普外科科室相关科普
小男孩包皮过长
李骥
主任医师
小儿外科
小男孩包皮过长主要表现为包皮覆盖尿道口,但能上翻露出尿道口和阴茎头,可能是生理因素、遗传因素引起,还可能与肥胖因素、炎症刺激等因素有关。
1、生理因素:
在婴幼儿和儿童时期,多数男孩存在生理性包皮过长,这是因为阴茎和包皮的发育速度不同步。随 着年龄增长,部分孩子的包皮会逐渐自行退缩,露出阴茎头。在幼儿期,包皮对阴茎头有保护作用,但如果到了青春期仍未改善,就可能需要进一步处理。
2、遗传因素:
包皮过长可能与遗传有关,如果家族中有男性亲属存在包皮过长或包茎的情况,孩子出现包皮过长的概率可能会增加。某些遗传基因可能影响包皮的发育和生长,导致包皮过长,可能在不同个体中表现出不同的严重程度。
3、肥胖因素:
肥胖的男孩可能更容易出现包皮过长的情况,因为肥胖会使阴茎周围的脂肪堆积,相对显得阴茎短小,包皮过长。肥胖儿童的腹部和会阴部脂肪较多,会压迫阴茎,使包皮显得更长,肥胖也可能影响内分泌系统,对生殖器官的发育产生一定影响。
4、炎症刺激:
如果孩子的包皮经常发生感染、炎症,可能会导致包皮与阴茎头粘连,加重包皮过长的症状。不注意个人卫生,包皮垢积聚,容易滋生细菌,引起包皮炎,反复的炎症刺激会使包皮弹性降低,难以回缩。
在日常生活中,家长要注意孩子的生殖器卫生,经常帮助孩子清洗包皮,避免包皮垢积聚,如果孩子出现包皮红肿、疼痛、瘙痒等症状,应及时就医。对于轻度包皮过长,可以观察等待,随着孩子的生长发育可能会自行改善。如果包皮过长严重影响孩子的生活质量,如反复发生炎症、排尿困难等,可考虑在医生的建议下进行包皮环切手术。
1473
宝宝蛋蛋有积液是什么原因造成的
李骥
主任医师
小儿外科
宝宝蛋蛋有积液可能由先天性鞘状突未闭、炎症刺激、外伤、肿瘤等多种因素引起,家长需了解原因以便更好地应对。
1、先天性鞘状突未闭:
在胎儿发育过程中,鞘状突应该逐渐闭合,如果出生后鞘状突仍未闭合,腹腔内的液体就可能通过鞘状突流入阴囊,形成鞘膜积液,部分宝宝出生后鞘状突的闭合过程较为缓慢,导致积液持续存在。
2、炎症刺激:
阴囊部位的炎症,如睾丸炎、附睾炎等,可能引起鞘膜渗出增加,导致积液。炎症会使局部组织充血、水肿,影响液体的吸收和循环,细菌感染引起的炎症,会使鞘膜的通透性增加,液体在鞘膜腔内积聚。
3、外伤:
宝宝阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤后,可能损伤鞘膜组织,引起积液,外伤会破坏局部的结构和功能,导致液体渗出或循环障碍,如不小心摔倒时碰到阴囊,可能使鞘膜受损,出现积液。
4、肿瘤:
虽然较为罕见,但阴囊内的肿瘤也可能导致鞘膜积液,肿瘤会压迫周围组织,影响液体的回流和吸收。睾丸肿瘤可能引起鞘膜积液,还可能伴有睾丸肿大、疼痛等症状。
5、低蛋白血症:
低蛋白血症可能引起阴囊水肿和积液,这些疾病会影响体内的液体平衡和循环,导致液体在组织间隙积聚,低蛋白血症会使血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗出到组织间隙。
在日常生活中,注意保护宝宝的阴囊部位,避免外伤,如果发现宝宝蛋蛋有积液,应及时就医,进行详细的检查和诊断。根据积液的程度和原因,医生会制定相应的治疗方案,注意观察宝宝的症状变化,如有异常及时向医生反馈。
1199
12岁男生蛋蛋下垂怎么回事
李骥
主任医师
小儿外科
12岁男生蛋蛋下垂可能由温度变化、精索静脉曲张、睾丸炎、鞘膜积液等多种原因引起,家长应关注孩子的身体变化,必要时寻求专业帮助。
1、温度变化:
阴囊具有调节温度的功能,以保证睾丸处于适宜的温度环境,当环境温度较高时,阴囊会松弛下垂,以增加散热面积。在炎热的夏天或孩子穿着较厚、不透气的衣物时,阴囊可能会下垂,这是正常的生理现象,无需特殊处理。
2、精索静脉曲张:
由于精索内静脉回流受阻,血液淤积,使阴囊内的精索静脉扩张、迂曲,孩子可能会感到阴囊坠胀、疼痛,尤其是在站立或活动后症状加重,需要通过超声等检查确诊,严重者可能需要手术治疗。
3、睾丸炎:
炎症刺激可引起阴囊红肿、疼痛,也可能导致阴囊下垂。细菌或病毒感染引起的睾 丸炎,孩子除了阴囊下垂外,还可能伴有发热、寒战等全身症状,需要及时就医,进行抗感染治疗,以免影响生殖系统的发育。
4、鞘膜积液:
当鞘膜腔内积聚过多的液体时,可使阴囊增大、下垂,孩子可能没有明显的疼痛症状,但阴囊外观会有明显变化。通过超声检查可以确诊,少量积液可能自行吸收,较多积液可能需要手术治疗。
5、外伤:
阴囊受到外力撞击、挤压等外伤后,可能会出现肿胀、下垂。家长应仔细询问孩子是否有受伤史,并观察阴囊的颜色、形状等变化,如果怀疑有外伤,应及时就医,进行检查和处理,以免延误病情。
家长要注意孩子的个人卫生,保持阴囊清洁干燥,选择宽松、透气的内裤,避免穿着过紧的衣物。教育孩子避免剧烈运动和外伤,如有不适及时告知家长,如果发现孩子阴囊下垂持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断。
1297
小孩尿时小鸡疼是什么原因引起的
李骥
主任医师
小儿外科
小孩尿时小鸡疼可能由尿路感染、包皮过长、外伤、结石等多种原因导致,家长需重视并及时找出原因进行恰当处理。
1、尿路感染:
细菌侵入泌尿系统,引起炎症反应。小孩可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。不注意个人卫生,尿道口被细菌污染,或者饮水过少,尿液浓缩,都容易引发尿路感染,需要及时就医,进行抗感染治疗。
2、包皮过长:
如果小孩包皮过长,容易导致包皮垢积聚,滋生细菌,引起炎症,小便时,尿液刺激炎症部位,会引起疼痛,需要注意局部清洁,必要时可考虑手术治疗。
3、外伤:
小孩在玩耍过程中,生殖器可能受到外力撞击、摩擦等外伤,导致小便时疼痛,骑自行车时不小心碰撞到生殖器,或者被其他物体刮伤。家长要仔细检查孩子的生殖器,看是否有明显的外伤痕迹,如有外伤,应及时就医处理。
4、结石:
结石在尿路中移动时,会刺激尿道黏膜,导致疼痛,如果小孩平时饮水过少或者饮食中摄入过多的高钙、高草酸食物,容易形成结石。需要进行超声等检查,明确结石的位置和大小,采取相应的治疗措施。
5、过敏反应:
接触某些过敏原,如清洁剂、新换的内裤材质等,可能引起生殖器过敏,导致小便时疼痛,如使用了含有刺激性成分的清洁剂清洗生殖器,或者孩子对某种内裤材质过敏,应避免接触过敏原,使用抗过敏药物缓解症状。
家长要注意培养孩子良好的卫生习惯,每天清洗生殖器,保持局部清洁干燥,鼓励孩子多喝水,多排尿,避免憋尿。选择合适的内裤和纸尿裤,避免使用刺激性的清洁剂,如果孩子出现小便疼痛等症状,应及时就医,不要自行用药,以免延误病情。
902
小姑娘得膀胱炎正常吗
李骥
主任医师
小儿外科
虽然成人膀胱炎更为常见,但在小女孩中也并非罕见,小女孩由于生理结构特点,更容易遭受细菌侵袭而导致膀胱炎,尤其是在卫生习惯不佳的情况下。
小女孩患膀胱炎,主要是因为尿道较短,距离肛门较近,使得细菌更容易从肛门进入尿道,进而引发感染。不良的个人卫生习惯,如从后向前擦拭、穿着过紧的衣物等,也会增加感染的风险。当小女孩出现尿频、尿急、尿痛等症状时,应考虑是否存在膀胱炎的可能性,并及时就医。
膀胱炎的症状在小女孩身上表现为尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,有时还可能伴有血尿。由于儿童表达能力有限,应注意观察孩子是否有排尿困难的表现,如哭闹不安、排尿时疼痛等。在一些病例中,小女孩可能还会出现发热、腹痛等全身症状,一旦发现这些迹象,家长应及时带孩子就医,以便尽早确诊并给予适当的治疗。
治疗小儿膀胱炎常采用抗生素疗法,根据细菌培养和药敏试验的结果选择合适的抗生素。保持良好的个人卫生习惯对于预防膀胱炎的再次发生十分重要,医生可能会建议孩子多喝水,以增加尿液排出,冲刷细菌。对于反复发作的小女孩,可能会进一步检查是否存在解剖结构 异常或其他潜在原因,以制定长期的管理计划。
为预防膀胱炎,家长应教会孩子正确的个人卫生习惯,如便后从前向后擦拭,避免使用香皂清洗私处,选择棉质透气的内衣裤,保持外阴干燥清洁。鼓励孩子多饮水,尽量避免憋尿,定期排尿有助于减少细菌在尿道内的停留时间。如果孩子有任何排尿异常的症状,家长应及时带孩子就医,防止病情恶化。
1315
宝宝脐疝怎么处理好得快
李骥
主任医师
小儿外科
宝宝脐疝是由于脐部组织发育不完善,腹腔内容物通过脐环突出所致,可通过密切观察、使用脐疝带、局部按摩、中药外敷等多种方法促进恢复。
1、密切观察:
对于较小的脐疝,尤其是婴儿期发现的,可先进行观察等待,很多宝宝的脐疝会随着年龄增长,腹壁肌肉逐渐增强而自行愈合。在此期间,要避免宝宝过度哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,以免加重脐疝。
2、使用脐疝带:
对于稍大一些的脐疝,可以考虑使用脐疝带,脐疝带通过对脐部的加压,阻止腹腔内容物突出。选择合适的脐疝带非常重要,要确保舒适度和有效性,使用时要注意调整松紧度,避免过紧或过松。
3、局部按摩:
可以在宝宝安静的时候,对脐部周围进行轻柔的按摩,按摩有助于促进局部血液循环,增强腹壁肌肉的力量。按摩时要使用温和的力度,以宝宝不感到疼痛为宜,可顺时针方向轻轻按摩,每次按摩时间不宜过长。
4、中药外敷:
一些具有收敛、消肿作用的中药可以外敷在脐部,帮助缓解脐疝症状,但使用中药外敷需要在医生的指导下进行,确保药物的安全性和有效性。
5、手术治疗:
4岁以后99%的脐疝均可自愈,如果宝宝的脐疝较大,经保守治疗无效,或者出现嵌顿等紧急情况,可能需要进行手术治疗。手术通常是将脐环缝合关闭,加固腹壁。
家长要注意宝宝的日常护理,避免宝宝长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,宝宝选择宽松、舒适的衣物,避免对脐部造成压迫。在宝宝进食后,可 适当竖抱拍嗝,减少胃部胀气。定期带宝宝去医院复查,观察脐疝的变化情况,根据医生的建议调整治疗方案。
1136
小孩肛门红是怎么回事
李骥
主任医师
小儿外科
小孩肛门红可能由清洁不当、尿布疹、腹泻、过敏、肛周感染等多种原因引起,家长需留意并采取适当措,减轻患儿症状。
1、清洁不当:
如果小孩便后没有及时清洁肛门或者清洁方法不正确,可能导致肛门周围残留粪便和尿液,刺激皮肤引起发红。应使用柔软的纸巾或湿纸巾轻轻擦拭,然后用温水清洗肛门周围,保持局部清洁干燥。
2、尿布疹:
长期使用尿布或纸尿裤,不及时更换,会使肛门周围处于潮湿闷热的环境,容易引发尿布疹,表现为肛门周围出现红斑、丘疹等。要及时更换尿布或纸尿裤,选择透气性好的产品,可涂抹护臀膏,保护皮肤。
3、腹泻:
小孩腹泻时,频繁的排便会刺激肛门周围的皮肤,导致发红。应及时治疗腹泻,查找腹泻原因,如消化不良、肠道感染等。
4、过敏:
小孩可能对某些食物、药物、洗涤剂等过敏,引起肛门周围皮肤发红。如果怀疑是过敏引起,要尽快找出过敏原并避免接触,可在医生指导下使用抗过敏药物,涂抹止痒药膏,缓解症状。
5、肛周感染:
如果肛门周围皮肤破损,细菌入侵可能引起肛周感染,表现为红肿、疼痛、发热等。要保持肛门周围清洁,避免搔抓,如果感染严重,需及时就医,遵医嘱使用抗生素等药物进行治疗。
家长要注意小孩的个人卫生,保持肛门周围清洁干燥,选择合适的尿布或纸尿裤,及时更换,合理喂养,避免小孩腹泻和便秘。如果小孩肛门红持续不缓解或加重,应及时就医,不要自行用药。
1466
小孩白天遗尿是什么原因引起的
李骥
主任医师
小儿外科
小孩白天遗尿可能由饮食因素、心理因素、膀胱功能发育不完善、膀胱炎等多种因素引发,家长需重视并找出原因以采取恰当措施。
1、饮食因素:
摄入过多的液体、刺激性食物或含有咖啡因的饮料等,可能会增加尿量,导致白天遗尿。孩子在短时间内喝了大量的水或果汁,或者吃了辛辣食物,可能会刺激膀胱,引起频繁排尿。
2、心理因素:
情绪紧张、压力过大等心理问题可能导致小孩白天遗尿,如孩子在学校遇到困难、与同学发生矛盾等,可能会引起焦虑情绪,影响排尿控制。家长和老师要关注孩子的心理状态,给予关心和支持,帮助孩子缓解压力。
3、膀胱功能发育不完善:
小孩的膀胱容量较小,肌肉控制能力较弱,容易出现遗尿现象,一些幼儿膀胱逼尿肌不稳定,容易在膀胱内尿液稍多的时候就产生强烈的排尿反射,导致白天遗尿。
4、膀胱炎:
细菌侵入膀胱,引起炎症反应,可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,也会出现白天遗尿。孩子不注意个人卫生,或者饮水过少,容易引发泌尿系统感染,需要及时就医,进行抗感染治疗,注意多喝水,保持尿路清洁。
5、脊柱裂:
脊柱裂可能影响神经对膀胱的控制,导致遗尿,这种情况相对较少见,但如果孩子伴有其他神经系统症状,如下肢运动障碍、感觉异常等,应高度怀疑神经系统问题,及时进行全面的检查和诊断。
家长要注意培养孩子良好的排尿习惯,定时提醒孩子排尿,鼓励孩子多喝水,但避免在睡前大量饮水,注意孩子的个人卫生,保持外阴清洁。如果孩子白天遗尿频繁,应及时就医,进行全面的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。
1285
三岁宝宝小鸡头红肿怎么办
李骥
主任医师
小儿外科
三岁宝宝出现生殖器红肿的情况可能是由感染、过敏或其他生理原因引起的,可以通过保持清洁干燥、观察伴随症状、避免过度摩擦等方式缓解,持续不缓解应及时就医治疗。
1、保持清洁干燥:
首先确保宝宝的生殖器区域干净,使用温水轻轻清洗,避免使用刺激性强的肥皂或洗浴用品,清洗后应彻底擦干,防止潮湿环境滋生细菌或真菌。
2、观察伴随症状:
注意宝宝是否伴有疼痛、发热、排尿困难等症状,这些症状可能提示更严重的健康问题,如尿路感染或皮肤感染,需要及时就医诊治。
3、避免过度摩擦:
为防止进一步刺激红肿部位,给宝宝 更换宽松透气的棉质内裤,减少衣物与皮肤之间的摩擦,避免使用粗糙的毛巾擦拭,可选用柔软的纸巾轻轻吸干水分。
4、 咨询专业意见:
即使症状看似轻微,也不应自行用药,应尽快联系儿科医生或儿童泌尿科专家,详细描述症状并按照医生的建议进行治疗,必要时医生可能会开具抗生素软膏或其他药物。
5、跟踪病情发展:
在医生指导下观察宝宝的恢复情况,如果症状没有改善或出现新的症状,应立即返回医院复查。记录下宝宝的日常饮食、睡眠和个人卫生习惯,有助于医生更全面地了解病情。
日常生活中应保持宝宝的个人卫生,尤其是尿布更换的频率,鼓励宝宝多喝水,促进尿液排出,减少细菌滞留。注意饮食平衡,增强免疫力,避免使用可能引起过敏的洗涤用品,定期进行健康检查,及时发现并处理问题。通过这些措施,可以有效预防和管理宝宝生殖器红肿等问题。
1148
六岁女孩尿床什么原因
李骥
主任医师
小儿外科
六岁女孩尿床可能由睡前饮水过多、心理因素、睡眠过深、遗传因素等多种因素引起,家长需重视并了解原因,以采取合适的应对措施。
1、睡前饮水过多
:如果孩子在睡前大量饮水、喝饮料或吃含水量高的食物,夜间尿量会增加。如果孩子睡前喝了一大杯牛奶或果汁,晚上睡觉时膀胱充盈较快,可能导致尿床,家长应控制孩子睡前的液体摄入量。
2、心理因素:
情绪紧张、压力过大等心理问题可能引发尿床,如孩子刚上小学,对新环境不适应,或者家庭氛围紧张等。家长要关注孩子的心理状态,给予关爱和支持,帮助孩子缓解压力。
3、睡眠过深:
有些孩子睡眠较深,不容易被尿意唤醒,孩子在熟睡中即使膀胱已满也无法醒来排尿,从而导致尿床。家长可以尝试在孩子睡前减少剧烈活动,建立规律的作息时间,以调整孩子的睡眠状态。
4、遗传因素:
尿床可能具有一定的遗传倾向,如果孩子的父母或近亲在儿童时期有尿床的经历,孩子尿床的 概率可能会增加,研究表明,约70%的尿床儿童的直系亲属有尿床史。
5、膀胱功能发育不成熟:
六岁女孩的膀胱容量可能相对较小,肌肉控制能力较弱,膀胱逼尿肌不稳定,容易在夜间睡眠时不受控制地收缩,导致尿床。随着年龄增长,膀胱功能逐渐完善,这种情况可能会改善。
在日常生活中,家长要注意培养孩子良好的生活习惯,白天鼓励孩子多喝水、及时排尿,避免憋尿,晚上控制孩子的液体摄入,尤其是睡前。帮助孩子建立规律的作息时间,保证充足的睡眠,要给予孩子理解和鼓励,不要批评指责,以免加重孩子的心理负担。如果尿床问题持续严重,应及时就医,进行全面的检查和诊断。
1363