张华云的科普
唐筛结果看男女
张华云
副主任医师
产科
如果既往月经周期规律,周期在30天,在停经的第15周至20周之内,可以做唐氏筛查检查,主要是通过孕妇血清当中检测出来的游离雌三醇,绒毛膜促性腺激素,甲胎蛋白。结合孕妇的年龄,身高,体重,末次月经,进行综合分析的一种结果,主要是检查是否有21-三体、18-三体及神经管缺陷的风险几率,所以唐氏筛查是不可能看出孩子性别的。
6.33万
50
2023-12-31
做四维彩超注意事项
张华云
副主任医师
产科
如果既往月经周期规律,单胎妊娠在孕22-26周四维超声是最佳的时间,双胎妊娠在孕20周-24位时间是四维彩超的最佳时间。需要注意几个问题:一是四维彩超需要提前预约,因为每个四维超声时间大约20分钟,所以每天做多少四维超声是有定量的;二是为了提高四维超声诊断的准确率,建议到三甲医院进行预约;三是做四维超声之前尽量的多喝点水,保证有充足的羊水量,有利于三维成像。四是做四维超声之前需要签订超声检测知情同意书,因为超声有局限性,也不是所有的器官都能够检测出来的。
7.96万
51
2023-12-31
宫外孕需要切除子宫吗
张华云
副主任医师
产科
宫外孕是受精卵着床在子宫以外的部位。分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、腹腔妊娠和宫颈妊娠几种类型,一般情况下当诊断明确宫外孕后可以考虑保守治疗和手术治疗,手术治疗分为开腹的手术治疗和腹腔镜下的微创手术治疗。无论哪种治疗都不需要切除子宫的。当宫角妊娠如果是情况比较危急可以考虑子宫角部分切除术以保证患者的生命安全。
1.35万
50
2023-12-30
宫颈糜烂吃什么东西好
张华云
副主任医师
产科
宫颈糜烂主要是宫颈慢性炎症刺激而导致的。治疗应该是以局部治疗为主,吃药一般效果不会太理想,但宫颈糜烂与宫颈的病变肉眼是无法界定的,建议先做宫颈细胞学及乳头瘤病毒检测排除宫颈病变以后,可以阴道放置保妇康栓或者复方沙棘籽油栓等药物治疗,如果不再生育,可以考虑做激光、微波、冷冻、利普等治疗。无论是放药还是物理治疗,最好要保持外阴卫生,不要吃辛辣刺激性食物,不要有性生活。
4.21万
50
2023-12-30
唐氏筛查最佳时间
张华云
副主任医师
产科
唐氏筛查时间的掌握非常重要,通常我们说的唐氏筛查是在孕中期进行,而近年来也可以在孕早期进行。孕早期唐氏筛查的时间是11周到14周,就是通过超声检测胎儿的nt值。孕中期的唐氏筛查的时间是怀孕15周到20周之内,最佳的时间是16周到18周,因为无论是提前或者延后,都会影响唐氏筛查结果。如果在筛查的过程中结果出现临界值以上的风险医院会通知你做进一步的筛查,如无创DNA检测或者羊水穿刺。
2.93万
50
2023-12-29
宫颈糜烂的治疗
张华云
副主任医师
产科
宫颈糜烂是宫颈慢性炎症刺激而导致的,现在已经废除了这个诊断名词,在临床上称为宫颈柱状上皮细胞移位,肉眼像宫颈的炎症与宫颈的病变是无法界定的,所以首先需要做宫颈细胞学及乳头瘤病毒检测排除宫颈病变,如果有问题,需要在阴道镜下做宫颈活检,或者是做宫颈锥切病理化验。如果没有问题可以考虑物理治疗,如激光、微波、利普治疗都可以。
5.04万
50
2023-12-25
怀孕几个月可以同房
张华云
副主任医师
产科
女性朋友在怀孕期间身体一切正常,就可以进行性生活,但建议孕妇孕前三个月和后三个月,尽量不要有性生活。因为孕早期胎儿不是特别稳定,孕激素分泌不足,性行为可以导致流产;孕后期胎盘功能下降,性行为容易刺激产生宫缩导致胎膜早破及早产对胎儿产生一定的危害。孕中期可性生活,但频率和幅度都不要太多太大,要注意性生活卫生,避免感染。
3.78万
54
2023-12-23
唐筛是什么
张华云
副主任医师
产科
唐氏筛查是目前我国为了防止先天智力低下儿出生,对全体孕妇采取的一种普查工作。主要检测21-三体,18-三体和神经管畸形的发生几率。检查时间在怀孕15周至20周之内,通过抽母亲的血清检测游离雌三醇、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白,结合孕妇的身高、体重、年龄、孕周进行综合判断的一个结果。它的诊断率只有60~70%,原则上要求结果为临界值以上风险需要进一步筛查,如无创DNA或者羊水穿刺。
4.06万
50
2023-12-21
怀孕多久适合做人流
张华云
副主任医师
产科
如果月经周期规律周期在30天,一般情况下最佳的流产时间是停经45-55天之内,但如果月经不规律需要超声来明确宫内怀孕,并根据孕囊的大小选择流产的时间,一般情况下最佳流产的孕囊大小在2.4-3.0cm之间。流产之前是需要超声检、血常规、凝血分析、白带常规、心电图检查,排除流产的禁忌症之后,再考虑选择手术时间。
8.21万
50
2023-12-09
阴道炎该怎么治疗
张华云
副主任医师
产科
正常情况下白带是无色无味,没有任何刺激症状。如果有白带量、颜色、味道的异常,那就有可能患有阴道的炎症。阴道的炎症有很多种,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎以及支原体衣原体感染导致的,不同的炎症在临床上的治疗方案是不一样的,首先需要到医院做个妇科检查,白带常规检查,根据检查结果进行治疗效果更好,同时在治疗期间要注意外阴卫生,不要吃辛辣刺激性食物,不要有性生活。
3.70万
50
2023-12-08