
耳朵后面臭是怎么回事
孙强
副主任医师
普通外科
一般情况下,正常人耳朵后面是不会臭的,如果说出现耳朵后面臭,首先先排除一下耳内的病变,比如说中耳炎,耳道感染等,可以引起耳朵周围的臭味。另外最常见的原因可能是耳朵后面皮脂腺堵塞形成了皮脂腺囊肿,积存的皮脂腺分泌物可以产生臭味,自己查体可以摸到耳朵后面有一个小硬结,表面一般都有小黑头。一般不用去处理,但有局部感染风险,也可以考虑手术切除。
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怎样会得阑尾炎
孙强
副主任医师
普通外科
阑尾炎的发病原因多种多样。辛辣、冰冷等刺激性食物,寒冷天气,季节转换,疲劳导致的免疫力低下,其他来源性感染播散等等,多种原因均可作为诱因导致阑尾炎症发作,但这都是发作的诱因,而阑尾本身的问题,则是导致炎症发作的根本原因。阑尾炎本身常常伴有阑尾或轻或重的发育异常,引起阑尾管腔畸形或者阑尾排空动力不足,常常引起管腔内排空障碍,异物或肠内容不能及时排空导致粪石形成,炎症发作。
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甲状腺结节吃什么水果
孙强
副主任医师
普通外科
对于甲状腺结节患者饮食上没有明确的禁忌。对于水果只要是新鲜的瓜果蔬菜都可以摄入,比如苹果,香蕉,橙子,而且多摄入适量的新鲜水果,有利于改善患者的肠道功能,维持机体的内平衡,一定程度上都能调节病人的内分泌状态,有利于改善甲状腺功能。饮食上可以酌情控制碘盐或含碘食物,比如海产品类食物,避免加重甲状腺负担。
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甲状腺肿大可以自愈吗
孙强
副主任医师
普通外科
甲状腺肿大的原因有很多,有的是生理性肿大,譬如青春期的孩子们因为甲状腺需求量增加,可以导致甲状腺有轻度肿大。这种情况随着青春期慢慢度过,可以自愈,可以改善。但是,对于有些疾病引起的甲状腺肿大,就不可以自愈,譬如因为缺碘造成的结节性甲状腺肿,就需要适当补充相关的碘剂。还有因为甲状腺内长了结节、肿物,导致甲状腺肿大,需要根据结节的性质、种类进行观察或者外科干预,才能够达到治愈的效果。
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阑尾炎的药物治疗
孙强
副主任医师
普通外科
阑尾发作炎症以后大多数情况下都需要进行外科手术,也有个别情况比如炎症不是特别严重、血象不是很高、自觉症状不是很重,同时没有粪石嵌顿,可以考虑保守治疗,期间对于药物的使用要足量、全覆盖。阑尾炎属于外科感染,外科感染多半都是混合感染,混合感染有革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌,厌氧菌同时都混杂,有这种情况多数都需要使用广谱头孢二代或三代抗生素,同时还要使用抗厌氧菌类,比如甲硝唑等药物综合、联合使用。在治疗期间根据病情变化决定用药时间,如果在保守期间,病人的症状没有得到有效、及时缓解,甚至病情加重时,需要考虑外科手术治疗。
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缝针能喝酒吗
孙强
副主任医师
普通外科
一般需要缝针的情况说明皮肤的损伤达到了一定的宽度深度,缝合的目的是为了更好的对合伤口,消灭伤口下的腔隙,避免感染,促进愈合。缝针后伤口的愈合一般会经历肉芽组织增生,瘢痕纤维化这个过程。缝针早期伤口内会有很多损伤后的毛细血管断面,饮酒后会造成一定程度的血管扩张,会增加伤口出血渗血的风险,一旦伤口内出现渗血积液,会增加伤口感染的风险,所以在缝合的早期一周内不建议喝酒。
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消化道出血病因包括什么
孙强
副主任医师
普通外科
消化道出血可以由多种疾病所导致,通常消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠以及直肠。以十二指肠屈氏韧带为界以上的管道出血,统称为上消化道出血。在屈氏韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。对于上消化道出血病因有很多,常见的有以下几大类:1、胃、十二指肠的疾病,比如胃溃疡、胃癌等。2、门静脉高压,由于肝硬化失代偿而导致的门静脉高压,引起的食道胃底静脉曲张,常常会导致上消化道大出血。3、邻近的器官组织疾病,比如肝胆系统的疾病导致的胆道出血,胰腺的疾病引起的上消化道出血。4、全身性疾病,比如血液病、血友病导致上消化道出血。下消化道出血常常见于小肠的自身免疫性的疾病,比如克罗恩病,也常见于小肠的结核,也会出现下消化道出血的情况。其他更多见的是结直肠 的疾病,比如结直肠的溃疡、肿瘤,这些都可以导致下消化道的出血。不管是什么部位的出血,一旦发现出血迹象,比如患者出现呕血或者是黑便甚至鲜血便的情况,需要及时就医,进一步查明原因进行诊治。
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肠梗阻是什么征兆
孙强
副主任医师
普通外科
所谓肠梗阻,是指由于各种原因引起的肠内容物通过障碍,它是常见的外科急腹症,往往肠梗阻临床诊断相对比较困难,病情发展快,常常会导致患者出现水电解质酸碱平衡失调,甚至死亡等严重的后果。肠梗阻分类方法有很多,比如根据梗阻的程度,可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻;根据梗阻的病因可以分为机械性肠梗阻,这一类常见的疾病有肠道的肿瘤、腹外疝、腹内疝、肠扭转等等;动力性肠梗阻,常常见于由于神经功能紊乱,导致了肠管暂时性痉挛或麻痹;也可以由于腹部大手术以后,出现的腹部肠道功能麻痹性梗阻;血管性肠梗阻,常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成,或者肠系膜静脉血栓形成而导致的血管性肠梗阻。无论哪一类梗阻,往往病人会出现经典的肠梗阻症状也就是胀、痛、吐、闭。具体来说,胀就是腹部的饱胀感;痛就是腹痛的症状 ,这种腹痛往往是随着肠道的蠕动出现的阵发性绞痛;吐是由于梗阻以后,肠内容物无法往远端排空而造成的呕吐症状;闭是指的肠道停止排气、排便的情况。一旦出现上述相关的症状,建议患者及时就诊,避免出现更严重的后果。
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脖子上长个肉揪揪怎么办
孙强
副主任医师
普通外科
肉揪揪一般理解应该是脖子上鼓了一个小包。这种情况多半是皮下肿物造成的。多见脂肪瘤,质地比较软触摸还可以有分叶感,属于脂肪皮下的异常堆积,良性病变,无需处理,如果特别大,影响穿衣及局部美感,可以酌情考虑手术切除。还多见的一类肿物为皮脂腺囊肿,是皮肤皮脂腺堵塞形成的,质地较硬,表皮多可见黑头,有破溃感染风险,可以考虑手术切除。
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阑尾炎饮食指导
孙强
副主任医师
普通外科
阑尾炎的发生原因有多种多样,比如各种原因造成的机体抵抗力下降。再比如由于阑尾腔发育异常,造成阑尾腔内肠内容物或者肠液排空障碍而引起的炎症。还有一种,譬如阑尾腔内粪石产生以后,粪石引起的崁顿而造成炎症的发生。阑尾炎一旦发作,治疗模式主要有两种。一种是保守治疗,通过一定时间内的禁食水、抗生素治疗,进行治疗。还有一种情况就是需要手术治疗,通过手术的方式切除阑尾而达到治愈阑尾炎的目的。不管是保守治疗,还是手术切除阑尾,在治疗期间,饮食都需要遵循清淡、进食少油腻,尽量避免辛辣、冷热刺激的食物。从西医角度来讲,并没有严格的禁止某些食物的摄入,不同于中医,中医可能比较讲究发物或者饮食搭配,但西医没有太多的讲究。
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