孔祥恒的科普
无痛胃镜有什么危害
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
胃镜作为一种侵入性的检查,病人在检查过程当中感到不舒服,比如恶心、呕吐等,但不会对人体造成伤害。如果觉得在做普通胃镜过程当中难以忍受不舒服的感觉,可以选择做无痛胃镜。因为无痛胃镜在胃镜检查之前,麻醉师会给你打镇静药,你就会睡着。在检查过程当中不会有任何不舒服的感觉,等你醒来之后检查已经完毕。所以如果想做胃镜检查,还是选择无痛胃镜,既不会有伤害,也不会有不舒服。如果大夫建议做胃镜,肯定是有做的必要,所以做胃镜对病人来说利大于弊,不要考虑有什么危害,因为如果不做胃镜,可能就错过疾病的最佳诊治时间。如果大夫怀疑是胃癌,只考虑胃镜对人体的伤害或者不舒服的感觉,错失检查的时机,有可能使早期癌症变为中期和晚期。所以建议听从大夫的意见。
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肠镜切息肉后注意事项
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
肠镜切除息肉以后的注意事项,第一、注意饮食,前24小时建议先别吃饭,24小时以后可以进流食,像米汤或者半流食鸡蛋糕之类的,这种饮食的食物残渣比较少,形成的大便比较少,可以减少大便对结肠息肉切除术后创面的刺激,使术后创面得到更好的愈合。第二、观察自己的大便,如果有大便,看里面是不是含有鲜血,如果含有鲜血,量比较大,就得赶紧回医院继续就诊,有可能是术后创面出血,如果出血量比较少,大便也比较少,一般不要紧,创面出血能够自行恢复,其他注意事项一般没有特殊的。
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食管粘膜保护剂的功效
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
粘膜保护剂可以粘附于食管粘膜之上,产生隔离层来保护食管粘膜,这样当胃反流上来的胃酸反流入食管之后,胃酸就不再与食管黏膜直接接触,这样就会减轻或者缓解胃反流病中的烧心症状。粘膜保护剂通常还用于治疗胃溃疡或者是十二指肠溃疡。它们的作用机理都是黏附于粘膜表面阻断腐蚀性的胃液,或者胆汁与黏膜的直接接触而缓解症状。
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腹腔镜右半结肠步骤
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
腹腔镜右半结肠切除术的手术步骤不同的医生会有不同的习惯,有的医生喜欢从右侧做,有的医生喜欢从头侧做,有的的医生喜欢从中间开始多,但是不管哪种做法,总体上来分都可以把右半结肠切除术为两大部分,第一部分就是结肠血管的根部结扎,目的是能够切除引流区域的淋巴结,第二部分就是结肠系膜的完整切除,目的是保证癌细胞不泄露。
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老人拉血是不是要死了
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
老人拉血不能武断的判断是要死亡了。拉血是下消化道出血的症状,常见的病因包括痔疮和结直肠的肿瘤,结合老年人高龄的特点,应该首先考虑结直肠肿瘤,建议到医院进行积极诊治,如果为早期肿瘤,有治愈的可能。如果是中期肿瘤,那么经过手术治疗也可以大大延长病人的生存时间。如果是晚期肿瘤,经过综合治疗,也可以延长生存时间并减少痛苦。
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胃低级别内瘤变好治吗
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
胃低级别内瘤变全称叫做胃低级别上皮内瘤变,上皮内瘤变是指局限于上皮细胞层的瘤变,这种瘤变没有突破基底层,没有进入到黏膜下层,所以是一种早期瘤变。上皮内瘤变又分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变,而高级别上皮内瘤变就是细胞的异型性,也就是更加接近癌症,可以认为是早期癌。低级别的上皮内瘤变说明上皮细胞有瘤变,但是瘤变程度并不严重,这种情况下的胃低级别上皮内瘤变可以通过内镜下切除完全治愈。所以胃低级别上皮内瘤变不用担心,建议到医院具体治疗。
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黑屎是什么原因
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
一般黑便是消化道出血的症状,具体来说应该是上消化道出血的症状。因为上消化道出血,比如胃溃疡出血或者十二指肠溃疡出血,这些血液经过小肠的破坏、吸收,释放出血红素、血红蛋白和亚铁离子,它们和肠道中的硫化物结合形成硫化亚铁,硫化亚铁就会导致大便呈黑色。同样的道理,如果进食动物的血液食品,比如鸭血或者猪血,也有可能会导致大便黑色。如果口服过含铁的制剂药物,同样也会导致大便黑色,因为含铁的这些药物里面也是亚铁离子,在肠道内形成硫化亚铁,导致大便黑色。所以如果有黑便,还要根据具体原因,具体分析。
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大便有脓什么病因
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
大便有脓是肠道有炎症的表现,常见的肠道炎症分为细菌性肠炎,病毒性肠炎,和特发性肠道炎症,病毒性肠炎常见于幼儿。细菌性炎症有不洁饮食病史,常伴有腹痛,腹泻。特发性肠道炎症常常表现为脓便,或者是脓血便,主要见于青年发病,该疾病病人可以伴有经常发作口腔溃疡,或者伴有关节疼痛,角膜炎等症状,也可以近期出现体重减轻,建议肠镜检查。
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晚上拉肚子白天不拉是什么原因引起
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
这种情况首先要排除一下器质性病变,可以先简单的查一下大便常规加隐血试验。如果检查结果正常,那么这种情况就有可能是植物神经功能紊乱引起来的。因为正常的胃肠道功能是通过交感神经和副交感神经这两种神经纤维共同支配,达到平衡来维持的。在白天的时候,要面对各种信息刺激,导致交感神经纤维相对活动兴奋,副交感神经活动相对减弱,那么胃肠道活动就要减弱,而晚上正好相反,副交感神经相对兴奋,而交感神经活动相对减弱,使胃肠道活动加强。但是这两种模式是通过反馈调节,达到一种相对平衡状态,一般不会出现胃肠道相关症状,如果这两种神经有其中一个或者两个都出现异常,就容易胃肠道相关症状,如腹胀,便秘,或者腹痛,肠鸣,拉肚子等。
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大便带血警惕哪几种病
孔祥恒
主治医师
胃肠外科
大便带血是消化道出血的一种表现,大便带血出血部位位于下消化道,具体是直肠肛门周围病变。一般疾病的性质包括肛裂、外痔、内痔和直肠肿瘤,如果大便带血的时候同时伴有肛门疼痛,有可能是肛裂或者外痔。
这时用手指触摸肛门周围,如果有触痛或者能够摸到颗粒状的东西,有可能是肛裂或者外痔。如果大便带血不伴有肛门疼痛,有可能是内痔或者直肠肿瘤出血,内痔这种疾病通过保守治疗或者小手术也能治愈。如果是直肠肿瘤,需要住院进行正规的治疗,建议去医院检查。
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