王蕾的科普
清热化痰润肺止咳的药
王蕾
主任医师
呼吸科
清热化痰、润肺止咳的药,包括二母宁嗽丸、养阴清肺丸、法半夏枇杷膏等,主要适用于肺部感染的恢复期、慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。 1、二母宁嗽丸: 主要成分包括川贝母、知母、石膏、炒栀子、黄芩、蜜炙桑白皮、茯苓、瓜蒌子、陈皮、麸炒枳实、炙甘草、五味子等,具有清肺润燥、化痰止咳的功效。主要用于治疗燥热蕴肺导致的咳嗽、咯吐黄痰且不易咳出、胸闷气短、久咳不止、声哑喉痛、舌红、苔黄、少津等症状; 2、养阴清肺丸: 主要成分包括地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草等,具有养阴润燥、清肺利咽的作用。适用于治疗口干、鼻干、痰量不多、痰黏难以咳出等症状; 3、法半夏枇杷膏: 主要成分包括川贝母、枇杷叶、苦杏仁、桔梗、橘红、罗汉果、法半夏等,具有润肺止咳、理气化痰的作用。主要用于治疗咳嗽痰多、咳痰不爽、咽喉干燥、喉痒、胸闷气喘等症状。 此外,鱼腥草、桔梗、杏仁、生石膏、桑白皮、黄芩、枇杷叶、射干、川贝母、薄荷、甘草、陈皮、白芍、桑叶等中药,以及急支糖浆、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液、十味龙胆花胶囊、复方鲜竹沥液、清肺化痰丸、复方罗汉果清肺颗粒、川贝清肺糖浆等中成药,都具有清热化痰、润肺止咳的功效。用药时需在医生的指导下进行,以免用药不当,产生不良反应。
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2023-12-30
肺大疱是什么
王蕾
主任医师
呼吸科
肺大疱是影像学诊断,很多病人可能没有症状,但是比如拍胸片或者做胸CT的时候,有肺大疱,肺大疱就是因为肺泡内张力增加,导致肺泡壁破裂,多个肺泡融合在一起形成,就叫做肺大疱。 一般肺大疱是指在胸片上或CT上能够看到直径<1cm的薄壁囊腔。很多病人并没有症状,如果肺大疱特别大,有可能会出现胸闷、憋气、呼吸困难症状。 肺大疱可以是单发的也可能是多发,很多单一的肺大疱可能是一种先天支气管或肺发育不良所导致,多发的肺大疱往往会伴有肺气肿,往往会跟吸烟、粉尘接触等情况有关。 肺部感染之后,包括肺间质纤维化或者是肺结节病等很多的疾病在发展的过程中,有可能也会出现肺大疱。对于肺大疱,如果没有症状,建议继续观察,如果反复出现气胸,或者是呼吸困难逐步加重,这时候就建议到胸外科考虑手术切除。
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2023-12-30
肺结节贴膏药管用吗
王蕾
主任医师
呼吸科
肺结节贴膏药属于外治疗法,具有一定的辅助治疗效果,因此在一定程度上管用。肺结节患者需要对肺结节病灶,进行定期的影像学复查,来观察结节病灶的大小、密度等变化情况。 依据中医理论,肺结节通常由于热毒、痰瘀蕴结于肺部而形成。治疗肺结节的膏药,一般选用化痰、散结、理气、通络作用的药物,经混合熬制浓缩做成膏剂,再进行肺结节病灶的局部外敷,通过皮肤的导入作用,可以到达病灶,从而调理病灶气血、消散病灶痰瘀。另外,也可以将相应的中药做成汤剂,采用特殊温热透皮治疗设备,进行外治,也具有一定的疗效。 肺结节贴膏药虽然有一定的效果,但是仍需要在医生指导下针对病因进行治疗,必要时需手术治疗来根治。另外,膏药可能会对皮肤产生轻微刺激,所以不建议长期贴膏药,否则可能会导致皮肤过敏症状。肺结节贴膏药时,应在医生的指导下进行操作。
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2023-12-28
热感冒症状
王蕾
主任医师
呼吸科
老百姓说的热感冒,实际在中医叫做风热感冒。风热感冒是普通感冒中的一个常见证型,热感冒往往会有发热,恶寒不太厉害,就是发烧了但是不太怕冷,嗓子出现疼痛,鼻涕发黄,可能会咳嗽,咳嗽时咯出来的痰往往是黄色黏痰。从舌象上来看,舌头往往发红,舌苔往往是薄黄苔或者黄苔。出现了这些症状则提示热感冒。热感冒时不要服用解表散寒的药物以及热性药物。比如热感冒时,不要喝葱汤或姜汤、红糖水,这些适用于治疗寒感冒。如果热感冒时,建议吃银翘解毒类药物。
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2023-12-27
止咳平喘的中药
王蕾
主任医师
呼吸科
止咳平喘的中药,种类比较多,可分为单味中药和中成药两种,常也可用于喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺间质纤维化等呼吸系统疾病治疗。如果需要用下述药物进行治疗时,建议前往专业机构在医师的指导下进行用药,不要自行盲目用药。 一、单味中药: 1、麻黄: 麻黄具有辛温发汗、温宣肺气等作用,可达到较好止咳平喘效果。既可以用于风寒外侵、毛窍闭塞、肺气不得宣通的外感等引起的咳喘,还可以用于痰湿、痰浊或肺炎气淤所导致的咳喘; 2、杏仁: 杏仁具有降气、化痰、止咳、平喘等作用,常和麻黄联合使用,通过宣肺降气,达到恢复肺的宣发速降,同时实现止咳平喘的效果; 3、款冬花: 属于一种辛温药物,其中含有的生物碱款冬花碱、克氏千里光碱,有温肺化痰、止咳平喘的作用,在人体出现喘息伴有明显咳嗽时使用; 4、地龙: 指的是蚯蚓干燥体,具有清热利水、通经络的作用,现代研究发现它有较好的解痉、平喘、舒张支气管作用,因此在喘息伴有痉挛性咳嗽的时候,也可使用地龙进行治疗。 除以上常见单味中药外,苏子、枇杷叶、洋金花、白芥子等也可达到止咳平喘的效果。 二、中成药: 1、止嗽定喘丸: 主要由麻黄、石膏、杏仁、甘草等成分组成,具有清宣肺热、止咳定喘的功效,可用于治疗风邪入里化热,热于肺所引起的咳喘; 2、小青龙合剂: 主要由麻黄、桂枝、干姜、白芍、细辛、半夏等药物组成,具有疏散风寒、温肺化饮、止咳平喘等功效,还可用于外感风寒、水饮内停,所导致的咳嗽、喘息、痰白、恶寒、无汗等症状; 3、蛤蚧定喘丸: 通常是由蛤蚧、瓜蒌、紫菀、鳖甲、黄芪、麦冬、麻黄、杏仁等成分组成的药物,具有滋阴润肺、定喘止咳的功效,可用于阴虚耗损后所导致的久咳久嗽、气短乏力、胸闷自汗等情况,主要应用虚性咳喘,尤其是阴虚所导致咳喘的患者。 除此之外,常见的中成药还有二母宁嗽丸、连花清瘟胶囊等,均可在一定程度上改善咳嗽、喘息等情况。 综上所述,止咳平喘的中药种类较多,应避免盲目用药。建议前往专业机构,在专业医生判断后再进行对症用药,以免适得其反,加重病情。
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2023-12-25
干咳吃甘草片有用吗
王蕾
主任医师
呼吸科
干咳吃甘草片有用,干咳患者可在医生指导下短期服用甘草片来止咳,但不建议长期服用。通常甘草片指的是复方甘草片,属于常用的止咳药物之一,为黏膜保护性镇咳药,可在发炎的咽喉部表面形成薄膜,覆盖感觉神经末梢的感受器,使黏膜少受刺激,以达到止咳的目的。 甘草片属于中成药物,成分包含甘草的浸润膏、阿片油,还有八角茴香的提取物等,其中的甘草具有镇咳化痰的作用,阿片油具有中枢性止咳作用,而八角茴香的提取物属于气道分泌液的刺激剂,可通过刺激呼吸道将黏液痰排出。但是不建议长期服用甘草片治疗干咳,因为甘草片里含有阿片,长期服用后可能会具有一定的成瘾性,故咳嗽减轻后需停止用药,建议患者在医生的指导下用药治疗,避免擅自用药。 干咳一般见于燥咳和咽虚咳嗽,呈阵发性咳嗽且痰较少,同时可伴有口干、手心热等表现。此类患者还可遵医嘱使用百合固金口服液、养阴清肺丸等药物进行治疗,上述药物有清肺热、养肺阴的作用,可达到一定止咳的效果。
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2023-12-25
连花清瘟治感冒吗
王蕾
主任医师
呼吸科
连花清瘟一般指连花清瘟胶囊,可以用于治疗风热感冒或时行感冒,因为连花清瘟中含有金银花、连翘、炙麻黄等多种中药材,其中以连翘为君药,金银花、炙麻黄为臣药,既可以宣肺解表,又可以内清郁热。其他还有绵马贯众、板蓝根、生石膏、鱼腥草、炒苦杏仁、甘草、广藿香、红景天等,故连花清瘟胶囊有清瘟解毒、宣肺泄热的作用,可用来治疗风热感冒或时行感冒。 从药性上分析,风热感冒或时行感冒后,可因热毒袭肺导致患者表现为发热重、恶寒轻、咽痛、咽部灼热、喷嚏、流黄鼻涕、咳嗽、咳吐黄痰,或胸闷、胸口憋闷、口干、口苦、大便干等症状,使用连花清瘟胶囊可达到对症治疗的目的。但对于风寒感冒则不可使用连花清瘟胶囊治疗,由于连花清瘟胶囊组方中多清热解毒的药物,药性偏凉,所以风寒感冒或脾虚便溏的患者服用,会增加药物的不良反应,除此之外,发热体温超过38.5℃的患者,连花清瘟胶囊也无法获得好的临床治疗效果。 连花清瘟可以直接作用于流感病毒的多个靶点,同时还可以提高抗病毒和康复能力,连花清瘟胶囊用于病毒性肺炎患者时,对发热、咳嗽、咳痰、胸痛、肌肉酸疼等症状,也有一定的治疗效果。
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2023-12-23
久咳不愈怎么回事
王蕾
主任医师
呼吸科
咳嗽是临床中的一个特别常见的症状,咳嗽2-8周称之为亚急性咳嗽,咳嗽时间超过8周称之为慢性咳嗽。很多人可能咳嗽时间特别长,这时要具体分析是什么原因造成的,建议直接到医院呼吸科就诊,检查胸片、肺功能等。久咳不愈的常见病因如下: 1、咳嗽变异性哮喘:虽然表现的是咳嗽,但其实是哮喘的一个亚型,这种咳嗽应用常规的止咳方法是没有效果的,只有按照哮喘的解痉平喘治疗才能缓解; 2、跟胃食管反流相关性的咳嗽:往往同时伴有反酸、烧心、胃胀的表现,这时候除了治疗咳嗽之外,还要处理胃的情况,这样才可以缓解; 3、变应性咳嗽:实际是一种过敏性咳嗽的表现,肺功能可以是正常的,但其咳嗽持续存在,这种咳嗽严重时,甚至需要口服激素来治疗。 所以久咳不愈往往提示了很多问题,甚至有可能久咳不愈的患者,拍了片子、CT之后,可能是肺部肿瘤的表现。因此久咳不愈一定要到医院及时检查,及时治疗。
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2023-12-23
肺气不足肺气虚的症状
王蕾
主任医师
呼吸科
肺气虚又称为肺气不足,指肺部生理功能减弱,属于中医辨证术语。肺气不足与长期劳累、过于消耗有关,也有可能是久咳、久喘、先天禀赋不足、年老体衰等原因导致。肺气不足会出现气短、喘息、活动之后加重的情况,且说话声音较低、有气无力,还会出现咳嗽、痰液清稀、自汗、怕风、极易感冒,以及面色苍白、四肢无力、舌淡苔白、脉弦细等症状。 肺气不足的患者,建议及时到医院就诊,由中医师根据情况进行辨证论治,可以选用补肺汤、玉屏风散等具有益气固表、补肺益气作用的汤剂进行治疗,或者选用人参保肺丸、补中益气丸等中成药进行治疗,也可使用黄精、黄芪、人参等具有补益肺气作用的中药煮水饮用。另外,此类患者可通过锻炼深呼吸、站桩、打太极拳等方式,改善肺气不足的情况。 日常生活中,肺气不足的人群要注意劳逸结合,避免过度劳累,以及剧烈运动,还需戒烟、忌酒,饮食方面保证营养均衡,但需要避免进食辛辣刺激性食物,比如辣椒、麻辣火锅、麻辣烫,以及生冷食物,包括冷饮、冰淇淋、海鲜等,以免加重肺气不足的症状,不利于康复。
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2023-12-22
哮喘死亡率
王蕾
主任医师
呼吸科
近些年来随着对哮喘病人的管理越来越有经验,也越来越有效,哮喘的死亡率实际是在逐渐下降的。在上世纪90年代,哮喘的死亡率往往是0.63/100000这么一个比例,近些年来已经下降到了0.19/100000,下降的幅度非常大。这在于一方面吸入制剂的使用越来越多,越来越规范,很多对于哮喘的病人也都会督促他去做哮喘日记,督促去规范的治疗,这样就使哮喘的死亡率明显下降。如果一个哮喘的病人能够非常好的避开过敏原,不要反复受刺激,不要诱发反复发作,平时规范用药,不要自行停药,用药量和用药时间一定要及时跟管理哮喘的医生及时沟通,另外一方面就是适当去运动,改善自个的生活方式以后,使身体的抵抗力日渐增强之后,哮喘的发病率也会有改善。所以对一个对自个健康负责的哮喘病人,把以上这几点注意到了,目前情况下,因哮喘这个疾病死亡的人是越来越少的,现在这些措施对治疗哮喘是非常有效的。
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2023-12-22