骨肉瘤顾名思义就是发生于骨的恶性肿瘤。骨肉瘤有好多种类型，骨内的细胞有成骨细胞、破骨细胞，还有一些纤维细胞，还有那些附属的神经、血管、淋巴等。这些组织、细胞都有可能发生变化，细胞发生变化以后产生的恶性肿瘤，我们叫骨肉瘤。这里有一个概念，就是肉瘤和癌的区别。癌和肉瘤都是恶性肿瘤，癌是指来源于上皮组织的一些恶性肿瘤，比如肝癌、肺癌、肾癌，这是来源于上皮的，而来源于骨的，因为骨是来源于间充质，所以它的肿瘤应该叫骨肉瘤，而不是叫骨癌。目前临床上，最常见的骨肉瘤的类型就是成骨肉瘤，成骨肿瘤又根据它的部位以及性状不同，又分好多亚型，比如骨膜下骨肉瘤，普通的成骨肉瘤，还有毛细血管扩张性骨肉瘤，还有骨外骨肉瘤等。现在的疾病分类里有一个明确的分类标准，是国际公认的，这种分类标准主要是便于大家统一评价，然后便于交流，也是更好的提高骨肉瘤的疗效而设计的。所以目前经常所说的骨肉瘤就是成骨肉瘤。

坐骨神经疼痛，多是单侧的，也可两侧交替的发生，疼痛部位多表现在臀部或者腰骶部，和膝关节以及小腿外侧，进行性放射，多呈烧灼样疼痛，在行走以及牵拉坐骨神经的时候，可以使疼痛感觉加剧。

骨肿瘤的治疗方法是以手术治疗为主，其他治疗方法作为辅助。其中良性肿瘤多以局部刮除植骨或切除为主，如能彻底去除，一般不复发，愈后良好。对于恶性骨肿瘤，手术切除是治疗的主要手段，截肢、关节离断是最常用的方法。另外有些类型骨肿瘤对化疗或者放疗敏感的可以先采取放疗或者化疗治疗。

多发性骨髓瘤是少见疾病，但是现在我国的肿瘤发病率一般在10万人里面有1-1.4个，低于西方的国家。现在随着老年人的增多，有逐年增加的趋势。发病年龄一般是在50-60岁之间。我们国家的平均发病年龄是在59岁，40岁以下的发病少见，但是现在已经有了。男女比例大概在1.54:1的水平。\r

骨质疏松症的病因还并没有太明确，但是与遗传，内分泌以及营养，生活方式以及环境都有相关性。雌激素缺乏，甲状旁腺激素分泌增多都可导致骨质疏松，同时饮食中缺乏钙质，缺乏足够的体力活动或者长期饮用咖啡，光照不足等都是骨质疏松的危险因素。

结核病大多发生于肺部，但也可发生于人体任何器官。约50%骨结核患者合并肺结核，结核菌核首先发生在肺部，在肺部感染后，通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。这种情况下，骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

骨肉瘤是一类恶性程度高的肿瘤，和其他肿瘤一样，也有一些内因和外因共同作用而发病。在成长过程中要避免接触X线、紫外线照射，避免骨关节外伤等；其次有对于疾病的防范意识，青少年无诱因的腿疼，关节疼情况下得尽快就医检查。平时锻炼身体增加抵抗力也很重要。

脊柱结核就是结核病灶发生在了脊柱，在骨与关节结核中脊柱结核占了首位，其中以椎体结核占大多数，而附件结核就非常少见，因为椎体以松质骨为主，滋养动脉又是最末端的动脉，结核杆菌容易停留在椎体的部位，所以容易发生椎体结核，也就是脊柱结核以锥体结核最为常见，而在整个脊柱过程脊柱的节段中，腰椎结核发生率最高，尾椎、骶尾椎的结核非常罕见。对于椎体结核可以根据发生在椎体的哪个部位分为中心型和边缘型。中心型顾名思义就是结核位于椎体的中心，可以穿透侵犯椎体，穿透椎间盘，也可以向邻近椎体浸润。边缘型结核顾名思义就是结核正好是在椎体的边缘，一般破坏椎间盘更多。椎体结核破坏椎体以后，可以形成脓肿，叫结核脓肿，脓肿一般在椎体旁边，但也可以在后方和侧方，一般情况下都统称为椎旁脓肿，椎旁脓肿也可以向后进入椎管内，压迫神经。还有一种流注脓肿，就是椎旁脓肿积攒到一定数量以后，压力高，这时候会穿破间隔，向下方流动，在远离病灶的部位出现脓肿，比如腰椎病变穿破腰大肌鞘，集聚在鞘内形成腰大肌的脓肿，甚至再往下穿破，流到髂窝里形成髂窝脓肿，也可以向腰后部形成腰三角的脓肿，这种脓肿是流注，部位和结核原发部位相距比较远。\r

骨不连的治疗还是以手术为主，治疗的方法包括外固定支架，通过稳定骨折和对骨折断端之间进行加压，然后才能利于骨折的愈合。第二种办法就是更换内固定，把原来松脱的、断裂的、不稳定的拆除，更换为更加稳定的内固定材料。第三种就是植骨，植骨首选自体骨，也就是我们人体本身的骨头，因为它本身不带有抗原性，具有骨传导、骨诱导和成骨的作用，如果是感染性的骨不连，我们首先要积极的治疗感染，在积极控制感染的基础上，再进一步采取更换内固定物、植骨这些方法。还有一些保守的办法在临床上也取得了一定的疗效，比如体外冲击波的治疗，干细胞的治疗，但是目前还不完善。

腕管综合征如果是单纯的腕管，由于压迫、狭窄、肥厚造成的，治疗一般经过手术治疗以后往往疗效很好，可以达到治愈的目的。如果腕管综合征是由于糖尿病或者多发性骨髓瘤等等其他原因引起的，疗效相对就不是那么好。但是通过治疗以后，能够达到缓解症状的目的。\r