脊柱侧弯手术后患者所关心的后遗症，一个是做完手术以后会不会带来功能上的不便。原则上来讲脊柱侧弯手术固定部分固定完以后，不能再活动，所以手术以后固定部分脊椎活动丧失。但很少一部分病人才会固定到脊柱腰椎，或者把整个腰椎固定起来。胸椎由肋骨组成一个胸廓，本身没有太多活动，而腰椎活动目前研究表明，五节腰椎如果固定三节，对整个腰椎弯腰活动或者其它腰部活动影响只有大概1/3左右，所以只要固定范围在三节腰椎之内，基本对日常生活没有影响，也就是说在活动功能方面不会留下后遗症。 其次能不能安全完成手术很重要，如果损伤神经，或者损伤其它胸腔，可能会引起胸膜粘连，损伤神经以后恢复不好会引起下肢活动，不出现这些一般不会留下后遗症。现在的手术安全比较好，为了提高手术安全，全程采用神经电生理监测脊髓神经功能状况，一有风吹草动就会采取措施。通过手术机器人导航系统确保手术植入内固定螺钉的安全性和准确性。在整个手术前会有多学科的全面评估和预案准备，减少手术期间或者手术以后早期恢复期可能出现的一切并发症，尽可能为手术做到安全执行，同时避免并发症和后遗症发生。

腰肌劳损是由于腰部肌肉受到长期外力或者劳作所引起，因此腰肌劳损如果通过适当休息、适当药物治疗，以及适当腰部肌肉锻炼可以治愈。其治疗方式如下： 1、劳累导致损伤需要休息，一般来讲腰肌劳损如果想得到缓解，即便不吃药，绝对卧床休息，除吃饭、上厕所之外，其它时间都在床上躺着，而且睡相对比较硬的床，2-3天一般都能缓解； 2、药物治疗：使用消炎止痛类和舒筋活络类药物； 3、腰背肌肉锻炼：通过做一些腰背肌肉锻炼动作，比如五点支撑、小燕飞、蛙泳等等，能够增强腰背肌力量或者腰背肌张力的运动，使腰背肌力量增强，治愈腰肌劳损，防止腰肌劳损发作。

所谓闪是一个突然动作，可能会对腰肌有比较明显的影响，造成腰部肌肉突然牵扯、拉伤，或者腰椎小关节出现损伤，造成小关节一过性半脱位，也就是突然卡住动不了了。其治疗方式如下： 1、卧床； 2、局部冰敷让紧张或者痉挛的肌肉松弛，使脱位的小关节能够复位，减少损伤； 3、尽快到医院检查是否有更严重的腰椎错位、椎间盘急性突出等情况。排除这些严重情况以后，卧床休息，解除痉挛以及消炎止痛药物的服用都能够使闪腰以后尽快恢复。

脊柱侧弯矫正手术是脊柱外科手术当中技术要求最高、手术难度最大，相对风险也比较大的手术。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科是擅长做脊柱侧弯矫正手术的国内为数不多的医院之一，一般非复杂性脊柱侧弯手术，病人从手术切皮到缝合完基本在3-5个小时，如果是复杂的成年人先天性，或者以前做了手术失败再进行手术，手术时间有可能更长，有时候可能从早上8点钟开始到下午3-4点钟。基本上随着弯曲程度增加、年龄增加、随着脊柱侧弯原因复杂程度增加，手术时间会增加。

腰椎间盘突出后在日常生活当中需要有一些注意方面，比如睡觉，建议腰椎间盘突出的患者睡平一些、硬一些的床，不是说绝对像桌子这样的硬板床，但躺下时身体中央也就是腰臀部地方不能有很明显的凹陷。因为当人弯腰的时候，椎间盘所承受的压力增加，会增加突出程度。腰是直的时候，或者在平卧、仰卧状态下，在腰下面垫一个小枕头，让腰垫出来一个弧度，这时候椎间盘压力最小。 因此睡觉的时候仰卧，同时在腰下面垫个小垫子，让腰椎有一个向上轻微的弧度，对腰椎间盘突出相对来说压力最小。

晨僵是晨起以后腰部僵硬疼痛，疼痛不剧烈，自觉腰部越睡越痛，经过一段时间稍微活动后症状缓解。这种情况有两个原因需要注意： 1、椎间盘或者腰椎韧带、小关节囊开始老化。因为夜间平卧腰椎没有承受力量，刚起来承受力量后没有办法适应突然增加的压力，因此出现疼痛，这是腰椎开始退化的早期表现。腰开始老化需注意锻炼腰背肌、锻炼腹肌； 2、青壮年男性要注意强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎典型表现是晨僵，也就是早上起来以后后背疼痛，过一段时间好。一定要到医院去做化验检查，排除强直性脊柱炎的可能。

脊柱侧弯，绝大多数是针对青少年脊柱侧弯的治疗。脊柱侧弯手术主要方式是通过在脊椎里边打钛合金螺钉，然后用钛合金棒连在一起矫正过来，固定死。但是固定这部分脊柱不长。所以很多家长都会担心孩子做了手术是不是就不长个了。实际上是根据孩子年龄以及孩子具体病情情况采取不同方式。 比如可以做局限性短节段，如果是先天性脊柱侧弯，只是半椎体所引起的侧弯，需要把半锥体切掉，然后上下各固定一节，就能把脊柱矫正，对脊柱整个没有影响。对于青少年特发性，需要固定多个节段的时候，一般10岁以下采取生长棒矫正方式，也就是初期做了固定手术以后，每年做一定延长，让脊柱继续生长。到了13-14岁，女孩子来了月经或者男孩子开始出现第二性征的时候，再做最后手术，这样脊柱生长以及胸廓生长不会有明显限制。

腰椎非常重要，因为腰支撑了整个人的上半身，是人体颈椎和腰椎及四肢关节之外活动范围最大的。腰椎有活动功能、支撑功能，还要保护神经，因此保护腰椎，要保护腰椎周围的肌肉、前方腹肌、后方腰肌。 一旦出现腰椎问题，比如小关节劳损或者椎间盘突出，要及时治疗。如果一节腰椎出现问题不及时治疗，会把疾病像传染一样影响到邻近节段。比如第五节腰椎间盘出问题，如果不及时治疗，可能三、四节，二、三节都会有问题，因为五节腰椎共同分担了腰椎支撑功能和运动功能，有一节出现问题可能都会有问题。所以加强腰背肌锻炼、减少搬抬重物、减少剧烈腰椎活动，是保护腰椎非常好的方法。

在日常生活中搬抬重物，做剧烈的腰部活动等可能损伤腰部软组织，包括腰部肌肉、韧带、筋膜、腰椎关节、关节囊等等，统称为腰部软组织损伤。损伤以后要想获得比较快的康复需采取如下措施： 1、在损伤的同时尽可能卧床； 2、局部24小时之内冷敷，可以采用冰袋或者冰块外面用毛巾裹上塑料袋，然后再局部冷敷，作用是让腰部肌肉损伤里微小出血或者炎症渗出，通过冷敷收缩血管，减少出血，减少局部出血以后所引起的损伤； 3、24小时之后用热敷，是在损伤之后增加局部血液循环促进损伤肌肉恢复。 24小时内冷敷、24小时后热敷、加上卧床休息、配合药物，就可以获得比较好的快速康复。

青少年驼背除跟姿势有关，要排除是不是有青少年常见脊柱侧弯，或者脊柱后凸，也就是所说的罗锅。另外一个是中老年驼背。中老年驼背跟老年人后背肌肉力量下降，以及老年人骨质疏松造成脊椎一节一节椎体高度下降有关。因此针对青少年和老年驼背，治疗方法不一样。驼背矫正方法如下： 1、青少年要注意姿势纠正，让孩子昂首挺胸，可以做小燕飞来锻炼腰背肌肉，保持正直。在这前提之下，一定要到医院检查，排除是不是脊柱本身出现侧弯或者后凸才导致驼背； 2、对于老年人来讲，一个是检查骨密度，确定是不是有骨量减少或者骨质疏松，如果有要针对骨质疏松做相应治疗，包括吃药、补钙、晒太阳、适当运动等等。老年人坚持倒走，可以使腰背后方肌肉力量增强，有条件的可以去仰泳，仰泳时后背一直往后伸展，也对防止老年人出现驼背有很好帮助。