彭富栋的科普
刚刚出生的婴儿黄疸怎么治疗
彭富栋
副主任医师
新生儿科
刚刚出生的婴儿出现黄疸,首先要注意是否存在新生儿溶血。母亲血型O型或者RH阴性血,是新生儿溶血病的基础。如果存在新生儿溶血病的基础,马上完善宝宝的血型及新生儿溶血病的检查。如果确诊新生儿溶血病,建议马上转至新生儿科,进行规范的治疗。如果不存在溶血病的基础或者新生儿溶血病筛查阴性,要看宝宝是否存在吃奶量少、包被过多、尿量减少。这些因素都会导致胆红素排出减少,肠肝循环增加。在解除这些因素的同时,注意监测胆红素的指标,可以适当口服茵栀黄颗粒,适当晒太阳。然后根据监测的胆红素指标和小时胆红素风险评估曲线,决定是否需要给予孩子规范的光疗。
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2023-12-29
新生儿为什么老打嗝
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿打嗝多为膈神经受刺激所致,一般是良性自限性的疾病。原因非常多,一般有:一、出生后孩子的居住环境温度不适宜,孩子受凉,身体出现的应激反应。二、吃奶不恰当,吃的过多或者吃的过凉。在吃奶的时候,因为奶嘴或者乳头含不严,吸入了大量的气体,气体和乳汁在胃内混合,可以导致胃充盈和腹胀,从而刺激膈神经。三、喂养不恰当,胃气上逆或者在进奶过程中受到了惊吓。
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2023-12-28
新生儿干呕是什么原因
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿出现干呕最常见的原因是新生儿咽下综合征,主要是由于新生儿在分娩的过程中吸入过多羊水,或者吞入被胎粪污染的羊水,或者吞咽了比较多的脐带血。这些东西均可以刺激胃黏膜,导致胃酸和黏液分泌增多,引起新生儿恶心干呕的症状。新生儿一般情况良好,大多数在生后1-2天内,将上述的杂物呕吐干净后会缓解。如果症状持续较长时间,可给予1%小苏打洗胃。除此之外,喂养不当、奶头过长、消化道畸形、咽后壁肿物或者溃疡,均可以引起咽反射,使新生儿出现干呕症状。
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2023-09-30
宝宝肚脐出血怎么办
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿出生以后,动静脉血管没有闭合,非常容易引起局部的出血或者感染。如果发现孩子的肚脐出血,首先要看孩子的全身皮肤有没有出血点和瘀斑,尽量查清原因,排除新生儿出血症,完善血常规和凝血功能检查,看血小板是不是有减少,看凝血功能是不是有异常。如果有异常,需要及时转新生儿监护室处理;如果都没有异常,可以彻底消毒脐带根部,然后选择新的脐带包重新包扎。如果脐带已经脱落,可以在局部清洁后,选用云南白药或者明胶海绵进行局部止血。
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2023-09-21
新生儿宝宝如何护理
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿宝宝护理应该注意以下几点: 一、保暖:体温过低可影响新生儿的代谢及血液循环,出生后立即用预热的毛巾擦干新生儿,并用毯子包裹,注意保持室内的温度,一般要24-26摄氏度。 二、呼吸道:新生儿出生后,开始呼吸之前应迅速的清除口咽内的黏液。 三、脐带:出生后1-2分钟之内结扎脐带。 四、眼:出生后,新生儿眼部可用消毒纱布或脱脂棉球清洁。 五、皮肤:出生以后,立刻用消毒的软纱布沾温水,将头发、面部、颈部以及其他皮褶处轻轻擦洗干净,尿布区和皮褶可涂无菌植物油或抑菌软膏。 经过上述处理后,可放置在母亲的怀中,鼓励皮肤早接触,早吸吮。
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2023-08-08
新生儿打嗝怎么治疗
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿打嗝多为膈神经受刺激所致,一般是良性自限性的表现,不需要特殊处理。打嗝的原因:1、护理不当,使孩子受凉;2、喂养不当,吃得过多或者吃得过凉;3、进奶过急或者进奶过程中受到惊吓。出现打嗝以后:1、可以喝点热水,同时加强保暖;2、吃的不要过多,可以分次喂养,然后及时正确的拍嗝,在吃奶中间可以休息片刻;3、吃完奶后不要立刻让孩子平躺,也不要随意摇晃,可以用玩具引逗或者放送轻柔舒缓的音乐,转移孩子的注意力。
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2023-08-02
新生儿挣扎憋劲频繁是怎么回事
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿神经系统发育尚不成熟,可以出现一些挣扎憋劲、甚至面色发红的表现。一般都是正常现象,随着神经系统的发育,这些症状会逐渐减少,直到消失。但是如果是频繁发作,就需要注意查找原因。首先,如果是经常抱惯的孩子,会缺乏安全感,在睡眠前或者睡眠中处于安慰的需求,可以出现频繁的挣扎憋气、睡不安稳;另外包被过紧、捂得过热,或者有其他的地方不舒服,环境吵闹,孩子也可以出现这些表现。此外,还需要注意排除一些病理情况,比如新生儿感染、脑发育不良、消化系统疾病、肠痉挛、微量元素的缺乏,如缺钙或者维生素AD缺乏,也可以出现反复的挣扎憋劲的情况。所以如果是频繁发作,最好带至新生儿门诊进行专业诊疗。
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2023-07-29
新生儿晚上哭闹不睡觉怎么办
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿哭闹是表达感觉和要求的一种方式。如果新生儿晚上哭闹不安,不睡觉,首先要看宝宝是否饥饿,有没有排尿和排便。此外,室内过热、衣服过多、包被过紧、睡眠颠倒、缺钙或者胃肠不舒服,都是孩子哭闹最常见的原因。 一般出现异常哭闹,首先检查室内环境和孩子的温度是否合适,再看孩子是否有吃奶的需求,可以适当增加夜间奶量。除此之外,也可以试着揉一揉腹部,看是否能够减轻和缓解哭闹。如果仍然哭闹不改善,就要考虑是否有钙和维生素AD缺乏,最好到医院就诊,也可以先适当补充钙剂和维生素AD。
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2023-07-23
新生儿睡觉一惊一惊是什么原因
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿睡觉的时候,如果有声响的刺激,会引发肢体的快速颤抖动作,以上肢为明显,这是神经兴奋性泛化的表现,属正常的生理现象,医学上称为惊跳。随着神经系统的发育,这种现象会逐渐的消失。孩子缺乏安全感,处于安慰的需求或者环境过于吵闹,都可以导致孩子惊跳表现增多。除此之外,矿物质和微量元素的缺乏,尤其是钙、镁和维生素A、D的缺乏,可以导致肌肉的神经兴奋性升高,引起频繁的惊跳表现。
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2023-07-22
新生儿拉肚子怎么治疗
彭富栋
副主任医师
新生儿科
新生儿的肠道菌群不平衡,胃肠蠕动能力差,功能尚不成熟,肠道的SIgA水平低下,很容易出现腹泻症状。出现腹泻以后,一般首先看大便性状、孩子的精神状态和尿量。如果孩子精神可,尿量正常,仅仅表现大便次数增多,含水量少,含奶瓣较多,考虑非感染因素,即喂养不当、乳糖不耐受,或牛奶、蛋白过敏等可能性比较大。此时可以先正常哺乳,适当添加微生态制剂和肠黏膜保护剂。如果大便含黏液和脓血,或者孩子精神差、尿量少,有脱水表现,需立刻至新生儿科门诊就诊。
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2023-07-10