姜晶晶的科普
女性多囊卵巢可以怀孕吗
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
多囊卵巢综合征患者容易导致不孕症,大多数不孕症都可治疗,只要找出病因,针对病因做相应检查和治疗都可以怀孕,所以多囊卵巢患者只是容易导致不孕症,不好怀孕。但如果确实发生不孕症,到医院接受正常检查和治疗就可以,比如多囊卵巢患者主要由于月经稀发导致整个内分泌系统紊乱,卵巢应该从来月经开始准备长卵泡,15天后长好、排卵,剩下15天黄体开始发挥作用,如果怀孕就转化为妊娠黄体继续工作,如果不怀孕黄体萎缩就出现月经。30天的月经周期在多囊卵巢的患者中被打乱,没有正常的内分泌循环,卵巢不排卵,所以月经稀发,月经稀发内分泌紊乱,反过来又加重不排卵,所以容易导致不孕症。 不孕症医生一般会进行生活方式的调整,肥胖患者首要是减肥,减肥后有20%的人可以恢复正常的月经周期,基本上可以怀孕,剩下的80%患者如果可以接受促排卵治疗,只要卵泡能长起来就可以怀孕。如果合并有其它问题,比如输卵管不好、男同志精液不好,或者是染色体异常也可以做试管婴儿治疗,怀孕绝对没有问题。
9.40万
321
2023-12-20
雄烯二酮高就是多囊吗
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
雄烯二酮高不一定是多囊。雄烯二酮是卵巢分泌的睾酮的一种,介乎于雌激素和雄激素之间,进一步变化后成为睾酮,睾酮是比较强烈的雄激素,大多数情况下,检测体内的激素以睾酮为主,很少会单独监测雄烯二酮,所以雄烯二酮增高往往算不上很严重的雄激素增高。 多囊卵巢综合征的诊断至少要符合月经不规律,包括月经稀发、月经不规律乃至闭经,同时合并一部分雄激素增高的症状或者不排卵。单纯雄激素增高并不能诊断为多囊卵巢,而且单独雄激素增高往往可能有其它原因,比如肾上腺皮质增生、女性男性化综合征等,都有可能导致睾酮增高,所以不能以单纯雄烯二酮增高为指标诊断多囊卵巢。
13.51万
222
2023-11-30
月经不调会导致不孕吗
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
月经不调真的会导致不孕。正常女性月经应该是25-35天来1次,少于25天或者多于35天就算作月经不调,包括35天以后月经稀发,甚至于闭经都算,只要是超过35天的月经周期就算作月经不调。 女同志月经来潮的原因是有完整的内分泌系统控制,从下丘脑到垂体、卵巢、肾上腺,这是个完整的内分泌机构,在1个月内完成一次完整循环即可形成女性的月经周期。卵巢循环包括卵泡正常发育、排卵,排卵后黄体形成,如果怀孕,黄体会继续工作变成妊娠黄体。 如果不怀孕,黄体萎缩后形成月经,如果时间超过35天,说明整个内分泌循环系统或者卵巢的生育功能出现问题。不管是在哪一个环节出现问题,比如下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢功能不良、卵巢早衰,甚至是子宫内膜粘连等原因导致的月经不调都会导致不孕。
11.88万
322
2023-11-06
不孕不育如何预防
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
不孕不育预防措施需要根据性别确定,主要有以下几点: 1、对男同志来说,从小就要注意保护自己的生育功能,如腮腺炎对女同志损伤较小,但对男生来说,很容易并发睾丸炎,而且是隐匿型睾丸炎,症状很不明显,到成年生育期才发现,精液受到影响。男同志小时候一般都比较调皮,如果无意中睾丸受到外伤,可能会在成年后影响生育功能,所以从小就要注意细节; 2、女同志要求更多,从出现月经开始,注意不要吃冷饮,不要剧烈运动,洗完头后应该吹干再睡觉。如果女性在月经期不注意,容易导致生育功能受损。成年后也要做好自我保护,如果不打算生育,尽量做好避孕措施,反复流产肯定会损伤生育功能。
8.86万
185
2023-11-01
多囊怀孕后怎么保胎
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
多囊卵巢只是容易导致不孕症,而并不是绝对不怀孕,有一部分多囊卵巢患者在3-5年内可以自发排卵也会怀孕。如果完全是自己怀孕,可以像常规正常人群怀孕一样用叶酸,怀孕3个月时去做产检、建档案等,部分患者不需要有额外特殊的注意措施。 另外有80%多囊卵巢患者会合并不孕症,患者如果接受的是最简单的促排卵治疗,一般促排卵治疗后,都会加用黄体酮保胎。如果接受试管婴儿,则有另外的保胎措施,比如口服黄体酮、肌注HCG、服用维生素E,甚至有时会使用中成药治疗。
13.27万
311
2023-10-09
取环后怀不上怎么办好
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
女性放置宫内节育环是比较常见的避孕措施,而且大多数人带环时间都很长,少则3-5年,多则十几年。大多数人取环后都能正常怀孕,但宫内节育环有可能会损伤子宫内膜,导致宫腔粘连,带环后可出现月经量减少或者月经量异常增多等子宫内膜损伤症状。另外带环还容易引起输卵管病变,如输卵管粘连、炎症、梗阻。所以取环后如果1年没怀孕,一般而言至少需要做输卵管通畅性检查,即输卵管造影或者输卵管通液。
9.54万
372
2023-09-13
甲状腺疾病会导致不孕吗
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
甲状腺是人体比较重要的内分泌器官之一,甲状腺分泌的激素主要有促甲状腺素、游离T3、游离T4,下丘脑和垂体还可分泌促甲状腺激素,也是比较重要的激素之一。 甲状腺激素异常常见的包括甲亢和甲减,甲亢患者容易导致不孕,而且孕后容易导致早产。对于甲低患者,如果是女同志,往往容易并发月经不调、不排卵,怀孕率会下降。甲低患者也会怀孕,但是孕期如果没有发现自己甲低,导致促甲状腺激素高于2.5,会严重损伤胎儿的大脑发育,也就是如果孕期甲状腺激素太高,孩子智力就会受损,该内分泌指标越高,胎儿大脑受损越厉害,出生后智力越低。 所以,现在对产科来说,促甲状腺激素是孕后必须检查的项目。对于男同志来说,甲状腺激素太低容易导致肥胖和性欲降低,甚至阳痿,一样会影响怀孕。所以在怀孕之前,最好做基本的内分泌检查,包括甲状腺功能方面的检查。
9.47万
30
2023-08-30
过早性生活会导致不孕吗
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
首先需要明白女孩可以进行性生活的时间,按我国民法规定,和14岁以下的女生发生性关系属于违法行为;从另一个法律角度来算,超过18周岁算作成年人,就有成年人具有的各种权利;按国家婚姻法规定,女性超过20岁可以结婚,晚2年22岁算作晚婚。 所以性生活必须在法律规定的范围内,至少要超过18岁过性生活才算正常。如果已经20岁结婚了,就不算过早性生活。但不管怎么说,性生活都需要注意安全,因为性病基本都会最终导致不孕。所以不管是淋病、艾滋病还是梅毒,对生育功能的损伤都极其严重。对女性来说,过多的性伴侣也会导致宫颈癌的发育增加。如果不打算生育,请做好严格的避孕措施,学会保护自己。
11.83万
29
2023-08-20
左侧输卵管通而不畅需要治疗吗
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
输卵管一般有两根,左右各一根。对于治疗来说,如果左侧输卵管通而不畅,一般不建议手术治疗,如果右边输卵管排卵时能准确地抓到,同房正常,基本上也不太影响怀孕,不需要额外治疗。如果两边输卵管都通而不畅,则需要接受腹腔镜或者试管婴儿治疗。 如果只是一侧输卵管通而不畅,比如左侧或者右侧输卵管通而不畅,而另外一侧输卵管很通畅,对怀孕有一定影响,因为女同志排卵一般是左边1个月,右边1个月交替进行,如果这个月输卵管不好的一侧排卵,怀孕率比较低,而且容易宫外孕,所以左侧排卵只有6个月的有效期。
12.13万
481
2023-07-31
打胎几次会导致不孕
姜晶晶
副主任医师
生殖中心
打胎一般指的是药物流产、人工流产或者因为胚胎发育不好进行自然流产。打胎会导致不孕症是因为打胎后,子宫内膜上有创口,如果创口不及时修复,会导致宫腔粘连、宫腔感染,感染上行到输卵管会导致输卵管粘连、输卵管不全梗阻、输卵管积水,严重的会逆行、上行导致严重的盆腔炎发生,但打胎次数与不孕的关系是因人而异的。 经常会有患者1次人工流产后,就再也没有怀孕,但有的患者会反复流产反复怀孕。所以医生会建议患者如果不想要孩子,需要做好避孕措施,尽量避免意外妊娠。如果不得不做人工流产,建议选择正规医院,术后一定要遵医生医嘱,保护自己身体。
12.35万
308
2023-06-20