克罗恩病是一种无法治愈的终生性疾病，在人体受到环境和遗传易感因素的作用下，影响到肠黏膜免疫，造成非特异性的炎症性疾病。克罗恩病的治疗目标分以下几个阶段： 1、临床缓解：即症状消失，患者不再便血、腹痛； 2、黏膜愈合：即复查肠镜时可以观察到病变部位已经完全愈合，近年来也有组织学愈合概念，即在病理学上也看到愈合征象； 3、维持期管理：我国近年来更加强调克罗恩病的长期管理，患者在症状消失、黏膜愈合以后，还应接受正规的缓解期维持治疗，可以帮助患者在停药后达到长期缓解，生活质量不受影响。

克罗恩病主要症状为腹痛、腹泻和体重下降，可以累及全消化道，常见累及部位是小肠。患者通常会出现腹痛、腹泻，极少数严重患者会出现便血。 由于小肠的主要功能是吸收，小肠出现病变时，必然会影响对营养物质的吸收，进而会出现营养不良，如儿科患者可能没有腹痛、腹泻的症状，只表现为严重的营养不良。克罗恩病也常见于青年人，除表现为腹痛、腹泻之外，还会有严重的进行性体重下降，与营养不良有关。另外，克罗恩病还可能会造成肠瘘，以及肠道由于纤维化导致狭窄，引起相应的腹膜炎或肠梗阻。

如果做胃镜检查时剧烈恶心、呕吐，可能会造成一过性咽喉水肿而引起疼痛，这种情况主要是过于紧张、配合不佳以及长期吸烟的患者，由于咽部敏感导致，通常做完胃镜检查后1-2天症状自行消失。极少数患者因剧烈恶心，会有咽喉部的充血甚至出血，但均为自限性，在胃镜检查之后1-2天，甚至半天，咽喉不适症状可消失，无需过于紧张。 如果患者做完胃镜后出现咽部疼痛或少量出血，在麻药作用消失后可以饮用凉水。另外，在做胃镜的时候要配合医生，医生和护士会指导患者放松，用鼻子吸气、用口哈气，可以缓解咽部的异物感，缓解剧烈恶心、呕吐的反应。

胃溃疡的症状主要是腹痛，溃疡病腹痛特点呈季节性、周期性和节律性。季节性指患者通常在冬春交际和秋冬交际时出现腹痛；节律性指饱食后腹痛，即每次吃完饭后0.5小时开始腹痛；而十二指肠溃疡的节律性指饥饿痛，即餐后3-4小时，饭前出现腹痛。 当出现节律性、季节性腹痛时，应警惕是否有溃疡病发生，需及时就诊。胃溃疡常见的原因是幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药物所致。若由于心脑血管疾病，在服用阿司匹林等药物时出现节律性腹痛，需及时就诊，明确有无溃疡病的可能。

直肠镜是用于检查直肠的腔镜，通常见于外科或肛肠科。结肠大概有1.3m，从肛门向近端分为直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部。对于全结肠进行检查一般使用结肠镜，不仅可以看到直肠、乙状结肠，还可以进入回盲瓣，观察回肠末段。直肠镜主要用于观察直肠及部分乙状结肠，观察区域较小，主要用于诊断直肠肛管疾病。 直肠镜与结肠镜相比，材质相对较硬，可对直肠的病变进行诊断和相应治疗。

胃部疾病的检查手段较多，胃镜是近年来逐渐被接受且最准确的检查方法之一，但并非所有胃病均需要接受胃镜检查。部分常见疾病通过医生问诊和查体即可判断，并给予相应的治疗。 部分患者需进一步检查，判断疾病是否为胃黏膜病变或胃动力问题。钡餐是检查胃黏膜病变的一种手段，食管动力学检查和24小时pH监测，可进行胃食管反流病和动力相关疾病的诊断，部分疾病需要做腹部CT或腹部B超。医生可根据患者主诉、症状以及查体的情况判断疾病倾向，并采取合适的诊断方法。

胃溃疡是一种良性疾病，可以治愈；胃癌是一种恶性肿瘤，预后较差，进行鉴别诊断时有以下三个方面需要注意： 1、症状：胃溃疡以节律性、周期性腹痛为主；胃癌以持续性上腹疼痛为主要表现，可能还会伴随体重下降等肿瘤相关症状； 2、内镜表现：胃溃疡边界清楚，基底干净；胃癌形态不规则、边界不清，甚至呈结节样、菜花样表现，溃疡底部污浊且伴有出血； 3、病理诊断：在胃镜下看到有胃溃疡时，需取多块病变组织送检，病理科医生可通过显微镜下的诊断明确溃疡性质，从而鉴别胃溃疡和胃癌。

肠镜检查之前需做肠道准备，常用电解质溶液，服用电解质溶液时，应注意根据护士指导方法配好溶液，边饮边走动，要小口慢饮，不能过猛。肠道准备以往常用手段是服用硫酸镁或甘露醇，但患者不易配合，且副作用相对较大，近年来电解质溶液成为较好的选择，通常需在肠镜检查前一晚饮用3000ml的电解质溶液。 饮用电解质溶液时需注意走动，以促进肠道蠕动，达到更好的排泄大便效果。另外，电解质溶液不可饮用过猛，比如一口气饮用500ml，因为水摄入过快会导致患者出现呕吐现象，以致无法继续耐受电解质溶液，从而影响肠道准备。

大部分医院做胃镜检查需要预约，医院里有较多患者，胃镜操作时间较长，通常情况下胃镜选择在上午做，因为患者更容易接受空腹，对空腹的耐受较好。 预约胃镜时，护士会告诉患者做胃镜之前需要注意的事项，比如做胃镜检查前1-2天不要摄入刺激性食物，检查当天需要空腹。如果做无痛胃镜，还需要做无痛胃镜的相关检查，进行麻醉评估，以及胃镜风险与操作的评估。患者在心理上也有预期，对操作有所了解。

无痛胃镜检查的全过程一般是0.5小时，如果是普通胃镜检查，一般是十几分钟，因为无痛胃镜涉及到术前准备、麻醉、监护，胃镜检查后还有复苏和恢复时间。 患者进入诊区之后，护士给患者进行静脉输液，通过静脉输液的方式进行麻醉。患者躺在病床上，护士给患者进行吸氧、心电和血氧监护，麻醉师根据操作进程开始给药，在患者麻醉睡着之后医生进行操作。内镜操作过程和普通胃镜的操作过程相同，但是胃镜操作结束时，麻醉的过程也就结束，从患者嘴里拔出胃镜之后，患者就会清醒，但并非彻底清醒，需要将患者推到麻醉复苏区继续休息，待患者清醒后可以在护理人员的帮扶下离开内镜室。