高茹的科普
胃难受打嗝怎么回事
高茹
主任医师
消化内科
胃部不适、打嗝,通常是消化不良或者患有慢性胃炎等疾病时容易出现。如果偶尔在饭后出现胃部不适、打嗝,通常由于进餐过快、过饱,或者进食大量的油腻食物引起消化不良。所以平时进餐时,要清淡软食、细嚼慢咽,避免过快、过饱的进餐之后,出现胃蠕动不好和消化不良。 如果经常出现胃难受打嗝,不仅在饭后出现,在空腹的时候也出现,要考虑是否存在胃部疾病,慢性胃炎或者是消化性溃疡,都可能出现上述情况。通常无法通过调整饮食改善,需要引起重视,及时到医院就诊,由专业医生给出诊断和建议,避免发生误诊。
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2023-12-29
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗
高茹
主任医师
消化内科
非萎缩性胃炎伴胆汁反流,也称为胆汁反流性胃炎,胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种,在治疗上主要是促动力药和中和胆汁的药物。促动力药包括吗丁啉、莫沙必利、舒丽启能等。中和胆汁的药物,主要以铝碳酸镁为主。在按规律服用促动力药和铝碳酸镁药物同,还要排除引起胆汁反流的其他病因。 例如幽门螺杆菌感染,可以做碳13或碳14呼气试验,检测患者是否有幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染,建议进行规律的根治幽门螺杆菌的治疗。有慢性胆囊疾患的患者,也容易出现胆汁反流,特别是做过胆囊手术,或者既往有胆囊结石手术,做过十二肠乳头切开取石术的患者。胆囊收缩功能受到影响,也会出现胆汁反流,刺激胃黏膜,造成胆汁反流性胃炎。有这些病史的患者,除了做好养护、治疗原发病,建议平时注意饮食,少吃油腻食物,减少脂肪餐过重导致的胆汁分泌过多。
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2023-12-24
吃优思明胃特别难受怎么回事
高茹
主任医师
消化内科
优思明又称为屈螺酮炔雌醇片,是一种复方口服短效避孕药,是雌孕激素的复合制剂。含有屈螺酮与炔雌醇,但以孕激素屈螺酮为主要成分,屈螺酮和天然孕激素成分相似,服用较安全。 但在服用优思明后,仍可能会出现不良反应,以恶心、乳房疼痛多见,部分女性可能会有胃部不适感,可能是药物中雌激素刺激胃部引起,可表现为反酸、腹胀、腹痛等症状,可以在饭后服用,或在服药前喝一些牛奶,也可遵医嘱使用保护胃肠黏膜的药物,如铝碳酸镁、奥美拉唑等药物减轻反应。如果在服药后3-4小时内出现呕吐、腹泻等症状,可能是药物的活性成分未被完全吸收,应该及时去医院,谨遵医嘱进行规范地治疗。 在服药治疗期间,饮食要清淡,避免进食过多辛辣、刺激的食物,同时保持心情舒畅,注意休息避免过度劳累。
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2023-12-23
碳14两个加号严重吗
高茹
主任医师
消化内科
碳14一般指碳14呼气试验,碳14呼气试验(++)提示有幽门螺杆菌感染,但无法说明幽门螺杆菌感染的严重程度。感染后,多数患者无明显症状,少数患者可出现恶心、反酸、嗳气、上腹不适、食欲下降以及口臭等症状。碳14呼气试验和碳13呼气试验是目前经常使用的检测幽门螺杆菌的方法,具有无创、敏感、准确率比较高等优点,多数医院都采用这两种检测方法来确诊是否存在幽门螺杆菌现症感染。 碳14呼气试验阳性无论是几个加号,只能提示机体存在幽门螺杆菌现症感染,但无法提示幽门螺杆菌感染的数量以及胃黏膜损伤程度。若需明确幽门螺杆菌感染的严重程度,则要通过胃镜进行诊断,胃镜可直接观察胃黏膜是否有充血、水肿、糜烂等炎症性改变,甚至能够观察是否有溃疡性改变,通过胃镜检查能够明确幽门螺杆菌感染导致胃黏膜损伤的程度。 幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病的主要致病原因,而且与胃癌的发生率有一定相关性,如果出现幽门螺杆菌感染,需要积极给予治疗,常见的治疗方法为幽门螺杆菌四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗菌药物和铋剂。此外,在平时要养成良好的饮食习惯,避免共用餐具、水杯等个人物品,以防交叉感染,还需遵照医嘱定期到医院复查,观察病情变化,并及时调整治疗方案。
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2023-12-23
偶尔一次便血要紧吗
高茹
主任医师
消化内科
偶尔一次便血是否要紧,需要根据患者具体情况进行判断。偶尔一次便血可能是由饮食或痔疮导致,无其他异常表现,一般情况下不要紧。如果由于消化道息肉、消化道肿瘤等因素导致,同时伴有强烈腹痛,患者要及时就医,在医生的指导下进行治疗,避免病情加重。 1、不要紧: 如果患者平时有便秘的症状,并且喜欢吃辛辣刺激的食物,还有吸烟、饮酒的习惯,大便过于干燥时有可能出现偶尔一次便血。一般出血量较小,可以进行动态观察,如果观察不再有便血,一般情况不要紧。建议调整饮食,如进食柔软、易消化的食物,多喝水,多吃蔬菜、水果,保持大便柔软通畅。另外,如果患者有痔疮,也可能会出现偶尔一次便血,一般便血量不大,可以就医检查,在医生的指导使用温水坐浴等方式缓解,通常也不要紧; 2、要紧: 如果偶尔一次便血,便血量比较大,或者是出现剧烈腹痛,此时患者病情比较严重。建议及时到医院就诊,需要在专业医生的指导下,完善肠镜检查,明确是否有消化道黏膜病变,比如消化道息肉、消化道肿瘤等疾病。
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2023-12-23
为什么喝红茶胃难受
高茹
主任医师
消化内科
红茶对胃肠黏膜的刺激会比较小,但仍存在部分对胃黏膜有刺激的成分。如果饮用完红茶出现胃难受的现象,考虑与过量饮用、患有胃病有关。 1、过量饮用: 普通人过量饮用红茶就会导致胃壁受压,出现胃壁胀满的情况。若饮用量过于多,甚至可能引起胃痛等胃难受表现。而经常饮用大量红茶,甚至会使胃壁经常性受压迫,引发胃炎等,胃难受会更严重,表现为胃痛、胃部烧灼感等; 2、患有胃病: 空腹饮用红茶就会导致红茶直接刺激胃黏膜,并导致胃酸分泌增多,空腹饮用少量温热红茶可能不会难受,但经常空腹饮用红茶、饮用红茶过多,或红茶浓度较高、温度较凉等,对患有胃病的人来说,就可能会导致胃壁受刺激,从而出现反酸、胃痛等胃难受表现。 当饮用红茶出现胃不舒服者应立即停止饮用,用热毛巾热敷、按摩胃部。若症状未见缓解,可考虑遵医嘱口服雷贝拉唑等药物治疗胃难受症状。
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2023-12-22
结肠低级别上皮内瘤变是怎么回事
高茹
主任医师
消化内科
结肠低级别上皮内瘤变是病理诊断的专业术语,一般表现为上皮组织出现了非典型增生或异常增生,通常发生在食管和胃肠道,是一种良性肿瘤,通常转化成恶性肿瘤的可能性比较小。 结肠低级别上皮内瘤变一般常见于结肠腺瘤性息肉,可能和遗传有一定的关系,但也可能和结肠溃疡、不良生活习惯等情况有关,患者可能会有腹痛、便秘、腹泻、便血等症状。肠镜检查下发现上皮内瘤变时,无论低级别还是高级别,都建议及时处理,因为如果不处理,有一定的可能会向高级别或者癌症发展,这时可以考虑肠镜下将息肉切除,避免进展为恶性病变,术后建议定期进行肠镜复查。若是低危腺瘤可术后每2-3年进行一次结肠镜复查,中危腺瘤可以每1-2年进行一次复查,高危腺瘤应每隔1年进行一次肠镜复查。 建议发现结肠低级别上皮内瘤变时,尽早进行治疗。日常生活中养成良好的饮食习惯,尽量少食用腌制食品以及辛辣、刺激性食品,多食新鲜蔬菜、水果,戒烟酒等,以减少诱发其癌变的诱因。
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2023-12-15
胆汁反流严重吗
高茹
主任医师
消化内科
胆汁反流并不严重,胆汁反流可引起胆汁反流性胃炎,病人会出现上腹隐痛、腹胀、早饱和嗳气等不适。当出现胆汁反流性胃炎时不必太过紧张,按医嘱规律性服药,如铝碳酸镁等中和胆汁的胃黏膜保护剂,以及促进胃蠕动的药物,如吗丁啉和莫沙必利等。 在遵医嘱服药的情况下,还需调整生活和饮食习惯,保持规律的饮食习惯,避免过度食用油腻或辛辣刺激性食物,减少饮用冷饮、咖啡和戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,按时休息,避免熬夜。还要保持良好的心态和情绪,不必紧张、焦虑和抑郁,不良的情绪会影响胆汁反流性胃炎的恢复。只要保持健康的生活和饮食习惯以及健康的心态,胆汁反流性胃炎便不会造成较大困扰。
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2023-12-14
结肠炎和肠炎的区别
高茹
主任医师
消化内科
结肠炎属于肠炎的一种,它们是一种包含关系。肠炎是指微生物感染、缺血、机体免疫功能失调等多种原因引起的肠道炎症性病变,主要症状有腹泻、腹痛、发热、恶心、呕吐、黏液脓血便等,严重时可能会引发脱水及电解质紊乱等。根据发病部位不同,肠炎可分为结肠炎、直肠炎和小肠炎,一般情况如下: 1、结肠炎: 是由于各种感染因素导致的结肠炎性病变,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,部分患者可能表现为大便秘结,数日不能通便等。此病发病率比较高,并发症较多,临床比较常见的是溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病,病程较长,严重时可能会影响到患者的心理状态以及生活质量; 2、直肠炎: 是指直肠及肛门内部黏膜发生炎性疾病,一般是由感染、食物过敏、放疗等导致,主要症状为下腹或直肠肛门区疼痛、便血、腹泻、里急后重感、黏液血便等; 3、小肠炎: 是由于细菌、真菌、病毒和寄生虫等引起的小肠炎症,主要症状是以肚脐周围为主的腹痛,以及腹泻、稀水便等,严重者可能会出现休克、肠麻痹等。 肠炎经过正规治疗,大部分是可以治愈的。平时注意饮食卫生,不吃腐败变质的食物,饭前、便后要洗手,避免食用辛辣刺激、不易消化的食物。
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2023-12-13
轮状病毒肚子疼怎么办
高茹
主任医师
消化内科
轮状病毒感染后会诱发肠道痉挛,出现肚子疼的情况。如果症状比较明显,影响到正常的生活,可以尝试通过以下方法帮助缓解: 1、局部热敷及按摩:如果感觉肚子出现痉挛样疼痛,此时可以局部使用热水袋或暖宝宝进行热敷,同时逆时针按摩,可以促进局部血液循环,舒缓痉挛,从而帮助缓解疼痛; 2、药物治疗:如果感觉疼痛剧烈,通过按摩热敷缓解无效,则可以考虑在医生的指导下口服颠茄片、莨菪片或硫酸阿托品片来缓解肠道痉挛的现象,同时可以联合止痛药来进行治疗。如果伴随有腹泻症状,注意喝一些淡盐水或者是口服补液盐,以免出现电解质紊乱,同时配合使用培菲康、蒙脱石散等药物做止泻治疗; 3、其他:在治疗期间,可以进食一些流质或半流质食物,以减轻肠胃负担,减少痉挛的发生。 在相对比较寒冷的秋冬季节,轮状病毒感染发病率相对较高,因为此病好发于婴幼儿,所以家长要格外注意婴幼儿的卫生,饭前便后勤洗手,饮食注意新鲜,一定要完全做熟之后再吃,另外也可以考虑接种轮状病毒疫苗帮助预防此疾病。
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2023-12-12