结肠癌复发的症状，与复发以后疾病进程的早和晚有很大关系。早期结肠癌的复发，病人往往没有任何症状，但是有时候可以通过相应检查，能够发现这方面的踪迹。假如病人复查结直肠肿瘤，检验癌胚抗原或者CA19-9等指标。如果明显提高，预示复发的可能性很大。病人如果通过腹部增强CT，发现周围存在淋巴结增大，或影像学检查发现还有病灶方面的改变，也可通过结肠镜发现复发。 在中、晚期复发以后，病人往往出现相应的临床症状，但这些症状和实际上原发结肠癌相似。病人出现大便次数的改变，会出现便血，有时候会出现腹痛、腹胀。往往病人出现腹痛、腹胀，预示着复发的病灶不小，这时可能就会引起肠道狭窄。所以最重要的一点也是要尽早发现，早发现以后，根据复发程度，可以选择再次手术，或者选择化疗、靶向治疗。

结肠癌复发，如果是在比较早的情况下，有时候首选再次手术。如果发现的比较晚，伴随着腹腔的广泛转移，这个时候就不适合进行手术。当病人没有出现梗阻的情况，如果还能够进食，首选进行化疗，病人此时可再进行基因方面的检查，如果对靶向药物治疗敏感，也可以进行加强靶向治疗，包括现在的免疫治疗。 现在随着化疗药物的进步，很多病人通过化疗或者靶向治疗，能够在很大程度上延长生存期，因此也无需过于悲观。最主要的一点是能够做到术后经常进行相关的检查，能做到及早发现。如果发现存在复发的情况，可以通过再次手术，达到较好的治疗效果。 如果病人出现严重的梗阻，无法进食的情况下，这个时候化疗、靶向治疗往往也不能进行。此时往往需要病人进行造瘘的手术，让病人在能够进食以后，再进行化疗和靶向治疗等相关治疗。

肠道肿瘤分良性和恶性，良性肿瘤主要是比较早期的息肉；恶性肿瘤包括肠癌、比较晚期的间质瘤、神经内分泌瘤。在人群中往往病人是因为有症状才到医院就诊，或者是在常规查体当中发现肠道肿瘤。但是在现代社会，不可能让所有的人群统一都做肠镜的筛查，再换算出比例。但根据推理和分析后，还是良性肿瘤占的几率大，因为肠道恶性肿瘤到医院就诊的患者数量仍远远少于人口的基数。 所以，从大的概念上，假如去世后要做尸体解剖，很多人虽然终身没有症状，但是也能在肠道当中发现存在各种肿瘤。所以提倡病人常规查体，特别是到45岁以上，建议病人能够常规进行胃镜或者肠镜等检查。因为很多病人肠道存在肿瘤，但往往并没有症状。通过做肠镜或者胃镜，有时候发现病灶其实已经是恶性，而通过早发现、早手术就能得到很好的预后。所以有时候肠道恶性肿瘤的关键是要做到早发现、早治疗。

结肠癌早期，往往缺乏典型临床症状，病人可能自我没有任何感觉，当然，随着疾病的进展，病人会出现相应临床症状。病人可能出现大便次数增多，有的时候病人还有排便不尽感，随着发展会看到有的病人出现便血，随着肿瘤的增大，有的病人会出现肠梗阻表现即排便不畅。 结肠癌往往最有效的诊断方法是结肠镜，所以不要认为没有任何症状，就忽视做这方面的检查。国外的经验，45岁以上的病人，在日本和韩国建议每年都要做胃镜或者肠镜检查，这样很大的好处就是很多疾病能够做到早发现。如果早发现、早治疗，可能术后并不影响病人的生命，所以一定要提高这一方面健康查体的意识。

结肠癌复发能否治愈，取决于发现复发的早晚。如果是在复发的很早期就发现，完全可以通过手术达到很好的治疗效果，但是如果发现的比较晚，特别是已经出现了广泛腹腔转移，这个时候病人的预后就比较差。但是在这种情况下，往往可进行化疗，检查相关基因，并进行靶向治疗。如果基因检测发现适合，可进行加强靶向治疗或者免疫治疗。如果患者对化疗药物敏感，治疗效果也非常好。 所以决定结肠癌复发好坏，除原发癌的恶性程度的大小外，最主要的一点就是发现的早和晚。而发现复发的早晚，取决于是否按照正常术后的复查要求复查肠镜，或者复查血、便，还有腹部CT。通过综合检查，往往在复发比较早的情况下，即可发现并做出诊断，此后可采取相应的治疗，并取得好的治疗效果。

胃部肿瘤首先应区分良性和恶性，如果较小的良性肿瘤，可于内镜下进行切除。对于一些比较早的胃癌，如果仅限于黏膜层，有时候也可以内镜下切除。中、晚期的胃间质瘤或者胃癌，往往需要手术切除。目前在国内比较大的医院，大部分都能开展腹腔镜的胃癌切除，或者胃肿瘤切除。 患者应尽早到医院进行胃镜方面的检查，尽量做到早发现、早治疗。无论良性和恶性胃部肿瘤，如果能够尽早发现，往往都可以在内镜下治疗，这样既可在很大程度上减少病人的痛苦，也减少患者的负担。因此，无需谈癌色变，很多早期胃癌通过各种治疗往往都有很好的治疗效果，很多病人并不会危及到生命。

所有的癌都是一种恶性病变，结肠肿物很多，大部分是息肉，包括管状腺瘤，这些是良性病变。但是这种息肉有时候随着生长，特别是大于2cm以后，恶变的几率就大大增加。所以这个时候就需要通过查体，特别是结肠镜早发现结肠肿物，在比较早期的时候加以切除，阻断进一步往恶变发展的道路，这样就能给病人减少很多痛苦，对疾病和进一步发展都能起到很好的阻断作用。 当然，也不要谈癌色变。有一些结肠癌如果是早期，在黏膜层，实际上通过消化内镜下电灼切除，能达到很好的治疗效果，而且不影响病人的生命。这种病人经过内镜下切除，需要病人定期复查，1-2年复查肠镜。

小肠肿瘤也分为良性和恶性。常见良性小肠肿瘤一般指各种息肉、比较早期的小肠间质瘤、比较早期的小肠神经内分泌瘤。小肠恶性肿瘤见于各种小肠癌、中晚期小肠间质瘤以及比较晚的神经内分泌瘤。首先应区分小肠肿瘤的良性和恶性，对于大部分的小肠良性肿瘤。如果比较小，则无需特殊治疗。如果小肠肿瘤在临床当中，发现其体积较大，或者是病变程度怀疑是恶性，则应尽早手术切除。对各种良恶性的小肠肿瘤，有的时候特别是良性肿瘤，药物往往没有很好的作用。恶性的小肠肿瘤，有一种是肠道间质瘤，间质瘤如果确诊也尽量是早做手术切除，但是有时候间质瘤如果体积过大，手术切除困难，可以用药物伊马替尼进行治疗，往往也能达到比较好的效果。当肿物缩小到一定程度以后，再进行手术切除。 总之，小肠肿瘤有时候临床当中，往往容易被忽视，往往病人是出现比较明显的症状以后，例如出现肠梗阻等才发现。所以对小肠肿瘤应该引起重视。

管状腺瘤属于良性肿瘤的一种，从程度上分级，一般可分为管状腺瘤Ⅰ级、管状腺瘤Ⅱ级、管状腺瘤Ⅲ级。Ⅰ级和Ⅱ级都认为是一种良性病变，Ⅲ级就认为属于一种癌前病变。所以在临床当中，如果发现是管状腺瘤Ⅲ级，应尽早进行手术治疗；如果是Ⅰ级和Ⅱ级，也要根据大小判断。如果管状腺瘤在0.5cm以上，建议在内镜下进行切除；如果腺瘤在2-3cm以上，有时候给内镜切除就相对增加难度。 当然，这也是根据各个医院开展的情况决定。有的医院如国内开展比较好的医院，可能肿瘤大到3cm，甚至再大，也能通过内镜下切除。但是内镜切除有一定风险，因为肠壁比较薄，如果内镜切除过深，可能会造成肠壁的破裂。如果切除的深度不够，有时候又达不到完整切除的效果。所以患者应争取早发现、早治疗，尽早到医院进行肠镜检查。

从解剖学上，结肠一般分为一下部分。起始部分为盲肠，往上是升结肠，升结肠以后再是横结肠，横结肠下段是降结肠，降结肠往下延续就是乙状结肠，乙状结肠往下延续是直肠，而上述部位均有可能发生结肠癌。在临床当中，往往病人出现结肠癌以后会出现一定的临床症状。特别是中、晚期结肠癌，病人往往出现腹痛或者腹胀、大便次数增多，有时候出现便血。所以在早期，很多病人往往没有临床症状，主要是通过查体，通过结肠镜发现。对于早期的结肠癌，如果早发现，对于一些病灶比较小，病变比较浅的结肠癌，通过内镜下切除即可。 如果病人的病灶达到一定程度，不适合内镜切除，需要进行外科手术。目前临床上已经开展比较多的是腹腔镜手术，并进行结肠癌的根治手术。所以最好的办法还是尽早通过健康查体，及早发现病灶，尽早达到治疗效果。