肺结核治疗期间食欲减退的原因如下： 1、药物引起胃肠道反应：因为结核药可导致部分患者出现各种不良反应，最常见的是胃肠道的不良反应，即食欲较差。如果症状较轻，在进行适当的对症处理后多数患者可以坚持服药，但如果症状较重需要调整药物； 2、出现药物性肝损害时患者也会出现食欲差、恶心、呕吐、黄疸等症状，出现这种情况时在治疗期间要定期复查肝肾功能。如果转氨酶轻度升高可以进行保肝治疗，如果转氨酶升高超过正常上限的3倍，要停用部分抗结核药物。如果病人转氨酶升高不到3倍，但恶心、呕吐症状较严重，也需要停用部分抗结核药物； 3、是否有饮食不洁导致肠炎或胃肠道的其它疾病。

肺结核患者在服药期间出现发热的情况需要分析其具体原因。大部分患者可能是出现药物热，出现这种情况时需要停药，但也要注意排查是否继发感染或者合并其它疾病。 如果患者出现感冒或其它部位有炎症则需要进行抽血检查，比如血常规、C-反应蛋白等炎性指标，包括呼吸道的病毒检测。在排除病毒感染或者细菌感染后，如果考虑为药物热，则需要把所有药物停用。如果停药以后病人体温逐渐恢复正常，考虑为药物的原因，需在患者体温恢复正常后再逐渐加用抗结核药物。

肺结核治疗疗程要根据患者的具体病情和既往服药情况来决定。如果为初治肺结核，在较敏感的情况下一般疗程为6个月，即2个月的强化期和4个月的内巩固期。如果为病变比较广泛、强化期痰菌阳性的患者则需要适当的延长治疗疗程。 如果为复治的患者，则要根据既往用药方案、服药是否规律、服药多长时间等决定治疗疗程，一般为9个月，即3个月的强化期和6个月的巩固期。如果复治患者出现耐药情况，要根据耐药的种类进行确定，比如耐多药肺结核患者，即同时耐烟肼和利福平的患者，治疗疗程需要1.5-2年。

肺结核耐多药患者的治愈率不是100％，部分患者目前不容易治愈。肺结核产生耐药后是否严重要根据患者的具体病情进行分析。如果病人出现耐多药或广泛耐药的情况，病人服药时间会明显延长、服用药物的种类也会明显增多，所以出现药物副作用的几率也会增高。 病人服药时间长可能出现服药不能达到医嘱要求或病人自行停药而导致出现不良反应。

大部分抗结核药无明显副作用，部分患者会出现以下不良反应，具体如下： 1、胃肠道反应：即服用药物后出现恶心、胃部不适等症状，但多数患者症状较轻微，继续服药可以耐受； 2、肝功能和肾功能损害：特别是肝功能损害比较常见，大多数为轻度转氨酶升高且均为一过性，继续服药可以恢复正常，但治疗期间需要密切监测，如果转氨酶继续升高则可能需要停药； 3、过敏：包括皮肤瘙痒、皮疹或治疗期间出现发热； 4、视力减低、视物模糊或视野改变； 5、周围神经损伤、内分泌影响，如男性患者出现乳房发育、脱发等较少见症状。

肺结核治疗好转后肺部是否会有阴影需要根据患者的病情而定。肺结核早期属于渗出期，此时病灶密度比较小，大部分病人可以完全吸收，但临床上多数病人发现肺结核时病灶存在时间已经比较长，成为纤维条索状或钙化、增殖的病灶，这种病灶不大容易吸收，所以多数患者治疗结束后会留下一些阴影，比如斑点影、条索影等，但大多对自身影响都不太大。 部分患者如果出现结核性的支扩，则会出现咳血或者容易继发感染的情况，如果结核病好转以后出现呼吸道的症状，要及时到医院就诊。

肺结核传染需要从以下几个方面分析： 1、传染源：痰菌阳性患者是主要的传染源，要切断传染源主要靠早期发现这类患者并将其治愈，可以减少传染； 2、传播途径：肺结核的传播途径最主要是呼吸道的传播，通过病人的咳嗽、打喷嚏、大声说话等，痰菌排到空气中形成气溶胶或含菌颗粒。传染途径的预防为给传染患者戴外科口罩或在咳嗽、打喷嚏时注意咳嗽礼仪，患者的痰液可以用纸包起来烧掉，以此减少传播。

服用抗结核药物后少部分患者会出现一些不良反应，比如胃肠道反应、肝功能损害等。所以在服用抗结核药物以前需要对患者进行评估，根据年龄、体重、有无烟酒史及肝炎病史等情况来给患者制定一个合理的方案。 治疗期间要定期监测肝功能，如果患者转氨酶仅轻度升高且没有胃肠道反应，比如恶心、呕吐、食欲不振等情况，则可以继续服药。如果转氨酶明显升高，比如谷丙转氨酶达到正常上限的3倍，则需要停用部分抗结核药物。如果病人出现明显的恶心、呕吐、乏力或者出现黄疸，也需要停药。