焦德的科普
乳质增生是什么
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
乳腺增生称为乳腺增生症,是临床上最常见的一种乳腺增生性病变,由于本质上是乳腺腺体的过度增生和复旧不全,故称之为乳腺增生症。乳腺增生症的病因目前还不是非常明了,以下几种原因可能与其发病有关: 一、性激素的异常; 二、乳腺组织对性激素敏感性的增高; 三、不合理的孕哺史造成乳房的复旧不全,口服避孕药,滥用丰乳药等外源性激素的使用以及现代人生活工作压力大,不合理的饮食起居等均可能导致内分泌失衡,引发乳腺增生症。 虽然乳腺增生症的病因目前还不是完全明了,但是对本病的分类也比较欠规范,但是从临床习惯以及治疗上出发,推荐将临床上乳腺增生症分为几大类,一、乳痛症;二、乳腺腺病;三、乳腺纤维囊性腺病。 其中乳痛症是妇女最常见的一种症状,大多数患者以乳房的胀痛作为就诊的第一主诉。
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2023-12-22
甲状腺瘤症状
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
甲状腺瘤作为甲状腺疾病当中一种最常见的良性肿瘤,如果体积比较小,比如直径小于3公分,在临床上,病人一般是没有特别的感觉,体积超过3公分,会产生局部的压迫症状。 瘤体特别巨大,比如超过8、9公分,10公分,有时候会出现气管侧弯,但是患者一般不会出现胸闷,气短,呼吸困难的症状,大多数患者就诊都是通过无意当中的触诊,患者与朋友面对面交谈或个人无意当中照镜子意外发现,随着吞咽出现肿块上下移动,颈部异常,肿物活动。
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2023-11-08
乳房这几天有点疼怎么回事
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
乳房胀痛,形象称为乳痛症,是女性朋友最常见的一种症状。即表现为乳房生理性的肿胀和触痛。乳痛症是乳腺科门诊最常见的一种症候群。 在美国进行的一项有1171名妇女参与的研究发现,有69%的妇女,经历了规则性经前期的乳房不适,其中有11%的患者,每月要经历超过7天中度到重度的乳房疼痛。 尽管一直以来对乳痛的乳痛症的描述比较混乱,但根据临床发病的特点,通常可以分为周期性的乳房疼痛、非周期性的乳房疼痛以及其他因素所致的乳房疼痛三大类。第一类是周期性的乳房疼痛,是以乳痛症最常见的一种类型,约占乳痛症患者的93%, 与月经周期相关的乳房疼痛,很多女性朋友在月经前的2-3天,都会经历乳房的触痛或者胀痛,并且乳房内可触及到一些小的结节,然后随着月经消失以后,疼痛也就自然消失了,这是一种正常现象。 真正周期性的乳房疼痛应该是指每一周期乳房重度疼痛的时间超过一周,由于乳房疼痛是患者的主观感受,因此对疼痛程度的评估,只能以生活方式被迫改变作为标准。 比如由于乳房的胀痛导致了失眠,影响了工作,甚至性行为中断等这一类型的患者往往有不同程度的位于外上象限的乳房结节,与疼痛一样,呈周期性,患者常用胀和触痛来描述自己的症状。 周期性乳房疼痛的特点:一、病史较长;二、多发生在月经前;三、通常为双侧的疼痛;四、可放射到腋下及上臂;五、外上象限的触痛和结节。第二类是非周期性的乳房疼痛。非周期性的乳房疼痛是另一大类型,约占27%。
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2023-10-07
甲状腺癌5级生存率
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
甲状腺癌在临床上大致可以分为四大类型,乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌、髓样癌,这几种类型肿瘤在临床上,发病率最高的是乳头状癌,而乳头状癌是临床上预后最好一种类型肿瘤。相较于其他肿瘤统计5年生存期,甲状腺乳头状癌在临床上大多处统计资料都以10年作为统计的数据。目前现有的统计数据显示,我国甲状腺乳头状癌的10年生存期,接近90%,其次稍微差的是滤泡性,能达到70%左右。而发病率相对较低的如,未分化癌、髓样癌就不支持5年生存期,其生存时间通常只有几个月。
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2023-08-02
甲状腺癌全切能活多久
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
甲状腺癌存活时间,除跟手术的彻底不彻底有关系,更重要的还是取决于甲状腺癌类型。其中据临床统计的资料显示,甲状腺乳头状癌是临床上预后最好的一种类型,10年生存期能达到90%以上,其次就是滤泡性癌,10年的生存期能达到70%左右。预后比较差,如未分化癌存活时间可能只有几个月,髓样癌可能预后介于未分化癌跟滤泡性癌之间。如果说像是临床上最常见的乳头状癌,手术比较彻底的,长期生存也是可以达到的。
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2023-07-28
甲状腺结节能消除吗
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
通常直径在1cm以内的甲状腺小结节,是可以通过一些活血化瘀、软坚散结的中成药制剂来消除的;直径超过1cm的结节,尤其是大于2.5cm以上的建议首选外科手术切除活检,明确肿瘤的生物学特性,区分良恶性。当然,不是所有甲状腺结节都需要切除,有些良性结节,保守观察,一生也没问题,所以不用特殊对待。但是有些影像学明显提示恶性的,不论这个结节的大小,有些恶性的小结节直径小于1cm的,建议通过针吸细胞学活检来明确诊断以后,做出包括手术切除治疗在内的综合方案,而不是一味的通过活血化瘀的药物治疗。
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2023-04-14
乳腺癌的饮食注意事项
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
乳腺癌患者朋友尤其是手术以后的患者朋友,鼓励进食高蛋白、高维生素以及微量元素的食物,以加速伤口的愈合。 但是要忌食含致癌物质的食品,忌食含有雌激素、生长激素的食物,如蜂皇浆,哈士膜等,忌食高脂肪饮食,因高脂饮食后,脂肪酸经芳香化,可转化成雌激素。同时建议患者不要饮酒,吸烟。 有许多患者认为食用海鲜和鸡会导致疾病的复发,其实不然,中医治疗中有十几味中药为海产品,如海藻、昆布、海带等都有很好的软坚散结的作用,尤其是海参,具有补元气,滋阴软,坚散结的作用,海货不能吃的观点没有依据。 另外大豆及豆制品含有的植物激素,具有对抗雌激素的作用,大蒜、菌菇类的食物有抗癌作用。乳腺癌患者朋友可以多多选用。
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2023-02-22
胸侧面一按就疼怎么办
焦德
副主任医师
乳腺甲状腺外科、疝和腹壁外科
在排除既往有心脏病史或者说近期局部有外伤的情况下,还有就是比如有胸膜炎等肺部的疾患,这种情况下,尤其患者又是女性病人的话,通常要首先考虑是不是有乳腺增生的情况。乳腺增生症以胸痛作为临床首发症状和主诉的情况比较常见,有时又将其称作乳痛症,大多跟月经周期有比较密切的关系,通常在月经的前3-5天,或者是最长的话一周到月经离开之后的3~5天,疼的会比较明显一些,大多会随着月经的消失,疼痛会减弱或者是消失。但极个别的患者,这个乳痛症持续的时间要久一些,疼痛的程度也要狠一些,是需要通过药物进行干预的,临床上比较常用的有这么几大类,一个是活血化瘀类的药物,活血化瘀,软坚散结。比如说乳癖消,乳癖散结胶囊,小金丸,夏枯草膏,桂枝茯苓胶囊,消结胺等等这一大类,还有就是可以配合一些疏肝解郁类的药物,比如说加味逍遥丸也是可以考虑的,最后针对一些疼痛特别剧烈,服用这些中成药制剂,效果也不是特别好的病人,尤其是临近绝经期的患者可以加用雌激素受体拮抗剂这一类的药物,比如说他莫昔芬,或者说托瑞米芬也是一个不错的选择。胸胁区的这种胀痛,跟情绪的变化关系比较密切,保持一个乐观向上,开朗的心情,对病情的好转是有很大的帮助的。
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2023-01-22
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