无力的病人，发现60岁以上的这类病人，80%做完手术都可以摆脱尿管，提高他们的生活质量。手术方式现在主流的就是经尿道的手术，包括电切、等离子和近年来流行的激光手术。手术方式，可以顺着切叫电切，或者是逆着剜除。这些手术方式大家可能听不懂了，举个例子，就好像是十八般武艺，刀枪、棍棒、斧钺、钩叉，哪一种武器最好？这个真说不好，建议患者选择让医生最熟悉的手术方式，这就是最好、最安全的手术方式，如果一个使刀的人让他去使枪，他肯定不顺手。近几年来，由于钬激光、铥激光等等这些激光手术的出现，发现激光手术更微创、止血效果更好。

泌尿系结石是泌尿系的常见疾病。由于肾盂的容量比较大，所以结石在肾盂里很少产生症状，偶尔有腰部的酸胀不适。这些病人只是在尿常规里头偶尔能查到尿潜血，很多都是在体检、B超或者X线，或者CT发现了肾结石。平时很少有症状，但是结石一旦掉到输尿管里就会产生突然的剧痛，剧痛是突然发生的，也有向下腹部的放射性的疼痛，还有病人有恶心、呕吐等消化道症状。 这时建议大家要及时的就诊，结石发现越早，治疗起来可能越容易。如果过晚治疗，结石产生嵌顿、肉芽增生或者输尿管狭窄，这样就给治疗带来了进一步的困难。

前列腺增生和前列腺炎不一样，好多前列腺炎门诊病人来问，前列腺炎能治愈？我会跟他这么说，这个就像是感冒能治愈吗？这次给你治好了，但是以后有可能你喝酒，又长期久坐或者生活方式的变化，可能又犯病了。但是大家不要气馁。前列腺增生是可以治愈，为什么这么说？如果要是药物来治前列腺增生，它没有创伤，但是要长期吃药。而手术只要切得彻底，前列腺增生电切手术十年复发率是5%-10%，而前列腺增生剜除的手术十年的复发率仅有1%，也就是基本上做剜除的手术，做完了之后一辈子不会再复发了，所以前列腺增生是可以治愈的。

门诊治疗很多患者的过程中反映，不知道结石是否排出了。结石排出的感觉有哪些？首先要知道结石排出的生理过程，一般的结石都是肾产生，到输尿管，通过输尿管到膀胱，经过尿道排出体外。结石在肾里的时候很少有疼痛的感觉，到了输尿管的部位有剧烈的疼痛感觉。其中输尿管跟膀胱的连接部，叫膀胱的壁内段，结石到这个位置的时候，很多人都感觉是尿频、尿急，想上厕所，还没有多少尿，这个感觉很重要，这说明可能结石是在壁内段。而一旦结石通过壁内段排到膀胱里，因为膀胱的容量很大，疼痛、尿频、尿急的症状消失了。接着而来的就是结石经过尿道的过程，这个时候如果结石的体积较大，可能有排尿费劲或者尿不出来，或者排尿中断的现象，见到结石了，就说明结石排出了。总之，每个人结石排出的感觉也不是都一样，现在临床上判断结石是否排出还是要看影像学。在影像学中，CT的诊断是准确率比较高的，也是临床应用最广泛的。\r

前列腺增生如果要是症状不重，不影响生活方式，我们可以等待观察。如果要是感觉影响到生活，这样我们就需要用药物治疗或者是手术治疗。药物治疗现在比较常见的有两类药：一、是5α-还原酶抑制剂，在市场上保列治为代表。二、是α受体阻滞剂，也就是哈乐、马沙尼等等。还有一些中药，像癃闭舒胶囊这些药物。手术治疗，首先要说年龄，多大年龄适合手术治疗？前列腺增生都是老人得，其中70岁是以前的这叫年轻人，70-80岁，叫中年人，80岁以后这才叫老年人，所以年龄并不是手术的一个绝对的禁忌症。

精囊并不是贮存精液的器官，而是男性生殖器的附属腺体。位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧，形状为上宽下窄，前后稍扁，表面凹凸不平，上端游离，较膨大为精囊底，下端细直，为其排泄管。发生炎症后，引流不畅，细菌侵入后很难彻底治愈。无论是急性还是慢性精囊炎，都应彻底治疗。如果放任病情发展，延误治疗，造成继发性不育等并发症，以致遗恨终生。故一旦发现射精疼痛或血精，应想到患精囊炎的可能，如及时去专科诊治，治愈率高。如延误诊治，易致慢性精囊炎，给治愈带来困难，患病期间应禁房事3个月。

输精管堵塞多数的患者有性高潮减弱，射精疼痛，并且无力，同时伴随有不育的病史，多数患者有生殖系统的感染，如果体检的话还可以查到输精管以及附睾部位，的结节，建议您这种情况及时到医院就诊，不要延误病情。