胃不舒服并不建议大家去进行彩超的检查，因为胃里可能会充满气体，而彩超是以水为媒介，如果胃里有很多气体，其实对于胃腔的检查是非常不清楚的。更加建议采用胃镜或者钡餐的检查，胃镜更加清楚，能够看到胃黏膜的改变以及动力的情况。钡餐就相当于口服了钡剂之后，在X线下进行胃内的照片拍摄，既可以看到胃肠蠕动的情况，也可以大体的看一下有没有明显的病变，比如肿瘤、溃疡等疾病，都可以做一个粗略的筛查。当然胃镜是最清楚的，不建议把普通的彩超作为胃的常规检查。

胃老是咕噜咕噜的响，通常是由于饥饿、饮食不当或胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、机械性肠梗阻等胃肠道疾病导致，通过调整饮食习惯可缓解症状，如果胃部不适感逐渐加重，则应及时就医，明确病因后可采取相应的处理。 一、饥饿 胃内没有食物消化时，胃肠道蠕动会使胃内气体与胃液相互震动，从而产生响声，进食后可缓解症状。 二、饮食不当 进食过酸、过辣或者寒凉的食物，会刺激胃肠道引发消化不良，从而引起胃肠蠕动过快，使胃部出现咕噜的响声，可伴随有腹痛、腹泻的症状，一般通过饮食调理可得到缓解。 三、胃肠道疾病 1、胃炎： 炎症刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动增快，胃内的气体和液体随胃肠蠕动而发出咕噜咕噜的响声。可遵医嘱使用蒙脱石散、硫糖铝、双歧杆菌等药物保护胃黏膜、调节肠道菌群，从而改善胃部消化功能，减少胃部不适的情况出现； 2、消化性溃疡： 由于胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸和胃蛋白酶消化而形成，导致胃肠功能紊乱，胃内气体和水的排空不及时，即可出现胃部咕噜咕噜的响声。可遵医嘱应用降低胃酸的药物，也可以应用加强胃黏膜保护的药物以及促进胃动力的药物缓解症状，对于难治性和顽固性溃疡的治疗，经正规内科治疗无明显效果或者是难治性溃疡反复发作，可考虑手术切除溃疡面的治疗； 3、肠易激综合征： 与胃肠道动力紊乱、内脏感觉异常、精神心理障碍、肠道感染等因素有关。若胃肠道动力紊乱，则可导致胃肠内的液体及气体长时间停留在胃肠内，肠蠕动时即可出现咕噜咕噜的响声。患者应避免敏感食物，减少产气食物，如奶制品、大豆、扁豆等，以及高脂肪食物的摄入。可遵医嘱应用山莨菪碱、曲美布汀缓解肠道的肌肉痉挛，降低肠道的敏感性，也可使用调节胃肠道动力的药物，加快对食物的消化、吸收，以缓解胃胀的症状； 4、机械性肠梗阻： 由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠腔内容物阻塞等机械性因素引起，导致肠腔狭窄或完全阻塞，当食物和水流经阻塞部位时可在上腹部出现咕噜响的声音。可采用胃肠减压、禁食、补液及应用抗生素抗感染进行治疗，常用的抗生素有头孢、奥硝唑等。部分患者经保守治疗后可治愈，如保守治疗无效、病情加重或出现绞窄性肠梗阻征象时，应及时行手术探查、解除梗阻的治疗 。 除上述常见情况外，因炎症、溃疡、肿瘤等导致幽门梗阻时，胃内容物通过不畅，会导致咕噜的响声。可采取胃肠减压以及药物保守治疗，如果症状不能缓解，可行手术治疗。

胃溃疡内镜下分为三期，活动期也就是A，愈合期叫H及瘢痕期S。随着溃疡的逐渐好转，可逐渐从A-H-S恢复，A2期是指活动期，开始在溃疡周围有新的再生上皮出现，算相对严重，但属于良性疾病。A2期的溃疡一般相对偏大偏深，周围黏膜炎症比较明显，部分病人甚至可以继发出血，穿孔等，需要积极治疗，患者一般需要服用质子泵抑制剂6-8周，如雷贝拉唑，奥美拉唑等。必要时可联用胃黏膜保护剂，以促进溃疡愈合，如替普瑞酮等。出现胃溃疡需要评估有无并发症，如有无继发消化道出血，穿孔，癌变等可能，要是有上述情况，疾病可能更严重，患者需要积极治疗；病因方面应注意有无幽门螺杆菌感染，可使用阿司匹林，去痛片等。

转氨酶42u/L仅是略高，可以先不治疗，去分析一下原因或者半月复查。若仍有异常，可以排除一下有无乙肝，丙肝等病毒性肝炎，同时要回顾一下近期有无特殊用药史，保健品，偏方等服用史，还有自己有无脂肪肝，肥胖等，其他还可以进一步除外自身免疫性肝病。另外，胆管结石，肝脏缺血，淤血等均可以导致转氨酶升高，必要时需要排除。

对于出现食管不舒服的人，除非有明确的细菌感染，否则不建议滥用抗生素，绝大多数食管疾病不需要应用抗生素，包括阿莫西林，所以必须强调无感染证据，避免滥用抗生素。抗生素用多了会增加耐药性，对以后的感染治疗效果会下降；另外也会导致菌群失调，霉菌感染等后果。若患者出现反酸烧心等症状，可以口服质子泵抑制剂，如雷贝拉唑；若出现吞咽困难，患者还是应该完善胃镜检查除外食管癌。

大人消化不良一个是要吃容易消化的食物，另一个是要明确到底是功能性的消化不良，还是器质性的消化不良。如果是器质性消化不良，一定是以治疗原发病为主，比如长胰腺癌、胃癌等等。如果是功能性的消化不良，可能更多的还是饮食的调整以及适当运动，再就是要加用药物治疗。药物治疗还是推荐助消化的药物，比如临床上常用的康必申、复方消化酶胶囊以及其他的助消化药物，达吉、泌特，还有得每通等等，都是助消化的药物，药物所含的消化酶成分不太一致，但都有助消化的作用，大家完全可以去服用。有的人可能会合并动力的不足，就需要增加助动力的药物，还有的消化不良可能是幽门螺杆菌引起来的，先建议去根除幽门螺杆菌，可能会让大约一半病人的消化不良得到缓解。

若是上午做胃镜，一般前一天晚上进食容易消化的食物，操作当天早晨空腹，若是下午做，一般早晨六点左右喝点稀饭，中午空腹。但是若是排空差的患者，饭比较容易存在胃里，就可能建议空腹两顿，检查后根据检查或者治疗的情况而定。若病人没有什么特殊，患者没有什么不舒服的话，一般空腹两个小时左右。若是取活检有出血或者做了特殊治疗，医生或护士会交代空腹多久再吃饭，根据交代的来定即可。

儿童感染了幽门螺杆菌，一般是要分两种情况去处理，具体如下：一、孩子没有什么特别的症状，孩子也还小，其实大部分时间不建议去积极的治疗，随访观察，等他有明显的症状或者成人之后再处理就可以。二、儿童会有明显的症状，比如上腹痛、腹胀、烧心、恶心、呕吐等等明显的消化道症状，甚至有消化性溃疡、消化性出血，孩子又感染了幽门螺杆菌，还是建议积极去进行根除治疗。儿童的根除治疗跟成人不太一样，还是建议咨询儿科的医生去制定一个方案。总之，大部分孩子没有特别症状，不建议去进行根除治疗。

患者出现胃部难受、头晕等症状的原因较多，主要包括消化系统疾病、颈椎疾病、脑部疾病，需及时前往医院就医，明确病因后，根据不同的病因进行针对性的治疗。 常见原因及治疗方法 1、消化系统疾病： 如慢性胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡、胃癌等，会引起恶心、胃部不适等，严重者可伴有反酸、烧心、嗳气、胃胀、呕吐等症状，如果造成胃出血，尤其是消化性溃疡合并消化道出血后，可能出现血容量不足，会出现为胃不舒服及头晕等表现。患者应及时到医院就诊，完善相关检查，如血常规、大便常规、胃镜等，明确病因，积极配合医生治疗原发病，可遵医嘱口服铝碳酸镁片、硫糖铝等保护胃黏膜的药物，缓解症状； 2、颈椎疾病： 由于颈椎间盘突出及其继发颈椎不稳，导致交感神经受到刺激，使兴奋性增高，而引起头晕、恶心症状，患者会感受到胃部不适及头晕。此时可在医生指导下，口服营养神经类的药物或者扩张血管类的药物，或到正规医院进行物理疗法，如颈椎牵引、针灸推拿、超短波、中低频、小针刀等。平素避免过度应用手机及电脑等，可以适当地休息，或者做一些减轻颈椎病地运动，比如打羽毛球、瑜伽等； 3、脑部疾病： 例如椎基底动脉系统病变，造成脑干、小脑等部位缺血梗死，从而累及前庭神经核，导致患者出现头晕、恶心、胃部不适。确诊为脑梗死时，应立即到医院就诊，在医生指导下可使用链激酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗，遵医嘱进行氧疗，保证大脑充分的氧气供应，缓解不适。 注意事项 饮食应以富有营养、新鲜、清淡为原则，多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘、辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等，以免加重胃部不适症状。

早上吃过饭恶心、呕吐与妊娠、消化不良、反流性食管炎、急性胰腺炎、胆囊疾病等因素有关，可根据不同的原因采取不同的处理方法。 1、妊娠： 如果是育龄期女性，在妊娠早期，由于胎儿生长发育需求，体内会分泌大量孕激素和雌激素，而体内激素水平的改变对消化系统功能造成刺激，就会诱发剧烈孕吐等早孕反应。此种情况一般为正常的生理现象，无需特殊处理，如果早孕反应比较剧烈，可以到医院寻求专业医生进行处理； 2、消化不良： 由于饮食不当、胃动力不足、胃肠功能紊乱等，导致胃排空时间延长，进而引起早上吃过饭后消化不良，出现腹痛、腹胀、恶心、纳差、胃灼热、反胃和嗳气等症状。通常可进食健胃消食的食物，如山楂片等有助于缓解症状，症状严重者可口服多潘立酮、健胃消食片等药物。此外，应注意规律饮食，避免暴饮暴食，可以少食多餐，多吃易消化的流质饮食，如稀饭、面条等； 3、反流性食管炎： 由胃酸对食管黏膜造成侵犯而引起。在早上吃饭时，食物对食管黏膜造成摩擦，并且刺激胃酸对食管黏膜造成腐蚀，导致食管部位平滑肌痉挛收缩，出现反流、反酸、恶心的症状。可采取减轻反流、减少胃分泌物刺激、抑制胃酸分泌的治疗； 4、急性胰腺炎： 摄入大量脂肪类食物和饮酒，会导致胰腺液分泌旺盛，一旦胰腺液排泄出现阻碍，则会诱发急性胰腺炎发作，伴随腹痛而来，恶心、呕吐频繁，呕吐物大多为胃内容物，呕吐后腹痛、腹胀症状并不能缓解为其特点。这类患者应需住院进一步治疗，注意禁食，并进行肠外营养或空肠营养支持，使用抑制胰腺分泌和胰酶活性的药物以及抗感染的药物等； 5、胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石及胆系肿瘤，在进食后可出现非喷射性呕吐同时伴腹痛，建议进一步完善肝功、血常规、肿瘤标志物、腹部CT等检查，查明原因后在医生指导下采取药物或者手术治疗。 除上述原因外，还可能是胃肠道器质性疾病导致，如胃十二指肠溃疡、幽门梗阻、食管癌、胃癌等，胃酸分泌增加或食管、胃蠕动功能减弱，均会造成上述情况，需根据病因进行相应治疗，例如胃癌、食管癌患者采取手术治疗，幽门梗阻患者以解除梗阻，处理原发病治疗为主。