刘瓦利的科普
防风通圣丸治湿疹吗
刘瓦利
主任医师
皮肤科
湿疹是一种过敏性皮肤病,它的皮疹是多形性的,可以伴有红斑、丘疹、水疱、丘疱疹、渗出、糜烂等等,往往伴有剧烈瘙痒,是一个顽固、难治的皮肤病。防风通圣丸由十七味中药组成,主要是防风、荆芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、白术、甘草组成。作用主要是解表通里、疏风清热,主要可以用来治疗外寒内热、表里俱实证湿疹。这类湿疹身体往往不错,可以见有恶寒、无汗,而且大便偏干,对症治疗才能有一定疗效,一般吃药可以一次吃六克,一天两次,儿童减半,便溏的和孕妇不能用。是药三分毒,如果连续吃药,超过一个月还没有好转,就应该停药。
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荨麻疹不治疗能自愈吗
刘瓦利
主任医师
皮肤科
荨麻疹是一种过敏性皮肤病,部分患者是急性荨麻疹,治疗及时即可治愈,或者能够找到过敏原,比如部分患者食用磺胺类药物,会引起荨麻疹,停药后脱离过敏原即可自愈,但是大部分荨麻疹患者无法找到过敏原,所以会持续存在,总而言之,就是因人而异,因病情而异。部分较严重的荨麻疹会引起过敏性的休克,或者是引起气管的堵塞,即喉头水肿,会引起生命危险,应到正规医院找专业的医生进行治疗。
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慢性荨麻疹的中医治疗方法
刘瓦利
主任医师
皮肤科
荨麻疹分为急性和慢性,一般超过6周,皮疹持续不退就成为慢性荨麻疹。中医治疗荨麻疹主要是要辨证分型,如果看到皮肤受寒以后加重,往往是得热则缓,认为是风寒型荨麻疹,治疗用疏风散寒的方法,可以用麻桂各半汤加减,可以用麻黄、桂枝、杏仁、赤芍、当归、荆芥、生姜、大枣等。如果发病的时候遇热厉害,而且风团比较红,认为是风热证,治疗以疏风清热,可以用消风散加减,比如常用一些荆芥、防风、蝉蜕、知母、生石膏、生地、栀子等。如果颜色鲜红,认为是热入营血,可以加些丹皮、赤芍、白茅根。如果患者在发病过程中,还伴有食欲不好、腹胀、舌苔腻,认为是脾胃湿热证,治疗可以用清热疏风、除湿和胃,可以用消风散和平胃散加减,常用的有苍术、厚朴、陈皮,荆芥、防风、苦参等。如果皮疹反复不愈,夜间加重,颜色淡红,而且常常伴有神疲乏力、舌质淡、苔白、脉沉细,认为是气血不足症,治疗应该用益气、养血熄风法,可以用玉屏风散和当归饮子加减,常用药有黄芪、白术、防风、当归、白芍、生地、荆芥、蝉蜕等。
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长痘中医怎么治疗
刘瓦利
主任医师
皮肤科
长痘痘是一种最常见的皮肤病,也叫痤疮。痤疮主要发生于青春期的少年男女,和内分泌有关系。一般来说,饮食不节或者精神压力大、睡眠不足等也会诱发或者加重。中医治疗痤疮是有一定的优势的,但还需要辨证分型来治疗,比如常见的面部或者胸、背部出现粟粒大小的红丘疹,或者有黑头、白头粉刺,伴有面部潮红、发热,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数或者细数,这型就辨证为肺胃蕴热症,相当于痤疮的一期或二期。治疗主要是用清肺热、散风邪,可以用枇杷清肺饮加减。另外,如果病人的皮损表现为疼痛性的丘疹或者脓疱,有很多小结节,其中以脓疱为主,皮肤还比较油腻、光亮,同时伴有口臭、烦热、口渴,大便干、小便黄等,可以出现舌质红,苔黄腻,脉滑数,这时候就要用清热解毒法,可以用芩连平胃散加五味消毒饮加减。还有一些皮损表现为结节、囊 肿反复发作,形成一些疤痕,出现脾胃的症状,比如腹胀、便溏,舌质暗或有瘀斑,舌苔厚腻,脉滑数或者涩,这个时候就认为属于痰瘀互结型,治疗就是活血化瘀、消痰散结。
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护肤品过敏的表现
刘瓦利
主任医师
皮肤科
护肤品是种类比较多,也有一些过敏的表现。首先要看护肤品是什么种类,一般正牌的大牌的护肤品是比较安全的,但是有些商家为了取得一些短期的效益,在护肤品里添加了一些药物,包括一些含有激素的物质。刚开始用的时候,脸上会感觉到很舒服,很光滑,但是用一段时间以后就会出现一些红的皮疹,一旦停药会更加重。实际上护肤品过敏可能就是含有激素类的药物引起来的反应,所以一般认为属于激素依赖性皮炎,治疗起来也是比较棘手的。所以运用护肤品一定要小心、要谨慎,要用一些正牌的护肤品。
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脸过敏、发红、痒怎么办
刘瓦利
主任医师
皮肤科
脸部过敏、红、瘙痒的原因较多,较常见的原因是因乱用化妆品,引起化妆品性皮炎;因日光照射导致的光敏性皮炎;脂溢性皮炎,即皮脂分泌旺盛,脸部也会出现红、油、瘙痒症状;面部红斑狼疮等;长期使用激素引起激素依赖性皮炎,也会出现脸色发红、过敏、瘙痒等症状。患者应到医院,经医生确诊后,判断具体的致病原因,给予适当的合理的用药,不应自行随便用药。
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灰指甲病症怎么治
刘瓦利
主任医师
皮肤科
灰指甲是甲真菌病的简称,其治疗方法主要是由指甲的损害程度决定,如果指甲仅有一半变厚、变黄、变空,我们可以使用外用抗真菌药治疗,包括中药可以选用含醋的药剂,比如使用醋泡方,每天泡洗,泡洗后剥除病变部位,坚持治疗一段时间后则会生长出健康的指甲;如果灰指甲病变部位已经发展到甲根,指甲全部变黄、变厚、变空,此时则需服用抗真菌的西药进行治疗,比如特比萘芬、伊曲康唑等,而且灰指甲需要的治疗时间较长,至少需要三个月以上才能彻底治愈,所以在患者无法确定灰指甲的治疗方法时,应到医院在皮肤科医生的指导下给予处方用药,给予最准确的治疗方法。
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丹毒是什么病如何治疗
刘瓦利
主任医师
皮肤科
丹毒是溶血性链球菌感染引起的,皮肤、皮下组织、淋巴管和周围的软组织的急性炎症,表现为局部的红、肿、热、痛,并且可以伴有发烧,如果查血常规,往往伴有白细胞或者中性粒细胞的升高。
丹毒的治疗如果用西药,就应该用大剂量抗生素来治疗;如果用中药治疗,就需要辨证施治,发于头面部的,即上半身的往往认为是风热火炽,治疗用清热解毒、消风散肿的药物,可以用普济消毒饮加减。
发于下肢的,比如小腿的部位,往往是湿热火盛,治疗用于清热解毒、利湿消肿,可以用五味消毒饮加上渗湿汤加减。如果口服中成药,可以吃连翘败毒丸或者小败毒膏。
同时局部外用中药治疗也有很好的作用,比如用马齿苋、大青叶等等,一块儿煮水、湿敷,也会起到很好的效果。
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藿香正气的作用与功效
刘瓦利
主任医师
皮肤科
藿香正气包括藿香正气水、藿香正气丸以及藿香正气散,是一种药的不同剂型。
藿香正气功能是解表和中、理气化湿,主要用于治疗外感风寒、内伤湿滞,所引起寒、热、头痛、胸膈满闷,心、腹疼痛,恶心、呕吐、肠鸣、腹泻等等,也就是最常用于治疗胃肠型感冒。
藿香正气在皮肤科可以治疗许多疾病,比如急性湿疹、亚急性湿疹、丘疹性荨麻疹、胃肠型荨麻疹,还有一些多形性日光疹、蚊虫叮咬、夏季皮炎等等,所有这些疾病必须具有肠胃湿热症状,比如胸脘痞满、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻。
另外舌苔可以白腻,如果起皮疹,可以是渗出、结痂、瘙痒。但是在临床上还需要加减辨证,根据不同症状加减不同药,只是单用藿香正气治疗湿疹作用不够。
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如何祛黄褐斑
刘瓦利
主任医师
皮肤科
黄褐斑的治疗是非常棘手的。首先黄褐斑的发病原因非常复杂,很多人是由于生育引起来的,生育以后可能由于激素水平的变化,出现脸上对称性的黄褐斑。另外有些疾病,比如肝病也会引起黄褐斑,所以黄褐斑的治疗首先是要找原因,对因治疗。局部外用可以有很多方法,包括一些脱色的方法,吃一些维C,或者外用一些左旋维C的霜或者水,还有一些激光治疗,方法是很多的。中医治疗黄褐斑主要还是要辨证治疗,比如用一些疏肝解郁的方法、调整月经,因为很多黄褐斑的女性月经不好,所以可以用一些调经、解郁、疏肝等方法来进行治疗。
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