许恒参的科普
被小孩咬出血需打针吗
许恒参
主治医师
急救站
被小孩咬伤出现出血的状况之后,不论小孩的身体健康程度怎么样,被咬伤的人群一定要及时打针,因为这种情况下可能会出现破伤风。破伤风一旦出现治疗都比较困难,所以还是以预防为主。被咬伤之后一定要在24小时之内,注射破伤风抗毒素。 一般成年人使用一针就可以了,体重比较胖的,也可以使用两针。普通的破伤风抗毒素,可能对于部分人群有过敏,一旦出现过敏,就可以改用人破伤风免疫球蛋白进行注射。 一般情况下,成年人每人使用一针,体重比较重的,也可以使用两针。对于较小的儿童也可以适当的减轻剂量,比如使用半支或者三分之一支,这就要根据具体的情况来进行判断。
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2023-12-10
半夜小腿肚总抽筋是什么原因
许恒参
主治医师
急救站
半夜小腿经常出现抽筋,主要有三个原因:第一个是缺钙,第二个是受凉,第三个是局部的血液循环受到障碍。第一就是缺钙。因为钙离子是身体肌肉收缩、舒张,调节状况当中的重要的因素。所以缺钙就会导致局部的肌肉收缩,舒张发生变化,很容易引起抽筋。第二个就是受凉。晚上盖被子没有盖好,或者盖的比较薄,局部受凉了。长时间血液过不去,出现血管的堵塞,也会引起抽筋。第三个就是局部的血管受到压迫,或者其他的原因引起的血管运行障碍,比较常见的就是糖尿病导致的下肢动脉硬化。这种情况下,局部下肢的皮肤可能会出现颜色,或者外观上的改变。比如类似于树皮一样的皮肤粗糙,或者皮肤发生紫红色的变化。如果没有变化,就考虑前两种原因,也就是缺钙和受凉所引起来的。如果排除受凉,就考虑缺钙,可以适当的补钙来进行治疗,一般经过一个月左右的治疗,效果都是比较好的,可以减轻上述状况。
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2023-11-28
汞中毒表现有哪些
许恒参
主治医师
急救站
汞俗名叫做水银。急性汞中毒根据水银进入身体当中的形态、途径、剂量和时间的不同,可以分为急性汞中毒与慢性汞中毒两个类型。急性汞中毒的表现主要有:第一是全身的症状,全身可以出现金属气味,有头痛、头晕、恶心、呕吐、发烧的状况,有时候还会出现昏迷或者是精神异常。第二是呼吸道的表现,比如咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛。第三是消化道的表现,可以出现口腔溃烂、出血,比较有特征的就是汞线,就是在牙齿和牙龈交界处,出现一条蓝色的大约为一毫米的线。这是因为唾液当中分泌的汞和食物残渣,腐败产生的硫化氢气体发生反应,所形成的硫化汞的沉淀。同时还可以出现中毒性肾病的表现。比较常见的就是肾小球肾炎,在短时间内可能会出现血尿、蛋白尿。第五就是皮肤的表现。一般在汞毒发生2到3天后的出现,可以有红色的斑丘疹,一般多见于四肢和头部,进而发展为全身,可以融合成片状或者溃疡。第二大类就是慢性汞中毒,慢性汞中毒的表现和急性汞中毒差不多,只是程度和反应的时间可能较长一点。比如精神症状有头晕、头痛、失眠多梦,口腔内可以出现口腔炎,牙龈出血,汞线也可以出现。第三,可以出现全身的肌肉震颤,比如写字,手抓东西的时候,类似于帕金森综合征那样的颤抖、振动、抓不稳,走路不稳。第四就是肾脏的表现。肾脏表现一般不明显,但是有时候一旦出现都比较严重。最常见的就是蛋白尿、腰痛甚至血尿。
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2023-10-29
小儿汞中毒怎么治
许恒参
主治医师
急救站
小儿汞中毒的治疗包括三个方面:第一个方面就是急救处理,发现汞中毒之后,如果是吸入性的汞中毒,应该立即撤离现场更换衣服。如果是通过口服引起的,应该尽快地使用催吐治疗,可以使用温水或者百分之五的碳酸氢钠溶液洗胃催吐,洗胃之后再喝生蛋清牛奶或者豆浆,这样可以吸附消化道内残留的毒物,吸附之后再使用硫酸镁口服可以导泄,将身体消化内中残留的牛奶,豆浆,生蛋清与汞的混合物排出身体。第二个方面就是去汞治疗,这个治疗最为重要。对于急性的汞中毒,可以使用百分之五二巯丙磺钠溶液,一般是肌肉注射,每四到六个小时注射一次,两天之后改为每天一次,一般治疗一个星期。如果是治疗过程中出现急性的肾功能衰竭,比如尿少,没尿,或者尿液发生改变了,就应该考虑急性肾功能衰竭。这种情况下,一旦急性肾功能衰竭确诊,应该暂行停止去汞治疗,抢救肾功能衰竭为主,或者在血液透析配合下进行小剂量的去汞治疗。对于慢性的汞中毒,还是使用这个药物,也就是百分之五的二巯丙磺钠溶液,但是用法不一样。它是肌肉注射,每天使用一次,用三天停四天,这样七天为一个疗程。一般情况下经过二到四个疗程都可以达到较好的治疗效果。第三个方面就是对症支持治疗,比如汞中毒引起的口腔炎,可以进行口腔护理,局部消炎治疗。皮肤炎的可以进行皮肤炎的治疗,比如使用百分之三的硼酸溶液进行湿敷。最后说一点,对于汞中毒一旦确诊,不论有没有症状,都应该进行去汞的治疗。
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2023-10-17
汞中毒症状用什么解毒
许恒参
主治医师
急救站
急性汞中毒大多数情况下会发生相关的症状。但是有时候慢性中毒没有发生症状,也应该进行相关的治疗。汞中毒发生之后,最常用的药物就是二巯丙磺钠溶液,一般情况下是使用的百分之五的二巯丙磺钠注射液进行治疗。对于急性的汞中毒,可以按照每公斤体重五毫克的剂量给药。第一天是每六个小时给药一次。第二天是给药三次,从第二天以后,也就是第三天开始,每天给药一次,用七天为一个疗程。对于慢性的汞中毒,应该按照每公斤二点五到五毫克的剂量进行给药。每天使用一次,用三天药停四天是一个疗程。一般经过二到四个疗程的治疗,都可以达到相关治疗效果。
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2023-06-04
大人38.4℃是发烧吗
许恒参
主治医师
急救站
大人38.4℃是属于发热的。正常情况下,人体的体温不应该>37℃,如果>37.5℃,就可以算为发热。38.4℃属于低热,需要根据全身的具体状况来进行诊断。如果出现头晕、头痛、恶心、呕吐、怕冷等不适状况,需要尽快到医院急诊科或者呼吸内科进行就诊。通过血常规等相关的检查,明确现在的状态,确诊为发烧之后进行相关的治疗。如果是感染引起的,可以使用抗生素来进行治疗。单纯的感冒,可以使用感冒冲剂等相关的药物进行处理。也可以使用中药进行治疗,效果相对比较好。风热感冒,可以使用银翘散,风寒感冒可以使用桂枝汤。
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2023-02-09
烧伤起泡怎么处理
许恒参
主治医师
急救站
烧伤以后一般会引起水泡,1cm的时候,尽量在无菌的条件下用剪刀剪破水泡,清理烫伤的创面,然后用碘伏消毒,再涂抹烫伤的药物。烫伤药物种类有很多,一般磺胺嘧啶银效果比较好。平时的时候一定要保护好创面,避免创面受到刺激,保持无菌,保持清洁干燥的环境,有利于创面的生长,促进创面的愈合。
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2023-01-17
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