刘福华的科普
初期类风湿怎么治疗
刘福华
副主任医师
风湿病科
初期类风湿,又可以理解为早期类风湿,首先需要对患者进行健康教育,使患者积极参与制定治疗方案。指导其如何保护关节,保持体能,如何进行适度的关节运动以及增力训练等。最主要是规范的药物治疗,第一是非甾体消炎药,如扶他林,诺福丁,戴芬,西乐葆等。第二类是改变病情抗风湿药,主要包括甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹,来氟米特,艾拉莫德,雷公藤多苷等。第三类是激素,但要合理规范的应用。第四类是生物制剂,这类药物起效快,对肝肾功能等影响小,缺点是价格较贵。具体用药请于专科医院的风湿科就诊。
1.29万
50
2023-12-27
非布司他片效果
刘福华
副主任医师
风湿病科
非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。不推荐本品用于无症状的高尿酸血症。临床应用降尿酸效果较好,目前应用方法为初始剂量为20-40mg每天,用药2周后,如果患者得尿酸水平仍然高于360mmol/L,则应该逐渐加量到每天60-80mg,后没2周检测一下尿酸,达标后可以逐渐减少剂量维持以使尿酸能持续达标。
5.62万
51
2023-12-10
强直性脊柱炎用什么药
刘福华
副主任医师
风湿病科
强直性脊柱炎的用药主要分为以下几种,第一种,非甾体消炎药,主要包括常用的布洛芬,扶他林,乐松,安普洛,英太青,还有对胃肠道刺激较小的西乐葆,安康信,这类药物主要能控制炎症,减轻疼痛。第二类是控制病情药,主要包含柳氮磺吡啶,来氟米特,甲氨蝶呤,沙利度胺片等药物,这类药物能控制病情的进展,减少关节脊柱的畸形。第三类是新型的生物制剂,主要是益赛普,类克,安百诺等药物,这类药物能更好更快的控制病情,而且副作用小。
1.70万
50
2023-12-08
什么药降尿酸最好
刘福华
副主任医师
风湿病科
目前临床常用的降尿酸药物,主要有以下几种:一,抑制尿酸生成药,如别嘌醇跟非布司他,但在应用别嘌醇之前,如果有条件,需要做一下HLA-B5801基因,如果为阳性,禁止应用。因为可以引起皮肤变态反应及肝肾功能损伤,严重者可以发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征。第二类为促尿酸排泄药,苯溴马隆,但要注意它引起的胃肠道不适,腹泻,皮疹和肝功能的损害。第三类为新型降尿酸药物,包含拉布立酶和普瑞凯希。都可以根据每个人的不同情况选择合适的降尿酸药。在加用降尿酸药物之前,应该做相关的检查,在合适的时间加用降尿酸药。
6.46万
51
2023-12-05
什么叫类风湿病的症状
刘福华
副主任医师
风湿病科
类风湿关节炎的临床表现以对称性累及手足小关节为主的多关节炎症表现,也可累及大关节,发生相对较晚,仍具有对称性。表现为关节肿痛,伴有晨僵症状,严重可以出现活动受限。病理基础为滑膜炎,未控制的滑膜炎可以导致关节畸形,功能丧失,并可以加速动脉粥样硬化而加速死亡。全身表现包括类风湿结节,肺部受累,血管炎,浆膜炎和眼部病变。
2.29万
50
2023-11-25
肌炎是什么病严重吗
刘福华
副主任医师
风湿病科
肌炎指炎症性肌病,其特征为慢性肌无力,肌肉疲劳及骨骼肌单个核细胞的浸润。如果被确诊为肌炎,那需要积极规范的治疗,因为肌炎除了可以引起肌肉的病变,还可以出现皮肤病变,肺脏病变,主要是肺间质纤维化,关节炎,心脏病变,肾脏病变,消化系统病变,神经系统病变等,并可以并发感染,肿瘤等疾病。严重可以致命,所以需要积极规范的治疗,具体的治疗方案,需要去专科医院的风湿免疫科就诊。
7.17万
51
2023-11-19
ssc是什么病
刘福华
副主任医师
风湿病科
SSC是系统性硬化,又称为硬皮病,是一种系统性的自身免疫性疾病。皮肤除了增厚变硬外,还可以出现雷诺现象,指端溃疡,毛细血管扩张,甲翳毛细血管异常等,内脏受累则表现为间质性肺病,肺动脉高压和胃食管反流等,常伴有特异性自身抗体的出现。根据皮肤增厚变硬的范围,系统性硬化可以分为弥漫皮肤型系统性硬化跟局限皮肤型系统性硬化。另外还有百分之一的无典型皮肤硬化,即无硬皮病型系统性硬化。
6.70万
51
2023-11-19
治疗痛风有什么办法
刘福华
副主任医师
风湿病科
目前对于痛风的治疗,急性期主要以非甾体消炎药,激素或者秋水仙碱控制炎症为主,待炎症消失后,加用控制尿酸药物,主要以别嘌醇,非布司他及苯溴马隆为主,还有新型降尿酸药物,如拉布立酶跟普瑞凯希配合小苏打碱化尿液,低嘌呤饮食,多饮水,每天2000以上,如果有痛风石形成,要把尿酸控制到小于300mmmol/ L,如果痛风石过大,压迫组织神经,可以考虑手术治疗,也可配合中药如四秒散加减。
4.80万
50
2023-11-18
ana阳性是什么意思
刘福华
副主任医师
风湿病科
ANA又叫抗核抗体,是抗细胞核内成分的抗体。因为细胞核内含有多种成分,所以抗核抗体其实是抗核内多种物质的抗体谱。根据细胞核内各种成分的理化特征和分布部位极其临床意义,将ANA分为抗DNA,抗组蛋白,抗非组蛋白和抗核仁抗体四大类。ANA阳性的患者要考虑结缔组织病的可能性,但应该多次或者多个实验室检查证实为阳性。
2.24万
50
2023-11-17
痛风患者治疗的方法
刘福华
副主任医师
风湿病科
痛风性关节炎在急性发作期应该卧床休息,抬高患肢,可以局部冷敷。尽早加用秋水仙碱或者非甾体消炎药来控制关节炎炎症。如果上述药物有禁忌或者效果不好,可以选用糖皮质激素来控制症状,时间不超过一周。急性发作只累及1-2个关节,全身治疗效果不佳者,可以选择关节内注射激素,但要避免短期内重复使用。待关节症状控制后,需要加用降尿酸药物,目前多用别嘌醇,非布司他及苯溴马隆等,同时要配合低嘌呤饮食,多饮食,控制体重,并定期复查尿酸及尿常规等项目。
5.78万
50
2023-11-14